Перша невідкладна допомога при непритомності: алгоритм

В силу різних причин люди іноді втрачають свідомість. При цьому непритомний стан може бути свідченням як загальної слабкості внаслідок виснаження, так і симптомом серйозних захворювань, наприклад, інфаркту. Не виключено, що людина, яка втратила свідомість, знаходиться в стані колапсу, шоку або гіпоглікемічної коми, що є результатом цукрового діабету. З цієї причини вкрай важливо знати, що собою являє невідкладна допомога при непритомності.

Поняття і причини непритомності

Під непритомним станом потрібно розуміти короткочасну втрату свідомості, яка була викликана кисневим голодуванням мозку.

безпосередньо сама кисневе голодування може розвинутися з кількох причин. Факторами, здатними привести до такого стану, є різні вроджені та набуті захворювання судин, серця, вірусні хвороби та отруєння, які супроводжуються значною інтоксикацією і високою температурою тіла. У деяких випадках до непритомного стану може привести використання надмірно тісного одягу, емоційне потрясіння, висока температура в приміщенні або на вулиці, а також низький вміст кисню в повітрі.

Як запобігти непритомність

Грамотна невідкладна допомога при непритомності може бути надана далеко не завжди, тому краще спочатку уникнути подібного розвитку подій. Перш за все, потрібно знати симптоми, які свідчать про переднепритомний стані. Йдеться про писку у вухах, мерехтінні так званих мушок перед очима, рясному потовиділенні і раптово виник відчутті слабкості в усьому тілі.

Якщо фіксуються такі зміни в самопочутті, то потрібно виконати ряд нескладних дій:

• необхідно лягти на рівну поверхню і підняти ноги;
• якщо можливості лягти немає, то варто сісти і нахилити тулуб вперед, голова при цьому повинна бути опущена;
• необхідно розстебнути тісний одяг і забезпечити доступ свіжого повітря;
• область скронь і ямочку на верхній губі потрібно помасажувати;
• в крайньому випадку можна вдихнути пари нашатирного спирту.

Надання невідкладної допомоги при непритомності

Якщо людина втратила свідомість, потрібно виконати певні дії, щоб уникнути негативних наслідків такого стану.

1. Людину, що знаходиться в непритомності, потрібно укласти на спину і зробити це таким чином, щоб голова перебувала на одному рівні з корпусом. Підкладати під голову будь-які предмети необхідності немає.
2. Безпосередньо саму голову необхідно повернути так, щоб язик не перешкоджав процесу дихання.
3. Знадобиться приплив свіжого повітря. Щоб забезпечити його, можна відкрити двері або вікно. Не завадить розстебнути ґудзики піджака і сорочки. Якщо навколо зібралося багато цікавих, потрібно попросити їх звільнити простір біля людини, що знепритомніла.
4. Невідкладна долікарська допомога при непритомності включає також роздратування рецепторів шкіри. Це допоможе активувати дихальні і судиноруховий центри. Для цього рекомендується окропити обличчя холодною водою, потерти вушні раковини, дати вдихнути оцту або нашатирного спирту і поплескати по щоках.
5. Якщо людина перебуває в переднепритомний стані і при цьому ще сильно переляканий, його важливо заспокоїти, так як стресовий стан є причиною спазму артерій і, отже, призводить до збільшення ішемії мозку.

Невідкладна допомога при непритомності алгоритм має саме такий, як було описано вище.

медикаментозна допомога

Залежно від симптомів, на людину, що знаходиться в непритомному стані, можна впливати за допомогою конкретних препаратів. Якщо зберігається виражена гіпотонія, то потрібно ввести внутрішньом`язово 1 мл однопроцентного розчину метазона або 2 мл кордіаміну. Можна використовувати і 1 мл десятипроцентного розчину кофеїну (підшкірно). Але без лікарів подібні дії краще не робити, так як вони можуть бути небезпечні, наприклад, для людей з порушеннями ритму і гострим коронарним синдромом.

Показання до госпіталізації

Щоб невідкладна медична допомога при непритомності була надана на максимально ефективному рівні, потрібно своєчасно викликати «швидку допомогу». Щоб не розгубитися і твердо знати, коли допомога медиків дійсно актуальна, необхідно знати показання до госпіталізації при непритомному стані. Такі свідчення можна розділити на дві групи: відносні і абсолютні.

відносні:

• раптова втрата свідомості, яка виникла при фізичній напрузі;
• важка або помірна ортостатична гіпотонія;
• постійні непритомність;
• можливий розвиток аритмії або ішемічної хвороби серця;
• вік, що перевищує позначку 70 років.

Абсолютні показання:

• характерні для ішемії зміни ЕКГ (гострі порушення провідності, виражена тахікардія або брадикардія);
• клінічні ознаки застійної серцевої недостатності, клапанного пороку серця, що переходить в порушення кровообігу головного мозку або інсульту.
• біль в грудній клітці.

Невідкладна допомога при непритомності у дітей

У тому випадку, якщо свідомість втратив дитина, допомога включатиме стандартні дії:

• покласти його горизонтально без використання подушки;
• трохи підняти ноги;
• відкрити кватирку або вікно;
• розстебнути одяг;
• особа побризкати водою;
• піднести до носа вату з нашатирним спиртом.

Не зайвим буде звернути увагу на пульс, встановивши його ритмічність. По можливості потрібно вимірювати і тиск. Після того як дитина прокинеться, не варто його відразу піднімати - хай полежить, поки повністю не прийде в себе. Після можна дати йому солодку каву або чай, але не раніше, ніж через 5-10 хвилин.

У тому випадку, якщо непритомність фіксуються періодично і після фізичного навантаження, потрібно звертатися до лікаря, оскільки такі симптоми можуть свідчити про захворювання серця.

Невідкладна допомога при непритомності, який став результатом сонячного удару, доповнюється такими діями:

• дитини потрібно помістити в тінь, прибравши від впливу прямих сонячних променів;
• на голову необхідно покласти холодний компрес;
• забезпечити вільний доступ свіжого повітря;
• тіло потрібно обтерти холодною водою;
• коли свідомість повернулося, важливо дати попити холодної води;
• якщо стан не нормалізується, потрібно без зволікання викликати «швидку допомогу».

Непритомність при цукровому діабеті

Дане захворювання може привести до такого підсумку, як гіпоглікемічна кома. Зовні вона може нагадувати звичайну втрату свідомості. Такий стан настає внаслідок різкого зниження рівня цукру в крові, що стало наслідком перевищення дози інсуліну та інших факторів.

Перед настанням гіпоглікемічної коми шкіра починає бліднути і стає вологою, з`являється сильне відчуття голоду. Головне, в даній ситуації докласти всіх зусиль для того, щоб запобігти втраті свідомості. Для цього людині потрібно дати що-небудь солодке (варення, мед, цукор). Але якщо непритомність все ж стався, то необхідно викликати «швидку допомогу».

судомний непритомність

Такий вид непритомного стану може протікати спочатку як звичайний, але потім на тлі низького м`язового тонусу з`являється тоническая судома. Подібні прояви можуть бути спровоковані нестачею кисню, яка триває більше 30 секунд.

Невідкладна допомога при непритомності в цьому випадку зводиться до стандартних дій (розстебнути одяг, забезпечити доступ повітря, піднести до носа нашатир). Але якщо людина не приходить до тями, потрібно ввести 1 мл кордіаміну або 2 мл камфори.

Як поступати при колапсі і шоку

Спочатку варто визначитися з термінами, про які йде мова. Під колапсом потрібно розуміти різку судинну недостатність, що супроводжується розладом периферичного кровообігу. Сам механізм розвитку такого стану, як колапс, пов`язаний з важливим фактором - падінням тонусу судин. При цьому відбувається відчутна втрата об`єму циркулюючої крові. Результатом є різке зниження тиску як венозного, так і артеріального. У зв`язку з цим в організмі відбувається перерозподіл крові: її стає багато в судинах черевної порожнини, а ось в судинах мозку і важливих органах фіксується її недолік.

Шок - це порушення кровообігу, яке було спровоковане раптовим фактором, наприклад, травмою.

Невідкладна допомога при непритомності (колапсі, шоці) виглядає так само, як і при звичайній непритомності: хворого кладуть у горизонтальне положення без подушки, використовують нашатирний спирт для подразнення слизової оболонки носа. Можна також докласти грілки до кінцівок. Обов`язково потрібно викликати лікаря.

Уже за рекомендацією лікаря невідкладна допомога при непритомності і колапсі може включати переливання крові, терапію, орієнтовану на зупинку кровотечі, а також введення анальгетиків і серцевих глікозидів (при інфаркті міокарда).

Очевидно, що непритомний стан іноді може бути наслідком досить небезпечних процесів, які можуть завдати шкоди здоров`ю людини і навіть загрожувати його життю. Тому, якщо хтось втратив свідомість, невідкладна допомога при непритомності є вкрай важливою, оскільки може врятувати постраждалого від серйозних ускладнень і навіть летального результату. І важливо пам`ятати про те, що якщо всі вжиті заходи не привели людини до тями протягом п`яти хвилин, потрібно без сумнівів викликати швидку медичну допомогу.