Маніакальна депресія. Маніакально-депресивний психоз: лікування, симптоми, причини

Сучасні люди люблять описувати свій емоційний пригнічений стан простим словом - "депресія". Але лише деякі з них дійсно знають, що це таке.

Основні характеристики маніакальної депресії

Якщо враховувати опис психічних захворювань, то депресія, незалежно від її форми, є не просто розладом емоційного стану людини, а порушенням роботи нервової системи. Небезпечно воно тим, що може призводити до наслідків, які можуть бути дуже серйозними для людини, в деяких випадках навіть смерті внаслідок самогубства.

Офіційна назва - біполярний розлад. Захворювання виражається наявністю двох фаз в поведінці людини:

• маніакальний стан, або афективна фаза;
• депресивна фаза.

Хвороба характеризується їх чергуванням при правильному перебігу. Однак частіше настає лише одна фаза захворювання - депресивна. Між ними може бути певний проміжок нормального стану людини, проте буває і так, що одна стадія змінюється безпосередньо інший. Саме ось таке чергування без просвітлінь свідомості є показником важкого ступеня прогресування захворювання.

Чим небезпечне захворювання?

Також маніакальна депресія небезпечна і тим, що зачіпає не тільки психічний і фізичний стан хворої людини, але і його особисте життя, роботу, соціальний статус, взаємовідносини з близькими людьми. Людина, якій поставлено цей діагноз, за умови постійного спостереження лікарем може отримати певну групу інвалідності.

симптоми захворювання

Допоможуть поставити діагноз "маніакальна депресія" симптоми, які є типовими:

• тривожний стан, яке носить постійний характер;
• Журба та смуток;
• надмірна дратівливість;
• втрата інтересу до життя, роботі, харчування, сексуального життя;
• в думках про майбутнє простежується безвихідність, втрата віри в світле майбутнє;
• постійне відчуття втоми;
• неможливість зосередитися;
• фізичні прояви - головний біль, болі серця, скачки артеріального тиску, м`язові і суглобові болі;
• суїцидальні думки.

Незважаючи на серйозність захворювання, потрібно пам`ятати про те, що маніакальна депресія є виліковним захворюванням. Однак для цього потрібно зважитися зробити перший назустріч одужанню, причому зробити його вчасно.

Хто найчастіше схильний до захворювання

За різними оцінками кількість людей з маніакальною депресією коливається від 0,5-0,8% (при консервативному підході) до 7%.

Перші ознаки захворювання проявляються у молодому віці. Люди, вік яких знаходиться в діапазоні від 25 до 44 років, частіше за все схильні до розвитку хвороби, близько 46% всіх хворих. Пацієнтів старше 55 років всього 20%.

Крім цього, існує і гендерна схильність до маніакальної депресії. Жінки частіше схильні до захворювання. Також саме жінкам властиво розвиток депресивної фази.

У більшості випадків (близько 75%) маніакальна депресія супроводжується й іншими розладами психіки.

Головна відмінність від шизофренії (два захворювання між собою дуже схожі) - відсутність деградації особистості при депресії, також людина чітко усвідомлює наявність проблеми і може самостійно звернутися до лікаря за допомогою.

Особливості перебігу захворювання у дітей

У дитячому віці діагноз "маніакальна депресія" ставиться досить рідко. Складність діагностування полягає в тому, що можуть бути відсутні всі типові прояви, які характерні для нападів.

Існує певна схильність дітей до захворювання в разі наявності його у батьків.

Характерними ознаками захворювання в цьому віці є:

• швидка зміна настрою, немає чіткого розмежування між фазою манії і фазою депресії, що може проходити кілька разів на день;
• під час маніакальною стадії проявляється надмірна дратівливість, спалахи гніву, однак ці симптоми можуть вказувати і на звичайний дефіцит уваги, гіперактивність або інші розлади психіки.

Незалежно від того, чи впевнені ви в наявності саме цього захворювання у вашої дитини чи ні, при перших ознаках порушення поведінки необхідна консультація психіатра. У разі наявності у підлітка будь-яких думок про суїцид або думок про смерть в цілому потрібно проявити особливу обережність в спілкуванні, а також забезпечити кваліфіковану допомогу фахівця в галузі психіатрії.

Причини розвитку маніакальної депресії

У біполярного розладу психіки немає однозначної причини, оскільки на розвиток захворювання можуть впливати багато факторів. В першу чергу наявність генетичної схильності, що значно підвищує ризик розвитку маніакальної депресії. Однак ця причина не єдина. Маніакальна депресія розвивається лише в тому випадку, коли відбувається певна комбінація генів, яка поєднується з низкою факторів індивідуальності людини і навколишнього середовища.

Численні дослідження захворювання призвели до певного результату, який вказує на часті причини маніакальної депресії, крім генетичної схильності:

• розлади ендокринної системи;
• період після пологів, коли можливий розвиток післяродової депресії і післяпологового психозу;
• розлади сну;
• порушення біоритмів організму, які безпосередньо залежать від зміни дня і ночі;
• сильні стреси і шокові стани.

Деякі з них можуть стати не справжньою причиною, а лише пусковим механізмом, завдяки якому і розвивається маніакальний стан.

Особливості маніакального синдрому

Маніакальний синдром може розвиватися двох видів:

1. Гіпоманія є легким ступенем розлади, яка не завжди переходить в повноцінне захворювання. У цей період людина отримує тільки приємні враження від життя, поліпшується самопочуття, продуктивність роботи підвищується. В голові постійний потік нових ідей, сором`язлива людина стає розкутим, з`являється блиск в очах і інтерес до звичних речей.
2. Манія. Ідей в голові стає занадто багато, встежити за ними практично неможливо. Це призводить до деякого замішання, внаслідок чого людина стає забудькуватим, озлобленим. З`являються страх і відчуття постійної пастки. Крім цього, може розвиватися маніакально-параноїдний синдром, який характеризується наявністю абсолютно божевільних ідей, що стосуються переслідування і відносини.

Маніакальний синдром виникає з кількох причин, які пов`язані з функціональними розладами головного мозку, порушенням гормонального балансу організму, а також віком і статтю пацієнта.

особливості діагностики

Проводити процедуру діагностики можна в НДІ психіатрії. Ця процедура полягає в виявленні періодичного коливання настрою і показників моторики. Якщо розладів на даний момент не спостерігається, то в діагнозі вказується ремісія, яка найчастіше є результатом правильного вибору тактики лікування.

Крім цього, потрібне проведення диференціальної діагностики для виключення шизофренічних розладів, психопатій, олігофренії, психозів і неврозів.

Маніакальна депресія: лікування

Особливо добре піддається лікуванню ступінь захворювання, що характеризується наявністю проміжків просвітлення між двома фазами. При цьому людина може якимось чином контролювати хворобу, пристосовуватися до неї і вести практично нормальний спосіб життя.

Постійний контроль над хворим, а також лікування в умовах стаціонару проводиться лише за умови важкого ступеня розвитку захворювання. Призначати препарати може тільки кваліфікований фахівець, наприклад, співробітник НДІ психіатрії. Як правило, лікування полягає в знятті симптомів захворювання. Використовуються для цього такі препарати:

• антидепресанти;
• нейролептики;
• аксіолітікі.

Дозування медикаментів і схему лікування може призначити тільки лікар, самолікування в даному випадку абсолютно недоречно.

Для успішного і повного одужання потрібно не тільки прийом препаратів для усунення симптомів, але і приміщення хворого в комфортні умови і створення сприятливої атмосфери. Все це допоможе уникнути загострення як маніакальною, так і депресивної фази. Потрібно назавжди забути, що таке сварка, стрес, оскільки це може порушити мікроклімат всередині сім`ї, а значить, спровокувати прогресування захворювання.