Крипторхізм у собак: причини, симптоми, лікування
Крипторхізм - досить поширена хвороба у собак. Це генетичне захворювання, яке представляє собою аномалію (вроджену),…
Крипторхізм у дітей - це певний відхилення в розвитку статевих органів, яке вважається вродженим. Це захворювання зустрічається тільки у представників сильної статі і полягає в тому, що одне яєчко або два не опускаються в мошонку, а залишаються в малому тазу або в паховій каналі.
Бувають випадки, коли яєчка локалізуються в районі стегна, в паху, а також в промежині. Згідно зі статистикою, у більшості пацієнтів, які звернулися по лікарську допомогу, саме праве яєчко не опустилося в мошонку.
У недоношених хлопчиків крипторхізм може виникнути у кожного пятого- у тих, які народилися в строк, патологія зустрічається рідше: на десять новонароджених хлопчиків всього один випадок. Більш ніж у половині патологічних випадків протягом першого року життя дитини спостерігається самостійне відновлення і опущення яєчок.
Фактори, які призводять до відхилень:
У нормі опущення яєчок має відбуватися ще всередині утроби на 32-38 тижні вагітності.
У медичній практиці розрізняють три види цієї недуги:
При помилковому крипторхізмі яєчко не пальпується, проте воно час від часу опускається в мошонку і займає нормальне фізіологічне положення. Це відбувається через періодичне напруження м`язів, які відповідають за підняття яєчка. Таке трапляється при наявності сильних емоцій у дитини (страх) або при переохолодженні організму. Найчастіше помилковий крипторхізм спостерігається у дітей до п`яти років. Відхилення не потребує лікування, так як опущені яєчка здатні самостійно піднятися і зафіксуватися в мошонці. У таких хлопчиків у момент статевої зрілості патологія зникає назавжди.
Істинний крипторхізм у дітей полягає в тому, що місцем локалізації неопущенного яєчка може виявитися черевна порожнина або пах. Те, що яєчко дислокується в паху, можна визначити методом пальпації, натискаючи на шкіру певній галузі. При знаходженні його в малому тазу Пальпаційний метод буде малоінформативною, тому більш розумно буде пройти ультразвукове дослідження.
Ектопія виникає в період внутрішньоутробного розвитку плода. Яєчка у хлопчиків опускаються вниз, проте вони не потрапляють в мошонку, а з різних причин опиняються в паху, стегні або в черевній порожнині.
На практиці іноді зустрічається повторне підняття яєчка. Виникає через різних травм або при неправильному розвитку сім`яних канатиків, коли вже опущені яєчка потрапляють в пахову або черевну порожнину.
Буває односторонній (не опуститься одне яєчко) або двосторонній крипторхізм (не опуститься два яєчка). Також захворювання може бути правостороннім і лівостороннім.
Багато мам, почувши такий діагноз, порівнюють його з вироком і готуються до найгіршого варіанту. Крипторхізм у дітей, операція, відгуки - ось що тепер найбільше хвилює молодих батьків! Досвідчений лікар повинен обов`язково заспокоїти батьків і повідомити, що ця хвороба при своєчасному лікуванні часто не несе ускладнень, і репродуктивна система чоловічого організму буде функціонувати нормально. А також, історії хвороб з урології свідчать про те, що яєчка можуть піднятися в мошонку самостійно протягом року-двох.
Для того щоб яєчка у хлопчиків працювали добре і виробляли нормальна кількість сперматозоїдів, вони повинні знаходиться в умовах оптимальної температури. Нормальну терморегуляцію створює саме мошонка- якщо яєчка знаходяться в черевній порожнині, то порушується вироблення сперматозоїдів, погіршується їхня функція, що може призвести до незворотних наслідків. Крипторхізм - одна з причин чоловічого безпліддя, втрати здатності до запліднення. На спермограмме у такого хворого видно, що загальна кількість сперматозоїдів невелика, а часом вони і зовсім відсутні.
Також через неправильне розташування яєчок може виникнути онкологія. Вважається, що для кожного третього чоловіка, який має в анамнезі крипторхізм, наслідки цієї, здавалося б, нешкідливою хвороби можуть вилитися в рак. Якщо захворювання при пальпації не виявляється, то це тільки погіршує ризики. Тому при найменших підозрах вкрай важливо виявити патологію і провести ефективне лікування (аж до оперативного втручання) дитини, поки йому не виповнилося дванадцять років.
Відноситься до одного із серйозних ускладнень крипторхізму. Під час перекручення у хлопчика виникає виражена біль в паховій ділянці, ціаноз мошонки, блювота, втрата свідомості і гіпертермія. Такий стан вважається важким і вимагає негайної госпіталізації.
Зрілий чоловік також може страждати від цього захворювання. Через неправильну вироблення чоловічих статевих гормонів відбувається збільшення підшкірно-жирового шару, що може привести до відхилення у функціонуванні вторинних статевих ознак і проявляється в наступному:
Крім того, запущений крипторхізм у дітей дуже часто призводить до імпотенції в зрілому віці. Також внаслідок хвороби може виникнути пахова, а іноді і пупкова грижа (в залежності від локалізації яєчка), що є не менш серйозною патологією, адже в будь-який момент є небезпека защемлення. При обмеженні грижі завжди спостерігається сильний біль в паху, пацієнт потребує госпіталізації. Через крипторхізму порушується кровопостачання, що в майбутньому може призвести до безпліддя.
У сім`ї, де народився хлопчик, батькам неодмінно слід упевнитися, що яєчка опустилися в мошонку. Дізнатися це просто, достатньо лише гарненько промацати мошонку і переконатися, що в ній є два яєчка - одне з правого боку, одне з лівого боку. При будь-яких підозрах батькам слід звернутися до лікаря з метою проведення обстеження. Завдяки ультразвукової діагностики можна дізнатися, де зафіксувалося яєчко і, виходячи з цього, вибрати ефективний спосіб лікування.
Обстеження, які дозволяють дізнатися наявність хвороби:
Як правило, одного УЗД-дослідження найчастіше буває досить, щоб поставити діагноз і визначити місце розташування яєчка. Але бувають такі випадки, коли на УЗД воно не видно, тому доводиться підключити обстеження за допомогою МРТ або комп`ютерної томографії. Ці високоточні технології обов`язково знайдуть «загубилося» яєчко. Здача крові на гормони не є обов`язковим елементом в обстеженні, лікар призначає аналіз тільки в тих випадках, коли є підозра, що у дитини є серйозне гормональне порушення. при деяких генетичних захворюваннях і при аномалії фізіологічного розвитку здача крові на визначення рівня гормонів є обов`язковою.
Багато, що зіткнулися з подібною проблемою, впевнені, що це дуже страшне захворювання - крипторхізм у дітей. Лікування, на їхню думку, полягає тільки в хірургічному втручанні. Однак це помилка, іноді при лікуванні захворювання використовують гормонотерапію. Вона ефективна в основному в ранньому віці.
Також призначають спеціальний препарат (наприклад, хоріонічний гонадотропін або гонадотропін-рилізинг-гормон) два рази в тиждень протягом 4-5 тижнів. В період прийому ліків у дитини іноді спостерігається посилений ріст волосся на лобку, зміна його кольору і легкий набряк мошонки. Однак ці ознаки допустимі (за умови, що дозування підібрана правильно) і зникають після повної відміни препарату. Незважаючи на те що цей метод є безболісним, він має безліч побічних дій, тому в медицині найчастіше використовують оперативний спосіб лікування.
Якщо до двох років так і не відбулося виправлення патології, то тоді пропонується вирішити проблему хірургічним способом, що дозволить яєчку потрапити в мошонку. Операція крипторхізму називається орхіопексія. Проводячи втручання, лікар опускає яєчка в мошонку і фіксує їх, щоб вони не повернулися в попереднє місце розташування. У тих випадках, при яких яєчка розташовуються занадто високо, лікар проводить оперативне втручання два рази з перервою в рік-півтора.
Під час проведення хірургічної операції, яка виконується під наркозом, проводиться один невеликий надріз в районі паху. Однак буває так, що дістатися інструментом до яєчка складно, в цьому випадку застосовується більш складна технологія, поетапна. Вона полягає в тому, що лікар відсуває насіннєві канатики, судини і тільки потім фіксує яєчко. Перш ніж перемістити його в мошонку, доктор проводить оцінку. При явному недорозвитку яєчка воно віддаляється, так як функціонувати воно вже не здатне.
Операція крипторхізму відноситься до хірургічних процедур середньої складності, а тому її проводити повинен тільки компетентний і досвідчений лікар.
З боку пацієнта, як правило, оперативне втручання переноситься легко. Діти швидко відходять від наркозу, адаптуються і незабаром виписуються додому. Однак після такої операції рекомендується раз на півроку відвідувати хірурга-андролога і проходити диспансеризацію для профілактики ускладнень в чоловічій статевій сфері, особливо якщо говорити про видалення яєчка.
Деякі батьки вважають за краще боротися з цією недугою самостійно, використовуючи методи нетрадиційної медицини. Як показала багаторічна практика і історії хвороб з урології, патологія в таких випадках лише прогресує. І буває так, що час, коли ще могло допомогти лікарське втручання, упущено. Самолікування при крипторхізмі протипоказано!
Для того щоб не допустити незворотних наслідків, слід своєчасно виявити захворювання, провести ретельне обстеження і призначити ефективне лікування. Якщо виконувати всі лікарські вимоги, то прогноз в цілому сприятливий. За статистикою при односторонньому пролікованих крипторхізмі безпліддя у чоловіків зустрічається в 15-20% випадків, а при двосторонньому - близько 70%.
Для батьків важливо виявити наявність хвороби у дитини, так як своєчасна діагностика і лікування збільшують шанси на швидке одужання. Якщо слідувати лікарських рекомендацій і вирішити проблему вчасно (до моменту статевого дозрівання), то хвороба, швидше за все, ніяк не вплине на репродуктивну функцію.
Крипторхізм - досить поширена хвороба у собак. Це генетичне захворювання, яке представляє собою аномалію (вроджену),…
Існує велика кількість незначних відхилень у новонароджених, які можуть помітити батьки, акушерка або лікар при огляді…
У тебе синок? Вітаємо і радимо неодмінно відвідати чоловічого лікаря - уролога. Адже дитячі хвороби пеніса у хлопчиків…
Передчасним статевим дозріванням вважається наявність вторинних статевих ознак у підлітка, який не досяг віку…
1. В першу чергу обробляв яєчка. Робимо поздовжні надрізи дуже гострим ножем, приінгредієнти:Каррі - 2 Ст. ложкиБичачі…
Грижа у дітей - відносно часто зустрічається нездужання. Немовлята, особливо недоношені, можуть народитися з цією…
Водянка яєчка у новонародженого (інакше гідроцеле) в медицині є таке захворювання, при якому безпосередньо в самих…
Водянка яєчка у чоловіків має на увазі під собою таку патологію, яка в медицині характеризується послідовним…
За словами фахівців, різного роду запальні процеси в сечостатевій системі у представників сильної статі виникають не…
Патологічний скручування порожнини сім`яного канатика з-за повороту яєчка називається перекрутив. Це досить поширена…
УЗД мошонки є досить важливий метод дослідження. Використовують його для діагностики захворювань яєчок та прилеглої до…
Варикоцеле - це досить серйозне захворювання, що виникає в осіб чоловічої статі. Воно характеризується появою…
Дуже часто мами хлопчиків ще з пологового будинку дізнаються про всілякі проблеми з яєчками: у кого-то вони не…
природа захворювань"У пахової області кожного чоловіка між підставою статевого члена і промежини розташовується…
водянка має на увазі собою розбухання, а також накопичення рідини в тканинах організму. Можна з упевненістю сказати, що…
Чоловіче безпліддя - причина бездітності подружніх пар в 40% випадків. Можливих причин для появи безліч, але на щастя в…
Кріпторхізм- аномалія розташування одного або обох яєчок, які не досягли мошонки. Розрізняють дві групи аномалій: -…
Як правило, при відсутності дітей в шлюбі жінка майже завжди бере на себе всю повноту відповідальності за це, але…