Як визначити інфаркт

Інфаркт міокарда можна запідозрити по типовому больового синдрому: тиснуть, пекучі, що стискають болю з`являються за грудиною і поширюються по всій грудній клітці. Найчастіше біль хвилеподібно згасає, а потім поновлюється з колишньою силою. Характерно поширення болю по лівій руці, в область лівого плеча, лопатки і навіть нижньої щелепи. ніякі таблетки не здатні полегшити стан пацієнта. Протягом усього больового нападу він відчуває страх, в іноді і відчуття паніки. Іноді інфаркт міокарда також може супроводжуватися нападами задухи, болі в животі, порушеннями серцевого ритму і непритомністю. Такі атипові прояви некрозу серцевого м`язи значно ускладнюють діагностику.

Бригада швидкої допомоги при підозрі на інфаркт міокарда в першу чергу знімає електрокардіограму. За її результатами лікар судить про наявність чи відсутність некрозу.

Наступним методом діагностики захворювання є лабораторні показники. Існують специфічні маркери некрозу серцевого м`яза - Тропоніни I і T, вони з`являються в крові тільки при пошкодженні міокарда. Для їх визначення існують спеціальні тест-смужки, які змінюють свій колір в разі позитивної реакції. Тропоніновим тест найбільш поширений, тому що він дозволяє виставити діагноз навіть в тих випадках, коли результати ЕКГ неможливо трактувати однозначно.

Інфаркт міокарда можна побачити при ультразвуковому дослідженні серця. Ділянка некрозу, на відміну від інших тканин, не братиме участі в ритмічних м`язових скороченнях.

Також інфаркт можна виявити при коронароангіографіі (КАГ). Ця процедура полягає в тому, що за допомогою катетера в судини серця вводиться рентгеноконтрастное речовина, а потім виконується серія знімків грудної клітини, за якими судять про стан кровотоку. Ділянка некрозу в серце не буде кров`ю, а заповнені контрастом судини навколо нього будуть сліпо закінчуватися. КАГ менш поширена в порівнянні з іншими методами діагностики. Вона проводиться тільки в спеціалізованих кардіологічних центрах.

Самим рідкісним методом є сцинтиграфія. Вона схожа з КАГ, але при ній в судини вводяться речовини, мічені радіоактивними іонами. Їх випромінювання реєструється на сцінтіграммах, за якими так само, як і в випадку з КАГ вивчається стан кровотоку. Незважаючи на використання радіоактивних речовин, сцинтиграфія нешкідлива для здоров`я. Вона застосовується вкрай рідко, тому що існують не менш інформативні методики, обходяться медичним установам дешевше.