«Заяча губа» і «вовча паща». За що?

Заяча губа (хейлосхізіс) - порок розвитку верхньощелепної системи, утворюється в результаті незрощення тканин верхньої щелепи і носової порожнини. Поступається за поширеністю лише дитячої клишоногості і проявляється в одному з 2500 випадку новонароджених.

Верхня губа розділена навпіл, яка доходить практично до носа і відкриває передні зуби. При односторонньому хейлосхізісе розрив доводиться на ліву сторону і виглядає як невеликий дефект. При двосторонньої заячою губі дефект має вигляд глибокої борозни, яка розриває ліворуч і праворуч від серединної лінії губу до носа і глибше.

Вовча паща - вроджений дефект розвитку, що представляє собою незарощення верхньої щелепи і твердого піднебіння. В результаті цього утворюється щілина між небом і підставою носа. Це більш серйозна проблема в порівнянні з «заячою губою» і зустрічається приблизно один раз на кожну тисячу новонароджених.

Колись в 1991 році вчені Британії знайшли ген, який відповідає за розвиток захворювання, званого «вовча паща». Дослідження показали, що даний порок розвитку викликається змінами в гені ТВx22, який розташований на X-хромосомі. Зараз знайдено 3 гена, мутації в яких сприяють утворенню даних аномалій.

Про даних дефектах розвитку можна дізнатися за допомогою ультразвукового дослідження, правда, на більш пізніх термінах вагітності, і дуже рідко - на терміні 12 тижнів під час проходження першого УЗД.

На першому місці серед причин, що утворюють розвиток цієї вади, є спадкові чинники. якщо в родині вже є дитина з таким дефектів, то ризик народження подальшого збільшується на 7%.

Друга група включає в себе токсико-хімічні передумови. Це куріння, алкоголь під час вагітності, прийом медикаментозних препаратів без угоди з лікарем, наркоманія, брак фолієвої кислоти. Чималу роль в появі вад розвитку відіграє несприятлива екологічна обстановка в районі проживання і ведення трудової діяльності.

За статистикою, жінка, викурює до 10 сигарет в день, ризикує народити хвору дитину з імовірністю 30% зі ста. Курять більш пачки на добу ризикують з 70% ймовірністю.

Безпосередньою причиною виникнення у дитини «заячої губи» або «вовчої пащі» є вплив на організм протягом перших трьох місяців вагітності хімічних факторів (23%), механічних травм (6%), біологічних (5%) і фізичних (радіаційних - 2%) впливів.

Третю сходинку займають захворювання матері. Як правило, причина криється в отриманні негативного впливу на плід в період перших двох місяців вагітності. У цей час відбувається закладка щелепно-лицьових органів.

Сюди відносяться: перенесений матір`ю грип або інші інфекційні захворювання на тлі високої температури, недолікований токсикоз, регулярно відчувають стреси і депресії, ожиріння матері. Серед інфекційних захворювань відштовхуючим чинником розвитку патологій щелепно-лицьової системи служать токсоплазмоз, краснуха, генітальний герпес, ціталомегавірусная і інші передаються статевим шляхом інфекції.

Для всіх матерів хворих дітей характерна наявність у себе одне або двох факторів ризику, таких як гінекологічна патологія, шкідливі звички і хронічні захворювання внутрішніх органів. Серед передумов можна виділити і вік батьків від 35 до 40 років.

Всі діти, народжені з даними пороком розвитку, стикаються з проблемами прийому їжі, утруднення дихання, мови і психічних проблем.

Лікування «заячої губи» і «вовчої пащі» проходить в 3 етапи. На першому кроці роблять пластику верхньої губи і носа, так звану хейлорінопластіку. Ця операція робиться в перші три місяці життя.

Другий етап характеризується уранопластики - пластикою неба. Вона спрямована на усунення дефекту неба і витоку повітря через даний дефект під час промови. Проводиться 2 рази: в 6-8 і в 12-14 місяців.

Третій етап (або кістковопластичними операція) на верхній щелепі робиться в 8-12 років після остаточного прорізування постійних зубів. Далі до 18 років проводяться коригуючі косметичні операції.

Оптимальним засобом профілактики народження дитини з будь-якими вадами розвитку є планування вагітності, своєчасне обстеження та УЗД. Це допоможе усунути більшу частину факторів ризику.