Дієта при синдромі подразненого кишечника

Неодмінним компонентом терапії хворих, у яких діагностували СРК (синдром роздратованого кишечника), є лікувальне харчування. Дієта при синдромі подразненого кишечника повинна включати продукти, які легко перетравлюються шлунком. Звичайно ж, не варто упускати і індивідуальну переносимість пацієнтом тих чи інших продуктів харчування. Про загальні принципи організації дієти при вищевказаному захворюванні сьогодні і піде мова.

Якщо при СРК присутній больовий синдром і (або) запор, то дієта повинна бути повноцінна фізіологічно, з огляду на нормальний вміст вуглеводів, білків і жирів, збільшуючи кількість рослинних жирів. Необхідно виключити з раціону страви і продукти, які посилюють процеси бродіння і гниття в товстому кишечнику, екстрактивні речовини, продукти, які багаті ефірними маслами, а також холестеріном- в свою чергу, додаються продукти, у складі яких підвищена кількість харчових волокон (пшоняна, гречана і перлова крупи). Говорячи про калорійність, можна сказати, що вона повинна бути дорівнює приблизно 2500-2800 ккал.

Особливо уважно треба ставитися до харчування при СРК, якщо переважають проноси. У той час, коли йде загострення, в раціоні повинні бути присутніми в потрібній кількості білки. Необхідно виключити тугоплавкі жири і, звичайно ж, продукти, толерантність до яких знижена. Ясно, що з раціону потрібно повністю виключити продукти, які мають послаблюючу ефектом (чорнослив, мед, буряк, морква та інші сирі фрукти і овочі). Якщо ви страждаєте метеоризмом, виключіть капусту, бобові, інші продукти, які містять легкосбражіваемие вуглеводи. Слід забути про пиво, банани, горіхи, родзинки, виноградний і яблучний соки. Можуть сприяти метеоризму також сорбіт і фруктоза, які додають в ліки та дієтичні продукти, якими дуже багаті ягоди і фрукти. В принципі, раціон може бути цілком нормальним, враховуючи лише те, що кількість прийомів їжі має дорівнювати 4-6, а на ніч є категорично забороняється. Дуже часто СРК супроводжує непереносимість лактози (так звана лактозная недостатність). В такому випадку дієта при синдромі РК не повинна включати більшість молочних продуктів.

Немає ніяких сумнівів, що існують певні механізми, які підтримують і посилюють симптоми, що характерні кишкової дисфункції при синдромі подразненого кишечника з діареєю. Багато з них недооцінюються і, на превеликий жаль, не використовуються в СРК. До них відноситься формування тенденцій, стійких до зниження рівня травної забезпеченості і харчових балансів, які є значущими, які майже неминучі при дуже обмежених можливостях організовувати правильне харчування таким хворим. Тепер доведено, що морфофункціональний стан покривного епітелію кишкової трубки пов`язано з дефіцитом таких жирних кислот, як омега-3 і омега-6, магнію, цинку, вітамінів. Хворі патологічно бояться будь-якої їжі, тому прагнуть обмежити не тільки весь асортимент продуктів, а ще й кількість їх у вашому раціоні, що часто призводить до розладів харчування (хронічним), а також розгортання на тій основі «хибних кіл» патогенезу. Вторинна імунологічна недостатність - одне з таких проявів. В такому випадку багато авторів радять додавати в раціон хворих БАДи, які містять омега-3 і омега -6 жирні кислоти, а також деякі мікроелементи.

Розробка показань до терапії волокнами, які є харчовими, залишається дуже гострою і не вирішеною до кінця проблемою в медицині, а якщо бути точним - в гастроентерології. Дуже мало клінічних досліджень, пов`язаних з оцінкою ефективності харчових волокон при СРК. І дуже суперечливі отримані результати.

Якщо говорити про СРК з запором, то харчовий раціон хворого потрібно збагачувати трудноперевариваемое ПВ (далі - харчові волокна), які покращують моторику кишечника (прокінетиків) - СРК з діареєю - в харчовий раціон потрібно вводити більше водорозчинних ПВ (пектини).

Дослідження останніх років показали, що ПВ, в залежності від своїх якостей, по-різному діють на стілець людини. Зернові, фрукти і овочі доцільно вживати при синдромі подразненого кишечника з діареєю. Є ще й у таких (водорозчинних) волокон така позитивна функція, як детоксикація. Так званий «ефект мітли». Простіше кажучи, усунення з організму токсинів.

У нинішній час в Японії намагаються розробити технологію отримання цих самих ПВ з сої. Якщо додавати ПВ в їжу, то вони не змінять органолептичних властивостей напоїв і продуктів, а лише додадуть їм свої властивості.

Якщо СРК з запором, то врятувати картину допоможуть пшеничні і житні висівки, коренеплоди і водорості, крупи і фрукти. А якщо говорити про комерційні препаратах, то можна згадати фібромед, мікрокристалічна целюлоза або ж Еубікор. Всі ці препарати прискорюють транзит кишечника. Підходять також і особам, які не страждають від СРК, але мають неприємності з ситуаційними запорами. Але, захоплюватися не варто, - можна викликати метеоризм.