Стрептококова інфекція у новонародженого

Стрептококові поразки за останні роки зустрічаються переважно в якості внутрішньоутробної та неонатальної інфекцій. Домінуючу роль відіграють стрептококи групи В, яких нерідко знаходять у вагінальної флорі. Інфікування стрептококом групи D (ентерококом) буває при запаленні сечових шляхів у вагітної, особливо при стійкій бактериурии (на це необхідно звертати увагу медперсоналу і проводити вагітним жінкам дослідження на бактериурию і посіви сечі). Запідозрити можливість зараження плода стрептококової інфекцією можна при виявленні у вагітної загострень хронічних вогнищ інфекції з боку ЛОР-органів, наявності під час вагітності гострих гарячкових станів.

Стрептококова інфекція у новонародженого в основному протікає по типу гострого сепсису і проявляється в перші години життя. Вона супроводжується геморагічним синдромом з крововиливами в шкіру і слизові оболонки, кров`яними виділеннями з рота, гематурією, меленою. При цьому підвищується температура тіла, спостерігається апное, "шоковий" легке, збільшення печінки і селезінки. Стрептококова інфекція в 20% випадків поєднується з внутрішньоутробними вадами розвитку ЦНС і серцево-судинної системи.

Генералізована форма в 60% випадків закінчується летально в перші години і дні життя новонародженого.

Може спостерігатися і другий тип ураження стрептококової інфекціей- локалізована форма, що виявляється частіше на 2-му тижні життя дитини менінгіт або пневмонію. При цій формі стрептококової інфекції прогноз краще, ніж у випадках генералізації.