Синдром-еллісона (гастринома)

Гастринома, або синдром Золлінгера-Еллісона

"Гастриномой називають панкреатическую пухлина, що виробляє надмірну кількість гормону гастрину, який стимулює виділення великої кількості шлункової кислоти і тим самим призводить до утворення виразок. Розташовується освіту, як правило, в голівці або хвості підшлункової залози (85-90%). Варто відзначити, що поодинокі гастріноми зустрічаються досить рідко, в більшості випадків у хворого можна виявити одночасно кілька таких пухлин, часто злоякісних. Захворювання дуже рідкісне, зустрічається у 1-4 чоловік на мільйон. Якщо говорити про процентне співвідношення пацієнтів з гастриномой і загального числа всіх хворих, які страждають дуоденальним виразками, то воно становить всього один відсоток. Гастринома вражає людей незалежно від їхнього віку, проте примітно, що найчастіше це утворення зустрічається у чоловіків.

Синдром Золлінгера-Еллісона: симптоми

"Симптоматика даного захворювання багато в чому схожа з проявом виразкової хвороби, викликаної іншими причинами. Синдром Золлмнгера-Еллісона від виразки шлунка і дванадцятипалої кишки відрізняється більш яскравим виразом наступних симптомів:

• діарея проявляється в 30-65% від загального числа випадків, а у 7-18% хворих вона є єдиним симптомом;

• біль в животі при гастріноме погано піддається терапії;

• порушення прохідності тонкої кишки;

• кровотеча;

• перфорація.

Останні три симптоми можуть стати для пацієнта серйозною проблемою і навіть поставити його життя під загрозу.

Синдром Золлінгера-Еллісона: діагностика

"Діагностувати гастрину буває дуже непросто у зв`язку з тим, що за своєю симптоматиці вона дуже схожа з виразковими хворобами, викликаними іншими причинами. Лікарі починають підозрювати наявність у пацієнта гастріноми в разі частих або множинних рецидивуючих виразок, що не піддаються звичайній противиразкової терапії, що полягає в премененіе певних лікарських препаратів. Остаточно діагноз синдром Золлінгера-Еллісона ставиться на основі комплексної діагностики, що включає в себе наступний спектр досліджень:

• аналізи крові, в тому числі і на гастрин;

• зондування проведенням аналізу шлункового соку на кислоту;

• комп`ютерну томографію;

• УЗД;

• магнітно-резонансну томографію;

• артеріографію.

Синдром Золлінгера-Еллісона: лікування

"Для лікування гастріноми застосовуються як хірургічні, так і консервативні методи терапії. Як лікарські засоби застосовуються різного роду блокатори Нг-рецепторів гістаміну. Якщо прийом препаратів не приносить бажаного результату або протягом виразок має серйозні ускладнення, лікар рекомендує оперативне втручання. Проведення лапаротомії гарантує хворому більше шансів на зцілення від синдрому. Однак найчастіше хвороба діагностується на тій стадії, коли пухлина вже почала метастазировать в інші органи, а проведення операції ставиться під питання. У таких випадках прийнято вдаватися до допомоги хіміотерапії, але, на жаль, цей метод лікування не завжди дає бажаний результат.