Сироваткового заліза: норма, підвищений, знижений. Сироваткового заліза при вагітності

Сироваткового заліза є життєво важливим мікроелементом, що забезпечує зв`язування, транспортування і передачу кисню в тканини, а також беруть участь в процесах тканинного дихання.

Функції сироваткового заліза

Загальна кількість заліза, що міститься в організмі людини, досягає 4-5 грам. Звичайно, в чистому вигляді його знайти важко, але воно входить до складу таких порфіринових з`єднань, як гемоглобін (становить до 80% від його загальної кількості), міоглобін (5-10%), цитохроми, а також міелоферменти мієлопероксидаза і каталаза. До 25% заліза в організмі не використовується і вважається резервом, перебуваючи в депо (селезінка, печінка, кістковий мозок) у вигляді феритину і гемосидерину. Гемовое залізо, яке головним чином і виконує функцію по оборотного зв`язування кисню і перенесенні його в тканини, переважно знаходиться в складі ферментів. Крім того, залізо бере безпосередню участь в ряді реакцій окисно-відновного характеру, процесі кровотворення, синтезі колагену і в діяльності імунної системи.

шляхи надходження

В організм залізо надходить переважно з їжею. Продуктом з найвищим його змістом вважається м`ясо, а саме яловичина. Інші продукти, багаті цим мікроелементом, - це печінка, риба, гречана крупа, квасоля, яйця. Вітамін С, який міститься в свіжої зелені та іншої рослинної їжі, сприяє оптимальному засвоєнню заліза (саме тому дієтологи рекомендують до м`яса подавати свіжі овочі). З тієї кількості, яке надходить з їжею, засвоюється, як правило, від 10 до 15%. Найсприятливіші умови для всмоктування у дванадцятипалій кишці. Саме тому найчастіше низька сироваткового заліза стає результатом різних патологій кишкового тракту. Концентрація його залежить також від величини запасу депонированного заліза, розташованого в селезінці, кишечнику, кістковому мозку, і від рівня синтезу і розпаду гемоглобіну в організмі. Фізіологічні втрати мікроелемента відбуваються з калом, сечею, потім, а також з нігтями і волоссям.

Сироваткового заліза: норма

Залізо належить до тих мікроелементів, чий рівень змінюється протягом доби. Вранці його показники вищі, а до вечора вони знижуються. Крім того, вони залежать від віку і статі людини. Сироваткового заліза у жінок, як правило, буває нижче, ніж у чоловіків, при цьому його концентрація безпосередньо пов`язана з менструальним циклом (в лютеиновую фазу його зміст максимально, а після менструації його показники знижуються). Стреси, перевтома і брак сну також впливають на рівень цього мікроелемента.

Сироваткового заліза, норма якого у чоловіків становить 11,64-30,43, а у жінок - 8,95-30,43 мкмоль / літр, змінюється також залежно від часу доби. Максимальна концентрація його фіксується вранці, а протягом дня показники знижуються. У немовлят до року нормальними показниками вважають інтервал 7,16-17,90. У дітей від одного року до чотирнадцяти років норма становить 8,95-21,48.

Сироваткового заліза при вагітності, особливо в другій її половині, трохи знижений. Це пов`язано з формуванням органів у плода. В цілому його рівень не повинен знижуватися нижче 10 (в іншому випадку це буде вважатися анемією) і перевищувати 30 мкмоль / літр.

Сироваткового заліза знижений

Незважаючи на відносну нестабільність рівня цього показника в крові, його дослідження дуже важливо для диференціальної діагностики і контролю за ефективністю лікування таких патологій, як анемії, які є найбільш поширеними захворюваннями людини. Вони можуть протікати як непомітно, так і викликати важкі порушення в роботі організму. У деяких випадках анемії можуть привести до летального результату. Зовні зниження рівня заліза проявляється загальною слабкістю, сонливістю, запамороченнями, головним болем. Крім цього відзначаються ламкість волосся і нігтьових пластинок, тріщини в кутах рота, порушення смаку та нюху. Шкірні покриви бліді, сухі, можливий нічим не мотивовану субфебрилітет (температура підвищується до 37-37,5).

Причини зниження сироваткового заліза

Сироваткового заліза в плазмі крові може знижуватися з багатьох причин. Одні з них викликаються зовнішніми факторами, інші ж є наслідком внутрішніх змін. Найбільш поширеними з них є наступні:

• залізодефіцитна анемія - захворювання може бути викликане хронічною крововтратою, недоліком надходження заліза в організм або порушенням його всмоктування;

• хронічні системні захворювання - червоний вовчак, туберкульоз, ревматоїдний артрит, ендокардит, хвороба Крона;

• резекція кишечника або шлунка;

• інфаркт міокарда;

• міома матки;

• гемолітичні анемії.

Підвищений вміст (гемохроматоз)

Підвищений сироваткового заліза є досить серйозною патологією, наслідком якої може стати розвиток багатьох небезпечних для життя станів аж до розвитку онкологічних процесів у печінці та кишечнику. Симптоматичні прояви при цьому схожі з проявами гепатиту. З`являється жовтушність шкіри, збільшується печінка, відбувається зниження ваги, починаються аритмії. Внаслідок того що надлишок заліза депонується в таких органах, як серце, підшлункова залоза, починаються збої в їх нормальній роботі. Крім цього наслідком гемохроматоза може стати розвиток таких патологій, як хвороба Альцгеймера або Паркінсона.

причини підвищення

Підвищений вміст заліза в плазмі крові може викликати така патологія, як спадковий гемохроматоз, при якому відбувається високе засвоювання його з їжі, що поступає. Його надлишки відкладаються в різні органи, викликаючи різні порушення в їх роботі. Також причинами підвищення кількості сироваткового заліза можуть стати такі чинники:

• В 12-дефіцитна анемія;

• талассемия - патологія, при якій змінюється структура гемоглобіну;

• переливання крові в великих кількостях;

• безконтрольне застосування препаратів заліза;

• гепатит;

• гломерулонефрит.

У дітей гемохроматоз може викликати гостре отруєння препаратами заліза.

Як здавати аналіз?

Забір крові здійснюється з вени вранці. З моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин. Небажано перед здачею аналізу жувати жувальну гумку і чистити зуби. На достовірність отриманих даних можуть впливати наступні фактори:

• значно збільшити концентрацію заліза може прийом навіть однієї железосодержащей таблетки;

• оральні контрацептиви і алкоголь також підвищують рівень мікроелемента;

• "Метформин", тестостерон і аспірин у великих дозах знижують концентрацію заліза;

• вживання цианокобаламина (вітаміну В12) навіть за дві доби до майбутнього аналіз теж підвищує концентрацію;

• менструація, недосипання, стресові ситуації знижують рівень заліза.