Токсоплазмоз під час вагітності і наслідки

Порівнянорідкісної внутрішньоутробної інфекцією є токсоплазмоз, але наслідки цієї інфекції для плоду і дитини більш згубні, ніж при інших інфекціях. За даними експертів ВООЗ, хоріоретиніт спостерігається в 94%, кальцифікати в мозку - в 59%, затримка психомоторного розвитку - в 45%, судоми - в 39%, микрофтальмия - в 36% і гідроцефалія - в 22% випадків.

У матері інфекція часто протікає в субклінічній формі (джерело зараження - домашні та дикі тварини і птахи).

Токсоплазми мають тропізм до клітин нервової системи і очей. При зараженні до 29-го тижня гестації дитина народжується з затримкою формування мозку і з клінічною картиною пороку розвитку мозку, очей (мікро- і гідроцефалія, микрофтальмия, вроджена катаракта, атрофія зорового нерва і ін.). Характерні внутрішньомозкові кальцифікати, які виявляються на рентгенограмі черепа.

Дитина може народитися в гострий період генералізованої інфекції. У таких випадках переважає ураження цілого ряду внутрішніх органів і відзначаються жовтяниця, збільшення печінки і селезінки, диспепсичні розлади, на шкірі - плямисто-папульозна і петехіальний висип. При цьому спостерігаються явища інтоксикації (сіруватий колорит шкіри, млявість, сонливість), лихоманка неправильного типу.

Відмінними ознаками внутрішньоутробного токсоплазмозу є некрози, звапніння і скупчення токсоплазм у вигляді цист. Найбільш прийнятним (чутливим) методом підтвердження внутрішньоутробного токсоплазмозу є зараження білих мишей шляхом введення навколоплідних вод, спинномозкової рідини або емульсії з тканин внутрішніх органів плоду