Різкі болі в животі у дітей
Діти часто скаржаться на болі в животі. Батьки починають замислюватися, чому у їх малюка болить животик? Що їм робити і…
Етіологія
Одним з ускладнень захворювань внутрішніх органів може бути патологія циркуляції крові, при якій внаслідок порушення проникності судин накопичується рідина в черевній порожнині - т.зв. асцит. Найбільш поширеною етіологією такого важкого стану є портальна гіпертензія, супроводжує цироз печінки, серцеву недостатність або тромбоз ворітної вени і великих її гілок. При цих захворюваннях вільна рідина спрямовується в міжклітинний простір по градієнту тиску, оскільки відбувається його різке внутрішнє збільшення всередині судини з одночасним підвищенням проникності стінки. Таке скупчення рідини в черевній порожнині може з`явитися і внаслідок ураження безпосередньо очеревини пухлинної або туберкульозної природи, при захворюваннях нирок і дистрофії аліментарного генезу. Ускладнює перебіг цього процесу додаткові водно-електролітні порушення, викликані аліментарних чинників або ендокринними розладами у хворого. У разі якщо рідина в черевній порожнині виявляється у дитини, то лікарю слід підозрювати захворювання печінки і нирок або вроджену ентеропатією. У новонароджених же асцит частіше розвивається внаслідок гемолітичної хвороби або прихованого внутрішньої кровотечі.
ускладнення
Дана патологія несе на собі ризик розвитку інфекційного перитоніту, якщо раніше у пацієнта була виявлена бактериемия, або ж гепаторенальний синдром з прогресуючою нирковою недостатністю. Також вільна рідина в черевній порожнині є фактором розвитку гидроторакса, дихально-серцевої і білкової недостатності, оскільки збільшується внутрішньочеревний тиск, спрямований, в рівній мірі, на м`язи стінок живота, сприяючи розвитку гриж, і на діафрагму, відтісняючи її вгору і обмежуючи в рухах легені . При цьому значно знижується робота серця внаслідок ішемії, а при наростаючій судинноїпроникності відбувається і падіння онкотичного тиску, лише посилює стан життєво важливих органів і викликає білкові дистрофії та масивні набряки.
діагностика
Діагностується асцит тільки за умови, якщо рідина в черевній порожнині перевищить 100 мл. У такому випад, візуально спостерігається збільшення розмірів живота, на нижній його стінці можуть виникати стрії - розширені поверхневі вени, симптом «голови медузи», грижі і набряк мошонкі- хворий відчуває нудоту, печію, біль у боці і втрату апетиту. Перкуторно визначається тупий звук в нижній частині живота при вертикальному положенні хворого і в боках - при горизонтальному, симптом флуктуації позитивний. Чутливими методами візуальної діагностики асциту залишаються УЗД і КТ, що дозволяють визначити рідина в черевній порожнині і її точний рівень і взяти на аналіз і бактеріальний посів пункцію асцитичної рідини. Додатково зміняться показники біохімічного аналізу крові: кількість загального білка, частка альбуміну і концентрація глюкози.
Діти часто скаржаться на болі в животі. Батьки починають замислюватися, чому у їх малюка болить животик? Що їм робити і…
Підвищений внутрішньочерепний тиск - це наслідок серйозних захворювань головного мозку у дітей та у дорослих. У дітей…
Що таке вроджені аномалії органів черевної порожнини?У черевній порожнині знаходиться багато різних органів - печінка,…
Портальна гіпертензія характеризується підвищенням в портальної венозної системи тиску в результаті порушення в нижньої…
УЗД черевної порожнини - найпоширеніший, інформативний і доступний метод дослідження внутрішніх органів. Популярність…
Водянка яєчка у новонародженого (інакше гідроцеле) в медицині є таке захворювання, при якому безпосередньо в самих…
Всім відома істина, доведена науковим шляхом, стверджує, що без повітря людина зможе прожити на землі всього лише…
Кожна людина рано чи пізно стикається з неприємним відчуттям під назвою "біль". Дане почуття може з`явитися абсолютно…
На самому початку XX століття німецький хірург Блюмберг вперше офіційно описав симптом, який дозволяє швидко виявити…
Рідина в легенях - це дуже небезпечна проблема, яка при відсутності медичної допомоги може викликати ряд серйозних…
Коли УЗД показує вільну рідину, відразу виникає питання, звідки вона там взялася? Але деякі лікарі-гінекологи не…
Така хвороба, як водянка живота, характеризується накопиченням транссудату в черевній порожнині. Дана патологія, як…
Що таке асцит?"Асцитом називають скупчення неінфікованих, тобто стерильною рідини в черевній порожнині. рідина ця - не…
Асцит черевної порожнини вважається досить серйозним захворюванням, при якому спостерігається скупчення рідини в самій…
Набряки - це скупчення великої кількості рідини в тканинах. Розвиток ниркових патологій супроводжується по-різному…
У статті «Гостра серцева недостатність, причини виникнення» ви знайдете дуже корисну інформацію для себе.…
Серцева недостатність - важке захворювання, що супроводжується порушенням здатності серцевого м`яза забезпечувати…
Гострий апендицит є найчастішою причиною виникнення синдрому «гострого живота» і вимагає оперативного…