Контрацепція при годуванні груддю

Всі знають, що грудне вигодовування після пологів - це перешкода настання вагітності. Пролактин - гормон, під його дією йде утворення молока в молочних залозах, блокуються процеси дозрівання, а також виходу яйцеклітини з яєчника. Без цього не може наступити вагітність. Яка ж може використовуватися контрацепція при годуванні грудьми?

Ефективність лактації як методу контрацепції після родо

Годування грудьми досить ефективний метод контрацепції, правда лише тоді, коли одночасно є такі чинники:

• ще не відновилася менструація - кров`янисті виділення протягом 42 днів після пологів не є менструацією;
• дитина на повному або ж майже повному вигодовуванні грудним молоком;
• дитині менше 6 місяців.

При одночасності даних факторів ймовірність завагітніти менше 2%.

Відновлення менструація після народження малюк

Якщо мати не годує малюка грудьми, то менструація відновлюється приблизно через 6-8 тижнів. У жінок, що годують важко передбачити настання першої менструації. Це може статися на 2 - 18 місяці після пологів.

При повному або майже повне вигодовування груди

Повний вигодовування грудьми - це коли малюк не їсть нічого, крім молока матері вдень і вночі. Грудне вигодовування майже повне - не менш 85% раціону дитини за добу відводиться материнському молоку, а решта 15% або навіть менше - різні харчові добавки. Якщо дитина не прокидається вночі або іноді днем є понад 4 години між годуваннями - грудне вигодовування не може забезпечувати надійний захист від вагітності.

Необхідність вибору іншого методу контрацепції з`являється:

• якщо з`являються кров`янисті виділення після 42 днів з моменту пологів. І якщо такі виділення мало схожі на менструацію, яка у жінки була до появи вагітності, вони все одно вважаються сигналом відновлення функції яєчників і, природно, можливості завагітніти.
• якщо починається прикорм на постійній основі або подовжуються інтервали між годуваннями грудним молоком.
• вік малюка став більше 6 місяців.

Методи контрацепції, що поєднуються зі вигодовуванням грудним молоко

1. Стерилізація - коли більше взагалі не планується народження дітей, то найоптимальніший варіант контрацепції - чоловіча стерилізація - перев`язка проток, які виносять сперму або жіноча стерилізація - перев`язка маткових труб. У Росії процедуру стерилізації проводять в стаціонарних умовах.
2. Внутрішньоматкова спіраль. Її можна поставити в будь-який момент після пологів. Спіраль рекомендовано вводити після того, як після пологів пройде 3-4 тижні, якщо мама не годує грудьми, через півроку після кесаревого розтину, якщо не ставилася під час операції.
3. Гормональна контрацепція. З даної контрацепції при годуванні груддю рекомендовано застосовувати лише прогестероносодержащіе препарати. Дані гормональні засоби переходять в грудне молоко в маленьких кількостях і ніяк не впливають на розвиток малюка. Протизаплідні таблетки, що мають в своєму складі і прогестерон, і естроген не протипоказані в період годування грудьми і також не впливають на розвиток дитини, але роблять менше кількість грудного молока і період лактації скорочується.
4. Можна використовувати презервативи, діафрагму.

Якщо мати не годує груди

Як було зазначено вище, якщо мама не годує малюка грудьми відразу ж після пологів, то менструація відновлюється приблизно через 6-8 тижнів. Так як овуляція проходить перед менструацією, це означає, що незапланована вагітність може виникнути раніше цього терміну. Тому не годуючим жінкам рекомендовано починати використання будь-якого контрацептивного методу вже з третього тижня після пологів.

Якщо з яких-небудь причин припиняється грудне вигодовування, то застосовувати контрацепцію необхідно відразу ж після того, як тільки закінчується процес годування грудьми.

Варто обговорити з гінекологом, який метод контрацепції найбільше підійде під час першого візиту до нього після пологів, рекомендований всім народили на 3-4 тижні післяпологового періоду.