Ктг при вагітності: що це таке?
КТГ при вагітності - один з інформативних і неінвазивних видів обстеження, які допомагають оцінити стан плода.У чому…
Під час вагітності майбутня мама і малюк знаходяться під пильним наглядом лікарів. Які обстеження проходити обов`язково і чому? Необхідні аналізи при плануванні вагітності - тема статті.
Перший раз УЗД роблять під час першого звернення жінки до лікаря. На ранніх термінах (5-6 тижнів) головна мета дослідження - визначити, маткова це вагітність або позаматкова. Наступного разу обов`язкове УЗД проводять на терміні від 10 до 13 тижнів. Якщо жінка дізналася, що вона вагітна в цей проміжок часу, тоді друге планове обстеження стає першим за рахунком. Йдеться про УЗ-скринінгу - дослідженні, яке дозволяє виявити ризик розвитку вад у малюка. На даному етапі можна виявити 2 вроджені хромосомні хвороби - синдроми Дауна і Едвардса. Протягом наступних 7 діб, а в ідеалі в той же день для точності результатів майбутня мама повинна пройти біохімічний скринінг, так званий «подвійний тест». Для цього потрібно буде здати кров з вени. Якщо за підсумками цих 2 досліджень буде виявлено високий ризик вад у дитини, лікар порекомендує пренатальну діагностику (під час цієї процедури для дослідження беруться навколоплідні води або пуповинна кров, щоб проаналізувати хромосомний набір і уточнити діагноз). Другий УЗ-скринінг доводиться на 20-22-й тиждень. Його результати також підсумовуються з підсумками біохімічного скринінгу (на цей раз він називається «потрійний тест»: він дозволяє виявити ще й третє хромосомні порушення - дефект нервової трубки), який роблять на терміні від 16 до 21 тижнів. Останнє планове УЗД проводять на 32-му тижні. Воно також направлено на виявлення можливих вад, невизначених через те, що малюк був ще надто малий. Під час УЗД лікарі оцінюють різні параметри, які повинні відповідати терміну вагітності: розміри матки і дитини, тонус міометрія, ступінь зрілості плаценти, кількість навколоплідних вод. Аналізують будова внутрішніх органів малюка, становище пуповини.
Це метод УЗ-діагностики дозволяє дізнатися, чи вистачає малюкові надходять від мами поживних речовин і кисню. Під час обстеження лікарі оцінюють особливості кровотоку в матковій артерії, артерії пуповини і середньої мозкової артерії дитини. З`ясувавши, з якою швидкістю кров тече по судинах, можна зробити висновок про те, як швидко і в яких кількостях поживні речовини і кисень надходять малюкові і чи відповідають ці цифри терміну вагітності. Дослідження проводиться в 2 етапи. Спочатку кожну з 3 артерій лікар відшукує за допомогою УЗ-апарату. Коли її зображення з`являється на екрані, він включає датчик (Доплер), що вимірює швидкість течії крові, її тиск і опір судини. Виявлені порушення кровотоку вкажуть на те, які ускладнення виникнуть під час вагітності. Так, якщо дитині не вистачає живлення, він може народитися з маленькою вагою. За свідченнями лікаря, наприклад, якщо під час попередніх вагітностей були ускладнення, Допплерометрия можна проводити з 13-го тижня. У широкій практиці і в обов`язковому порядку це обстеження призначають кожній вагітній жінці в період з 22-ї по 24-й тиждень. Якщо лікар виявить порушення кровотоку, він призначить повторне дослідження.
Дослідження полягає в оцінці 2 параметрів - частоти серцебиття малюка і стану тонусу матки. Їх вимірюють 2 датчика, які кріпляться майбутній мамі на живіт. Третій вона тримає в руці, натискаючи на кнопку кожен раз, коли малюк поворухнеться. Суть методу: проаналізувати зміну серцебиття дитини у відповідь на його рухи тіла. Мета - з`ясувати, чи достатньо кисню надходить дитині. Як працює цей метод? Коли ми рухаємося (біжимо, робимо зарядку), у нас частішає серцебиття. Явище це називається кардіальним рефлексом, він формується до 30-му тижні вагітності. Якщо при цьому нам не вистачає кисню, серцебиття посилиться, і число ударів в хвилину перевищить норму. Ті ж зміни можна простежити у малюка. Але в разі, якщо йому давно бракує кисню, його організм поведе себе по-іншому. Економлячи сили, малюк буде менше ворушитися, а у відповідь на рух його пульс буде сповільнюватися. Однак в обох випадках діагноз один: гіпоксія плода (нестача кисню), тільки різною мірою. Як правило, під час вагітності 2-й датчик, що оцінює тонус матки, використовується рідко. Зате під час пологів він дає лікаря важливу інформацію, показуючи, з якою періодичністю відбуваються сутички, яка їх сила і тривалість. Якщо вони слабкі, можливо, знадобиться ввести препарати для їх посилення. Паралельно, спостерігаючи за змінами серцебиття малюка, лікарі можуть вчасно помітити і запобігти інші ускладнення. Так, якщо вони помітять, що дитині не вистачає кисню, можливо, витримати природні пологи він не зможе, і тоді доведеться робити кесарів розтин. КТГ потрібно пройти як мінімум 1 раз, на 34-му тижні. Однак багато акушерів радять усім жінкам проводити це дослідження раз в 10-14 днів починаючи з 30-го тижня, як тільки у малюка сформується кардіальний рефлекс. Чим раніше у дитини виявлять гіпоксію, тим більше часу залишиться на лікування. У деяких медичних центрах апарат для КТГ можна взяти напрокат і проводити дослідження будинку, відправляючи результати по відеозв`язку лікаря, який контролюватиме ситуацію віддалено.
КТГ при вагітності - один з інформативних і неінвазивних видів обстеження, які допомагають оцінити стан плода.У чому…
Всі майбутні батьки дуже переживають, щоб розвиток малюка протікало нормально. Сьогодні для раннього виявлення можливих…
УЗД під час вагітності"Майбутніх мам і тат часто хвилює питання про те, як часто можна робити УЗД при вагітності. І це…
Плацента є тимчасовим органом, вона функціонує тільки в період виношування дитини. Але саме від неї залежать процеси…
Пренатальний скринінг є комплексом діагностичних заходів у вагітних жінок, спрямований на виявлення аномалій і…
УЗД - це ультразвукове дослідження, за допомогою якого можна діагностувати вагітність, виявити відхилення у розвитку,…
УЗД під час вагітності - саме хвилююча і довгоочікувана подія для майбутньої мами. Завдяки ультразвуку ми можемо…
Під час вагітності жінці доводиться здавати масу всіляких аналізів. Процедура, звичайно, не з приємних, але без неї…
Термін «скринінгове дослідження» (від англ. Screening - просіювання) в медицині означає метод масового…
У нашій статті "Які обстеження треба пройти при плануванні вагітності", ви дізнаєтеся: які обстеження та аналізи…
Термін вагітності можна визначити декількома способами. Ці способи відрізняються своєю точністю, зручністю, доступністю…
В даний час УЗД, або по-іншому ехографія, є найбезпечнішим, поширеним і високоефективним способом оцінювання протікання…
Виявити спадкові захворювання і, оцінивши ризик, постаратися запобігти ускладнення вагітності можна за допомогою…
Часом здається, що майбутні мами все 9 місяців тільки і роблять, що ходять по лікарях, здають аналізи і проходять…
Немає в світі мами, яка б, чекаючи дитину, не роздумувала, здоровим чи народиться її малюк? Ті, кого серйозно хвилює це…
Мрія кожної майбутньої мами - народити здорового повно-цінного дитини. І методи діагностики стану плода покликані вже…
Час очікування дитини лікарі-гінекологи поділяють на три періоди, звані триместрами. Так, в кожному з них є свої…
Доплерографія (синонім допплерометрия) (в тому числі колірне доплерівське картування) - це дослідження кровотоку в…