Портальна гіпертензія: симптоми, діагностика, особливості лікування
Портальна гіпертензія характеризується підвищенням в портальної венозної системи тиску в результаті порушення в нижньої…
Основним завданням, покладеним на ворітну вену, є налагоджений відведення венозної крові від непарних органів, за винятком печінки. Система Кровопровідні шляху пов`язана, в першу чергу, з шлунково-кишковим трактом і його основними залозами.
Система ворітної вени характеризується наявністю розгалужень, які виступають сполучними ланками між окремими непарними внутрішніми органами. Виділяють кілька основних приток ворітної системи кровоносних судин, за якими закріплені окремі функції.
Розташовується селезеночная вена уздовж верхньої межі підшлункової залози, позаду селезінкової артерії. Відень перетинається з аортою, звиваючись у напрямку зліва направо.
У тильній частині підшлункової залози кровоносні судини селезінкової вени зливаються з ще одним припливом ворітної вени - брижєєчним кровоносних шляхом. У свою чергу, притоками селезінкової вени виступають короткі шлункові, сальникові і підшлункові судини.
Основною функцією селезінкової вени є забезпечення відтоку і переміщення крові від селезінки, окремих ділянок шлунка.
Пролягає брижова вена від основи брижі тонкої кишки, розташовуючись справа по відношенню до однойменної кровоносної артерії. Як приток даного кровоносної шляху виступають вени клубової і тонкої кишки, середня і права кишково-ободової вени.
Згадані вище кровоносні судини брижових вени несуть кров з поперечної ободової, клубової, тонкої кишки, а також червоподібного відростка. В цілому ж, система верхньої брижової вени відповідає за стабільний кровотік в області шлунка, великого сальника і дванадцятипалої кишки.
Утворена злиттям сигмовидної, лівої ободової-кишкової і верхньої ректальної вен. Розташована в безпосередній близькості до лівої ободової артерії. Проходить кровоносну шлях позаду підшлункової залози, після чого з`єднується з селезінкової веною.
За нижньої брижової веною закріплена функція збору і відводу крові від стінок прямої, ободової і сигмоподібної кишки.
Портальний кровотік в області печінки носить непостійний характер. Його розподіл можливо з переважанням на одну з часткою печінки. В результаті в тілі людини може спостерігатися перетікання венозної крові між пайовими гілками окремих систем.
Оптимальні показники тиску в ворітної вени становлять близько 7 мм ртутного стовпчика. При цьому кровоток тут носить більше ламінарний, ніж турбулентний характер.
Розміри ворітної вени відповідають відстані, за яким венозна кров здійснює відтік, починаючи від передодня печінки і закінчуючи шлунково-кишковим трактом. Довжина ворітної вени в середньому становить від 8 до 10 см, а ширина - близько 1,5 см.
При наявності порушень стабільного відтоку крові в ворітної вени, незалежно від їх характеру, портальна кров починає відтік в центральні кровоносні шляху з помітним розширенням венозних колатералей. Сполучені з поперековими венами колатералі можуть значно збільшуватися в розмірах. Порушене розподіл відтікає кровотоку в притоки ворітної вени може привести до тромбозів і варикозним розширенням в нижніх шарах шлунка і стравоходу.
Воротна вена, підвладна гострого тромбозу, викликає патологічні зміни, за якими слідують часті сильні болі в області черевної порожнини. Наслідками порушень кровообігу в системі даного проводить шляху можуть ставати:
кривава блювота;
прогресуюче падіння рівня артеріального тиску;
часті діареї;
колапси АТ;
Досить швидко на тлі порушеного кровообігу в системі ворітної вени при гострому тромбозі формуються абсцеси печінки, інфаркти кишечника, жовтяниця, а також цироз.
Хронічним тромбозом ворітної вени може бути викликана портальна гіпертензія, варикоз кровоносних судин стравоходу. Ускладненнями на початкових стадіях розвитку хронічного тромбозу зазвичай стають шлунково-кишкові кровотечі. Нерідкі випадки порушення функціонування і навіть розриву селезінки.
Показанням до проведення діагностики на наявність захворювань, пов`язаних з порушеннями в області ворітної вени, можуть стати симптоми, властиві портальної гіпертензії.
При збігу цілого комплексу негативних факторів воротная вена схильна до розвитку гострого тромбозу, який проявляється в збільшенні діаметра вени з 8-10 до 13 і більше міліметрів. Втім, при розвитку хронічного тромбозу вказаний симптом може і не виявитися.
Найбільш достовірним методом діагностики стану системи ворітної вени є ангіографія. В останні роки активно використовується і демонструє відмінні діагностичні результати метод лапароскопії.
Відновлюється воротная вена застосуванням цілого комплексу антикоагулянтів і фібринолітиків. Відмінні результати лікування дає поєднання фармакологічних препаратів з вмістом стрептокінази, гепарину і фибринолизина.
Нерідко відновлення нормального кровотоку в системі ворітної вени потребує хірургічного втручання. Тут широко застосовуються такі перевірені методи лікування, як тромбектомія і операційне відновлення портального кровотоку.
Портальна гіпертензія характеризується підвищенням в портальної венозної системи тиску в результаті порушення в нижньої…
Через те що наші руки практично завжди опущені вниз і схильні до всіляких навантажень, прилив крові до них досить…
Поняття "кола кровообігу" - визначення досить умовне, оскільки тільки у риб кров циркулює по замкнутій системі. У інших…
Яремні вени є кілька парних великих судин, які розташовані на шиї. Вони забирають кров від неї у напрямку до голови.…
Чому виникає варикозне розширення вен?Найчастіше дане захворювання вражає людей середнього і старшого віку. При цьому…
ЕтіологіяОдним з ускладнень захворювань внутрішніх органів може бути патологія циркуляції крові, при якій внаслідок…
Така хвороба, як водянка живота, характеризується накопиченням транссудату в черевній порожнині. Дана патологія, як…
Кал, сеча і кров ..."Всім нам відомо, що найпоширенішими видами дослідження стану людини є аналізи сечі, калу і крові.…
Асцит черевної порожнини вважається досить серйозним захворюванням, при якому спостерігається скупчення рідини в самій…
Тромбофлебітом називають захворювання, що виникає в результаті запального процесу всередині вени, в просвіті якої…
Майже третина майбутніх мам знайомиться вперше зі словом «варикоз». Як же уникнути проблем з венами при…
Венознаянедостаточность розвивається тоді, коли слабшають стінки судин. Це відбувається через генетичної схильності,…
Варикозними називають розширені вени, що просвічують через шкіру у вигляді вузлуватих звивистих тяжів. Відня -…
Варикозне розширення вен - це хвороба, при якій вени розширюються, розтягуються і втрачають еластичність. Венозні…
Варикозне розширення вен-тема, яка турбує багатьох жінок. На перший погляд, рішення проблеми варикозного розширення…
Основна частина прекрасної половини людства знайома з такою проблемою, як варикозне розширення вен. У деяких випадках,…
Здавалося б, що може бути простіше, ніж визначити наявність варикозного розширення вен? Але візуального огляду…
Варикозна хвороба розвивається при стійкому незворотному розширенні і подовженні вен внаслідок грубих патологічних змін…