Оцінка новонародженого за шкалою апгар

У найперші хвилини після своєї появи на світ, малюк проходить через серію спеціальних аналізів і обстежень. Одним з основних «іспитів», після зважування і вимірювання росту крихти, вважається оцінювання за шкалою Апгар.
Стан немовляти оцінюється по ряду клінічних ознак: частоті серцевих скорочень, характером дихання, м`язовий тонус, рефлекторної збудливості, забарвленням шкірних покривів через певні інтервали після народження. Оцінка по стану проводиться за сумою балів і дозволяє
досить об`єктивно визначити стан новонародженого, прогноз і показання до інтенсивної терапії та реанімації.

Кожен досліджуваний клінічний ознака оцінюється за трибальною системою. Добре виражена ознака оцінюється балом 2, недостатньо виражений - 1, відсутність або перекручення ознаки - 0.

У більшості новонароджених стан через 1 хв після народження за шкалою Апгар оцінюється в 7-8 балів, через 5 хвилин загальний стан цих новонароджених відповідає 8-10 балам, що прогностично сприятливо. Тільки у 15% новонароджених загальний стан в першу хвилину життя оцінюється в 10 балів. Оцінка за шкалою Апгар при народженні в 0-3 бали (пульс менше 100 уд / хв, що сповільнюється, відсутність дихання або його зміни, шкіра бліда, м`язова атонія) відповідає важкій асфіксії. Оцінка через 1 хвилину після народження в 4-6 балів (несталий дихання, частота серцебиття 100 уд / хв і більше, знижений м`язовий тонус, слабка відповідь на роздратування) відповідає середнього ступеня асфіксії. Оцінка через 5 хв після народження в б балів і нижче є показанням для інтенсивної терапії або продовження реанімаційних заходів.

Оцінка за шкалою Апгар - це не діагноз і не прогнозування здоров`я малюка на все його життя, а всього-на-всього спосіб, який при народженні дає можливість визначити, чи потрібно малюкові термінове медичне втручання. Більшість дітей, у яких при народженні була невисока оцінка за шкалою Апгар виростають нормальними і цілком здоровими.