Крипторхізм. Симптоми. Лікування

Кріпторхізм- аномалія розташування одного або обох яєчок, які не досягли мошонки.
Розрізняють дві групи аномалій:
- затримку опущення яєчка, при якій яєчко у внутрішньоутробному періоді затримується на якомусь етапі свого шляху від нижнього полюса первинної нирки до дна мошонкі-
- і ектопію яєчка, при якій воно ухиляється від звичайного шляху опускання і розташовується під шкірою лобка, стегна, промежини, статевого члена або в тазі. У нормі яєчко повністю сформовано на IV місяці внутрішньоутробного розвитку, на V місяця воно досягає внутрішнього отвору пахового каналу, на VII-VIII місяці - кореня мошонки.

При народженні в 95% випадків воно займає нормальне положення, місяцем пізніше нормальне положення яєчка відзначається вже у 99% дітей.
У більшості випадків крипторхізм носить помилковий характер: рухливе яєчко легко зміщується в паховій канал, при дослідженні воно вільно може бути опущено в мошонку.
Практичне значення має частіше зустрічається затримка яєчка. Вона буває двох видів: черевна і пахова.

Симптоми, протягом
У мошонці яєчка немає. Якщо в мошонці визначається одне яєчко, то друге зазвичай розташовується у зовнішнього отвору пахового каналу або біля кореня мошонки, зазвичай воно атрофовані. Нерідко виявляють зниження сперматогенезу. У 25% випадків визначається пахова грижа. Під час операції у 95% хворих знаходять необ л ітерованих вагінальний відросток очеревини. Небезпека малігнізації неопуставшегося яєчка в 14 разів вище, ніж неохайного, і становить 3,6%. При затримці обох яєчок у черевній порожнині розвиваються явища тести-кулярной недостатності, що виражаються в затримці загального фізичного розвитку, недорозвитку вторинних статевих ознак, явищах євнухоїдизму або ожиріння

лікування крипторхізму
Лікування крипторхізму може бути терапевтичним або хірургічним.
Спочатку слід пробувати лікувати крипторхізм терапевтичними методами, - введенням дитині гормону - хоріонічного гонадотропіну. Не слід забувати, що успішність цієї терапії вельми обмежена. Успіх терапевтичного лікування в значній мірі залежить від того, на якому рівні яєчко розташоване: чим ближче до мошонки, тим більша ймовірність успішного результату (близько 90% за даними деяких клінік).

Якщо терапевтичні лікування не принесло очікуваного результату - вдаються до хірургічної операції. Існує безліч методів хірургічного лікування даної патології, в залежності від безлічі факторів застосовують той чи інший. Зазвичай, дитину оперують у віці 3 років. Операція не несе загрози життю дитини, ускладнення трапляються не більше ніж в 1% випадків і, в основному пов`язані з пошкодженням судин, що живлять яєчко або інфекцією в післяопераційному періоді.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Різне