Доплерографія (уздг) і кардіотокографія (ктг)

Доплерографія (синонім допплерометрия) (в тому числі колірне доплерівське картування) - це дослідження кровотоку в судинах плода, судинах пуповини і матки. Результати доплерографії дозволяють судити про стан матково-плацентарно-плодового кровотоку. Таким чином доплерографія при вагітності дає непрямі відомості про внутрішньоутробний стан дитини. За допомогою доплерографії достовірну інформацію про стан маточного кровотоку можна отримати, починаючи з 20-21 тижнів. У пізні терміни вагітності (після 30 тижнів) доплерографія є бажаним компонентом кожного ультразвукового дослідження.
Обов`язковими показаннями до доплерографії у вагітних є:
- невідповідність розмірів плода терміну вагітності-
- ультразвукові зміни, такі як аномальне кількість навколоплідних вод,
- передчасне дозрівання та інші патологічні стани плаценти і т.д.-
- захворювання матері (зміни артеріального тиску, цукровий діабет, анемія, захворювання нирок та ін.)

Пам`ятайте! Нормальні показники кровотоку служать досить достовірною ознакою нормального внутрішньоутробного стану плода, але не виключають розвитку певних ускладнень в більш пізні терміни вагітності.
Наявність порушень кровотоку в різних відділах матково-плацентарно-плодової системи вимагає суворого динамічного контролю, в тому числі в умовах стаціонару.

Кардіотокографія - дослідження серцевої діяльності плода.
Характер серцевої діяльності плода залежить від його стану і змінюється при розвитку гіпоксії (кисневого "голодування"). Кардіотокографія дозволяє побічно судити про самопочуття плоду і оцінювати ступінь тяжкості внутрішньоутробних порушень.

Сучасні Кардіотокографія дозволяють проводити дослідження з 26 тижнів. вагітності, хоча більш популярна кардиотокография в більш пізні терміни (з 32 тижнів).

Нормальні показники кардіотокограми служать досить достовірною ознакою нормального внутрішньоутробного стану плода, але не виключають розвитку певних ускладнень в більш пізні терміни вагітності.

Наявність змін в кардіотокограмм вимагає суворого контролю зазвичай в умовах стаціонару.

Анте і интранатальная кардиотокография плода проводиться під час вагітності та в пологах за допомогою кардіомонітор. У клінічній практиці найбільшого поширення мають зовнішні датчики, застосування яких практично не має протипоказань і позбавлене будь-яких ускладнень або побічних дій. Спеціальної підготовки вагітної до дослідження не потрібно.

Застосування зовнішньої кардіотокографії (КТГ) дозволяє проводити безперервне спостереження за серцевою діяльністю плода протягом тривалого часу.

З метою уніфікації та спрощення трактування даних антенатальної КТГ запропонована бальна система оцінки. Оцінка 8-10 балів вказує на нормальний стан плода, 5-7 балів - на початкові ознаки порушення серцевої діяльності плода, 4 бали і менше - на виражені зміни стану плода. Сучасні прилади оснащені також датчиками, реєструючими одночасно скоротливу діяльність матки і руху плоду.