Ожиріння 3 ступеня. Причини ожиріння, методи лікування. Ожиріння 1, 2, 3 ступеня

На жаль, проблема ожиріння на сьогоднішній день актуальна як ніколи раніше. Адже в більшості випадків життя середньостатистичної людини включає в себе не тільки постійні стреси, але і відсутність фізичних навантажень, а також неправильне і незбалансоване харчування.

Природно, одним з найбільш важких станів є ожиріння 3 ступеня. Адже на цій фазі організм піддається просто неймовірним навантаженням. Надмірна вага - це не просто естетичний недолік, а серйозне захворювання, яке представляє собою справжню загрозу здоров`ю і навіть життю. Саме тому сьогодні настільки актуальною є інформація про те, що ж являє собою ожиріння і які причини його виникнення. Як визначити наявність захворювання? Які методи лікування існують на сьогоднішній день? Відповіді на ці питання будуть цікаві багатьом.

Що таке ожиріння? Короткі відомості

На сьогоднішній день медицина розглядає ожиріння як хронічне захворювання, пов`язане з порушенням процесів обміну речовин в людському організмі. Збільшення маси тіла в даному випадку відбувається за рахунок скупчення жирової тканини. У більшості випадків жирові відкладення з`являються в першу чергу в області стегон, молочних залоз і живота. На більш пізніх стадіях кількість жирової тканини збільшується повсюдно, включаючи і внутрішні органи.

На жаль, кількість людей з подібною проблемою зростає з кожним роком - хвороба нерідко діагностується навіть серед дітей. Подібне зростання захворюваності, звичайно ж, пов`язаний з особливостями життя сучасної людини. Наприклад, в Сполучених штатах Америки практично третина населення страждає від подібної проблеми.

Природно, тут існує маса факторів ризику, здатних викликати той чи інший збій в метаболізмі. До речі, ожиріння у жінок спостерігається частіше, ніж у чоловіків. Так з чим пов`язано подібний розлад?

Основні причини розвитку захворювання

Насправді існує безліч факторів, здатних привести до розвитку такого захворювання. Причини ожиріння можуть критися як в звичках людини, так і в особливостях функціонування його організму. На сьогоднішній день подібний розлад прийнято вважати багатофакторної хворобою.

Первинний набір надлишкової жирової маси пов`язаний, як правило, з порушенням енергетичного балансу. В організм людини потрапляє набагато більше калорій, ніж він може витратити. Природно, надмірна кількість поживних речовин відкладає у вигляді підшкірної жирової клітковини.

Найчастіше причини ожиріння так чи інакше пов`язані з неправильним харчуванням. Наприклад, в групі ризику люди, які вживають велику кількість жирної і багатої простими вуглеводами їжі. Крім того, не варто випускати з виду те, що найчастіше сучасна людина харчується на ходу, і нерідко його раціон включає в себе страви швидкого приготування.

Проте, є й інші, не менш важливі причини. Наприклад, вживання надмірної кількості калорій може бути пов`язано зі спотвореним сприйняттям їжі у людини (наприклад, якщо він сприймає її як нагороду і т.д.). Не варто забувати і про фізичну активність. Адже сьогодні величезна кількість людей проводять практично весь день, сидячи за столом.

З іншого боку, ожиріння може бути пов`язано і з фізіологічними порушеннями. Наприклад, порушення в роботі гіпоталамо-гіпофізарної системи позначаються в першу чергу на процесі обміну речовин. Різні захворювання щитовидної залози також можуть викликати інтенсивне відкладення жирових мас. Варто зазначити, що ожиріння, спричинене гормональними збоями, лікувати набагато важче, так як тут для початку потрібно усунути першопричину.

До факторів ризику також можна віднести різні захворювання і розлади з боку травної системи. Не варто забувати і про постійні стреси, оскільки будь-яке емоційне напруження тягне за собою зміни рівня тих чи інших гормонів. Більш того, багато людей звикли буквально «заїдати» стрес.

Ступеня ожиріння і коротка характеристика

Природно, кожен випадок подібного захворювання в своєму роді унікальний. Проте в сучасній медицині прийнято виділяти так звані ступеня ожиріння. Для того щоб зрозуміти, чи є у вас надмірна вага, для початку потрібно визначити індекс маси тіла. Цей показник демонструє відповідність ваги людини і його зростання. Для того щоб визначити індекс, потрібно масу тіла в кілограмах розділити на зростання в метрах, зведений у квадрат.

У нормі цей показник повинен складати від 18,5 до 25. Індекс 25-30 вже свідчить про наявність надлишкових кілограмів. Так які ступеня ожиріння виділяють?

• При першого ступеня ожиріння індекс маси тіла коливається в межах 30-35.
• Ожиріння 2 ступеня характеризується показником в 35-40.
• Якщо індекс маси тіла перевищує 40, це свідчить про початок третьої стадії. Ожиріння 3 ступеня нерідко в сучасній медицині називають морбідним.

Варто відзначити і той факт, що при даному захворюванні жирові відкладення можуть накопичуватися в різних ділянках тіла. Наприклад, досить небезпечною вважається централізованою форма хвороби, при якій жир накопичується в районі живота. Подібний стан може спричинити ускладнення, так як кількість жирових тканин збільшується не тільки під шкірою, але також і на внутрішніх органах. Одним з часто зустрічаються ускладнень є ожиріння печінки. Лікування подібного розладу просто необхідно, так як при відсутності терапевтичних заходів хвороба буде постійно прогресувати.

Перша ступінь ожиріння: симптоми і опис

Згідно зі статистикою, 60% пацієнтів страждають саме від цієї форми хвороби. Ожиріння 1 ступеня супроводжується досить помітним збільшенням маси тіла. Природно, все це просто не може не позначитися на роботі всього організму.

До основних скарг пацієнтів можна віднести задишку, яка виникає під час фізичних навантажень (наприклад, під час ходьби). Час від часу з`являються і болю в суглобах, які не можуть впоратися з додатковим навантаженням.

На щастя, ожиріння 1 ступеня практично завжди піддається лікуванню консервативними засобами. Правильне харчування і відповідні фізичні навантаження допоможуть позбутися від зайвих кілограмів і підтримувати організм в тонусі.

Що являє собою другий ступінь ожиріння?

Насправді наявність проблем із зайвою вагою на даній стадії захворювання навряд чи хтось поставить під сумнів, так як надлишок жирової маси і горезвісні складки на шкірі видно неозброєним оком.

Природно, подібний стан позначається на роботі всього організму. В першу чергу, звичайно ж, страждає опорно-руховий апарат і суглоби, адже їм доводиться витримувати набагато більші навантаження. Сам же пацієнт скаржиться на тяжкість і болі, які посилюються під час ходьби або будь-який інший фізичної активності. Нерідко спостерігається і набряк нижніх кінцівок.

З додатковим навантаженням стикається і серцево-судинна система. У міру розвитку захворювання виникає ішемія, болю в області серця, постійна задишка і т.д. Ожиріння 2 ступеня також викликає розлади з боку травної системи, включаючи порушення роботи шлунка, кишечника і печінки. Хвороба ускладнює роботу підшлункової залози і підвищує ймовірність розвитку цукрового діабету другого типу.

Ожиріння 3 ступеня: основні симптоми

У більшості випадків друга стадія ожиріння переходить в наступну, так як люди не здатні позбутися захворювання самостійно або зовсім не вважають це суттєвою проблемою. Проте подібний стан вкрай небезпечно, тому що веде за собою важкі наслідки.

Звичайно ж, ожиріння 3 ступеня (фото вище) видно неозброєним поглядом. Жирові маси в великих кількостях розподілені по всьому тілу, а жирові складки вже не можна приховати ніякої одягом. Шкіра, як правило, покрита фіолетовими стриями (розтяжками). Нерідко можна помітити почервонілі ділянки шкірних запалень.

Самопочуття пацієнтів також значно погіршується. Люди, які страждають ожирінням, постійно скаржаться на болі в спині. Звичайно ж, страждають тазостегнові і колінні суглоби, тому хвора людина не може проводити на ногах велику кількість часу. Навіть незначні фізичні навантаження супроводжуються сильною задишкою. Постійно з`являються набряки, особливо на щиколотках. До симптомів можна віднести також прискорене серцебиття і періодично виникають серцеві болі.

Звичайно ж, ожиріння 3 ступеня позначається і на емоційному стані хворого. Спостерігається зниження самооцінки. Хвороба позначається на працездатності. Для пацієнтів на цій стадії характерні і депресії.

На жаль, на даному етапі проста дієта і фізичні навантаження навряд чи допоможуть, так як люди просто не можуть виконувати всі вправи і несвідомо порушують правила харчування. В даному випадку медикаментозна або навіть хірургічна терапія просто необхідні. Адже ожиріння 3 ступеня вкрай небезпечно для здоров`я і навіть життя пацієнта.

Четверта ступінь ожиріння

Насправді ожиріння людини в четвертій стадії зустрічається вкрай рідко. Чому? Більшість людей при відсутності лікувальних заходів просто не доживають до цього моменту. Адже вага пацієнта перевищує норму як мінімум в два рази. Природно, тільки здоровий організм може впоратися з таким навантаженням.

Багато людей на цій стадії ожиріння не здатні рухатися - деякі з них навіть не залишають ліжко, тому що навантаження на суглоби і кістки занадто велика. Задишка виникає навіть у стані спокою. Пацієнтів постійно турбують проблеми з серцем. Рання смерть в даному випадку аж ніяк не рідкість.

Варто відзначити, що навіть якщо людині на цій стадії хвороби вдається впоратися з ситуацією і позбутися від зайвих кілограмів, то попереду його чекають численні хірургічні операції, спрямовані на корекцію форм тіла і видалення відвислих ділянок шкіри.

До яких ускладнень призводить захворювання?

Насправді ожиріння найчастіше призводить до неприємних і небезпечних ускладнень. В першу чергу варто відзначити розлади з боку травної системи. Неправильне харчування і збій метаболізму призводить до таких захворювань, як холецистит (запальний процес в жовчному міхурі), утворення жовчних каменів, а також жирова дистрофія печінки, запалення підшлункової залози. Ні для кого не секрет також, що ожиріння сприяє розвитку цукрового діабету другого типу.

Природно, від наявності надлишкової ваги страждає і опорно-рухова система. Зокрема, у пацієнтів з часом розвиваються артрити і деформуючі остеоартрози. Не можна вважати рідкістю і міжхребетні грижі, так як саме хребту доводиться справлятися і зайвою вагою під час руху.

З іншого боку, ожиріння сприяє розвитку тих чи інших захворювань серцево-судинної системи. Найбільш поширеними ускладненнями в даному випадку вважаються ішемічна хвороба серця і артеріальна гіпертензія. Подібні хвороби при відсутності лікування можуть привести до інфаркту міокарда або ж інсульту.

У деяких пацієнтів спостерігається розвиток так званої альвеолярної гіповентиляції. Подібне порушення найбільш характерно для людей з украй ступенем ожиріння. Через надмірну вагу і розростання жирових тканин вони не можуть глибоко дихати, що призводить до хронічного кисневого голодування.

Ожиріння у дітей

На жаль, навіть серед маленьких дітей нерідко зустрічається така проблема, як ожиріння. Відгуки лікарів і статистичні дослідження свідчать про те, що існує три критичних періоду, коли дитина найбільш схильний до набору надлишкової жирової маси:

• Ранній вік - від народження і до трьох років.
• Дошкільний вік - від п`яти до семи років.
• Підлітковий вік - від 12 до 14 років.
• Окремо варто виділити і період статевого дозрівання, так як нерідко гормональна перебудова сприяє збільшенню жирового прошарку.

Що ж стосується причин ожиріння, то у дітей вони виглядають переважно так само, як і у дорослих пацієнтів. Природно, важливу роль тут грає генетична спадковість - якщо обидва батьки страждають від надмірної ваги, то висока ймовірність появи тієї ж проблеми у дитини. Нерідко хвороба пов`язана з різними розладами ендокринної системи, включаючи захворювання щитовидної залози, дефіцит йоду і т.д.

Проте в більшості випадків ожиріння розвивається на тлі неправильного харчування і відсутність фізичної активності. У будь-якому випадку на початкових стадіях позбутися цієї проблеми набагато простіше. Тому при найменших підозрах варто звернутися до лікаря. Після проведення діагностики фахівець призначить препарати (якщо мають місце проблеми з гормональним фоном), а також складе індивідуальну схему харчування і порекомендує спеціальні комплекси вправ.

Основні методи діагностики

Безумовно, швидке збільшення маси тіла - це серйозний привід звернутися до лікаря. Для початку фахівець збере повний анамнез і проведе необхідні зміни (вага, зріст, обсяги). Уже первинний огляд зможе показати наявність розладів. Подальші дослідження призначені для того, щоб визначити наявність ускладнень і оцінити роботу всього організму.

Найбільш точною вважається комп`ютерна томографія, яка дозволяє визначити не тільки кількість надлишкових жирових мас, а й місце їх локалізації. Крім того, проводяться різні ультразвукові та рентгенологічні дослідження - вони допомагають оцінити роботу всього організму. Безумовно, потрібно пройти огляд у ендокринолога і здати аналізи на гормони, так як досить часто саме з такими порушеннями пов`язаний розвиток ожиріння. Крім того, пацієнта напевно відправлять до психотерапевта, так як найчастіше захворювання пов`язане з деякими психічними розладами, які також необхідно усунути.

Медикаментозне лікування ожиріння

Якщо ожиріння 1 ступеня усунути допоможуть дієта і спорт, то при подальшому його розвитку вилікуватися самостійно практично неможливо. Саме тому багато медиків призначають своїм пацієнтам деякі ліки.

Насправді подібні препарати не допоможуть назавжди позбутися від ожиріння - вони призначені лише для того, щоб нормалізувати процес травлення і знизити апетит. Наприклад, такі препарати, як фентермин, сибутрамін, бупропіон змінюють рівень норадреналіну і серотоніну в крові, впливаючи тим самим на центри насичення і пригнічуючи голод. Терапія також включає в себе прийом ліків, що уповільнюють процес засвоєння жирів, що перешкоджає набору маси. За рекомендацією психотерапевта пацієнтові можуть бути призначені антидепресанти і додаткові сеанси психотерапії. Природно, при наявності ускладнення (панкреатит, ожиріння печінки) проводять додаткове лікування.

Варто відзначити, що всі перераховані вище ліки не мають пролонговану ефектом - їх вплив зникає відразу ж після припинення прийому. Саме тому навіть після терапії людина зобов`язана дотримуватися здорового способу життя, ретельно стежити за харчуванням, займатися фізичною працею або яким-небудь видом спорту, а також регулярно проходити перевірки.

На сьогоднішній день популярністю користуються і деякі альтернативні методи лікування. Наприклад, кодування від ожиріння обіцяє швидко позбавити від зайвих кілограмів. У чому укладає суть методики? Лікар-психотерапевт працює з пацієнтом, впливаючи на його підсвідомість, допомагаючи усунути напади голоду і т.д. На сьогоднішній день єдиної думки з цього приводу просто не існує. Деякі пацієнти залишаються задоволені кодуванням. У той же час інші люди і зовсім не відчувають ефекту.

дієтотерапія

Насправді правильне харчування - вкрай важливий фактор, наявність якого просто необхідно для успішної терапії. З його допомогою лікується і ожиріння 3 ступеня. Дієта в даному випадку повинна складатися індивідуально. Безумовно, різке обмеження в харчуванні не підходить, так як це може призвести до подальшого зриву і мати негативний вплив на організм.

Харчування при ожирінні 3 ступеня обов`язково має бути збалансованим. Солодощі, випічка, цукор, копченості, алкоголь, солоні, гострі, жирні та смажені страви повинні бути виключені з раціону. Замінити їх можна і потрібно свіжими фруктами і овочами, злаками, крупами, бобовими, кисломолочними продуктами, зеленню і т. Д. М`ясо і риба обов`язково повинні бути присутніми в меню, але тільки в відвареному вигляді, і бажано нежирних сортів.

Хірургічні методи лікування

На жаль, медикаментозна терапія і правильне харчування допомагають далеко не завжди. Наприклад, лікування ожиріння 3 ступеня проводять переважно за допомогою хірургічних методів, так як це найбільш швидкий і ефективний спосіб убезпечити організм від подальшого прогресування хвороби.

Найбільш часто використовуються наступні три процедури:

• Досить популярним на сьогоднішній день вважається шлункове шунтування. До слова, це перша операція подібного роду, що з`явилася в хірургії. Під час процедури лікар розділяє шлунок на дві частини, які не контактують з собою. До меншої частини шлунка прикріплюється тонка кишка. Таким чином, шлях харчових мас ставати коротше, та й обсяг шлунка зменшується до 50 мл.
• Не менш ефективним і популярним вважається бандажирование. Під час операції лікар зміцнює спеціальний силіконовий бандаж на кордоні між стравоходом і шлунком. Проходження їжі ускладнюється, що впливає на центри головного мозку, що відповідають за відчуття насичення.
• Порівняно новою процедурою є так звана рукавна гастропластика. Під час операції частина тканин шлунка видаляється, в той час як решту перетворюють в тонку довгу трубку. Така процедура зменшує обсяг шлунка приблизно в 10 разів.

Варто відзначити, що дані процедури здійснюються за допомогою лапароскопічних методів - не потрібно масивних розрізів, а на шкірі після операції залишаються лише невеликі сліди. До речі, варто відзначити, що такі широко відомі методики, як абдомінопластика або ліпосакція, не належать до способів лікування ожиріння. Подібні процедури застосовують для корекції форм тіла.