Базальна температура перед місячними - ефективний метод функціональної діагностики

Основа методу базальної температури - опосередкований вплив прогестерону на термічні рецептори гіпоталамуса, яке викликає підвищення базальної температури в другій фазі менструального циклу. Науково доведено, що під впливом прогестерону ректальна температура підвищується, під дією естрогенів - знижується. Якщо говорити про інтерпретацію цих даних для установки дня овуляції, медики визнають, що день овуляції - це день «перед початком зростання температурних показників». Базальна температура перед місячними не може вважатися достовірним способом визначення часу овуляції (кореляція між змінами в яєчниках і стрибками базальної температури становить всього 40%). Методика добре «працює» для «домашнього» тестування: допомагає в плануванні вагітності при підтвердженому відсутності патологій менструального циклу.

Що таке овуляція

Овуляція - етап менструального циклу, вихід зрілої яйцеклітини в черевну порожнину. У жінок, здатних до зачаття, овуляція відбувається кожні 21-35 днів. Періодичність курується фолікулярним гормоном яєчника і гонадотропними гормонами гіпофіза. Овуляції сприяють витончення тканини яєчника і накопичення фолікулярної рідини. Незмінний для кожної жінки ритм овуляції змінюється після 40 років, після аборту і пологів. У клімактеричному періоді і з настанням вагітності овуляція припиняється. Суб`єктивні / об`єктивні симптоми овуляції: тягнуть болі внизу живота, зниження БТ в день овуляції і її підвищення на наступний, збільшення кількості вагінального слизу, підвищення рівня прогестерону в крові. Збій овуляції може бути спровокований запаленням геніталій, стресом, системними хворобами, дисфункцією щитовидної залози / кори надниркових залоз. Ановуляція проявляється матковими кровотечами, мізерними місячними, аменореєю.

Ознаки плодючості (здатності до зачаття

На початку циклу отвір шийки матки закриває пробка, що складається з густого слизу. Дозрівання яйцеклітини викликає різке підвищення концентрації естрогенів, під впливом яких залози шийки починають активно продукувати слиз. На першому етапі щечная слиз в`язка, на другому слизька і прозора - це проявляється відчуттям вологості напередодні піхви. Плодная слиз нагадує сирий білок яйця, вона багата на поживні речовини, необхідні сперматозоїдам, щоб просуватися в матку. Зачаття можливо, якщо є слиз. Неможливо, якщо її немає. Ще одна важлива ознака плодючості - зміна положення і консистенції шийки матки. До овуляції вона тверда, суха, опущена донизу піхви. У овуляторний період шийка матки стає вологою, м`якою, піднятою догори.

Що допомагає визначити базальна температура:

• наявність захворювань жіночої репродуктивної системи;
• наступила овуляція;
• «Небезпечні» (висока ймовірність вагітності) і «безпечні» (вагітність неможлива) дні;
• дізнатися, чи відбулося зачаття в разі незвичайної менструації або її затримку;
• час настання місячних;
• наявність будь-яких аномальних відхилень у циклі.

Базальна температура - температура крові недіючого організму. Вимірювати її слід в прямій кишці, оскільки там вона змінюється по циклам, обумовленим функцією яєчників. В силу особливостей їх кровопостачання, циклічні коливання посилюються виключно ректально. Визначення овуляції базується на вимірюванні температури крові у вені яєчка, тому не можна фіксувати температуру в піхву або порожнини рота - це справа марна.

Нормальна базальна температура перед місячними: графи

У нормі графік БТ виглядає як «летить чайка»: в першій половині температура нижче 37,0 градусів, у другій - вище 37,0 градусів. Менструація триває 5 днів, зниження БТ перед місячними займає 4 дні, підйом в середині циклу - 3 дня, яйцеклітина дозріває на 15 день, «небезпечні» дні для зачаття - 9-21, різниця між цифрами другий і першої фази більше 0,4 градуса .

Ідеальний графік циклу жінки, здатної до запліднення:

• з першого дня менструального циклу і до закінчення місячних базальна температура знижується від 37,0 градусів до 36,2-36,6 градусів;
• до середини циклу БТ знаходиться в межах 36,2-36,6 градусів;
• в деяких випадках перед овуляцією, внаслідок настання піку лютеїнізуючого гормону, БТ знижується на 0,1 градус;
• друга фаза циклу характеризується температурними показниками 37,0-37,4 градуса (незначні коливання допустимі);
• за 14 днів до наступних місячних настає овуляція і БТ підвищується до 37,3 градусів;
• за 2 дні до місячних базальна температура поступово знижується і до початку менструації досягає 36,7-36,8 градусів;
• розбіжність між середнім показником БТ першої та другої фази має бути в 0,4-0,5 градуса.

Основні правила вимірювання базальної температури:

• БТ бажано вимірювати в 6-7 годин ранку, в один час (плюс / мінус година);
• використовувати необхідно ртутний градусник, електронний термометр спотворює показання;
• прокинувшись, чи не сідаючи, не підводячись з ліжка слід ввести градусник в анальний отвір на глибину 4-4,5 сантиметрів;
• при складанні графіка рекомендується ретельно фіксувати чинники, які можуть вплинути на величину базальної температури: захворювання з температурними стрибками, вживання алкогольних напоїв, прийом снодійних препаратів, недостатній сон. Дуже важливо спостерігати і за змінами цервікального слизу і менструальних кровотеч.

Якщо базальна температура перед місячними підвищується - причини

• 36.9 в першій фазі циклу. Причина криється в низькому вмісті естрогенів, некоректної роботи яєчників. Брак жіночих статевих гормонів - яйцеклітина не дозріває - жінка безплідна в цьому цікле-

  

• 37,1 / 37,2 на тлі затримки менструації. Ймовірний ознака вагітності-

  

• 37,3 перед місячними. Вказує на перенесене інфекційне захворювання або вогнище запалення;
• БТ наполегливо тримається на рівні 37,1-37,5. Підозрілий симптом - існує висока ймовірність позаматкової вагітності.

Якщо базальна температура перед місячними знижується - причини

• у другій фазі базальна температура западає (знижується нижче 37,0 градусів) 1-2 рази. Це явна ознака загибелі яйцеклітини;
• зниження БТ перед місячними триває 3 і більше днів. Ситуація вказує на «слабку» яйцеклітину, яку запліднити не вийшло;
• на тлі затримки менструації базальна температура падає нижче 37,0 градусів. Це говорить про дисфункції яєчників.

Варіанти фаз менструального циклу на основі графіків БТ

1. Високі температурні показники (36,9 і 37,5) в обох фазах при різниці 0,4 градуса -гіпертерміческое стан, що є індивідуальною ознакою.
2. Низькі показники базальної температури (36,1 і 36,5) в обох фазах при збереженні розбіжності в 0,4 градуса - нормальне явище.
3. Звичайна температура в другій фазі (37,1-37,4), висока (36,8) - в першій. Свідоцтво нестачі естрогенів, які необхідно приймати, якщо найближчим часом планується вагітність.
4. Базальна температура першої фази в межах норми (36,4-36,5), другий - нижче норми (36,8-36,9). Симптом недостатності жовтого тіла, що заповнюється прогестероном.

Коли необхідний візит до гінеколога після вимірювання базальної температури

• за графіками базальної температури овуляція відсутня протягом 3-4 менструальних циклів;
• на тлі кількох циклів з ясною овуляцією і регулярного статевого життя вагітність не настає;
• наявність циклів довше 35 днів, коротше 21 дня;
• висока БТ більше 18 днів у другій фазі при відсутності вагітності;
• підвищена / знижена базальна температура весь менструальний цикл.

Базальна температура перед місячними допомагає лікарям виявити гінекологічні проблеми, поставити правильний діагноз, призначити правильне лікування. На сьогоднішній день метод БТ - найдоступніший і дешевий, але і найбільш ненадійний. Не варто хвилюватися через недостатнє або зайвого градуса на графіку базальної температури, його не можна використовувати для діагностики та призначення терапії. При будь-яких сумнівах слід звернутися до гінеколога, а не займатися самолікуванням.