Порушення функціонування статевих органів жінки

У репродуктивному віці, який у жінки триває в середньому 25-30 років, нерідко виникають різні гінекологічні хвороби. Багато з них можуть бути причиною безпліддя. Для попередження, своєчасного виявлення і лікування їх необхідно регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, навіть якщо ви відчуваєте себе цілком здоровою.

Перше відвідування жіночої консультації, як мінімум, має відбутися незабаром після початку статевого життя. Лікар дасть вам необхідні поради з гігієни статевого життя, відповість на питання, що виникли в зв`язку з новим станом дівчини, що стала жінкою, порекомендує метод запобігання від вагітності. Уже при першому відвідуванні жіночої консультації часом виявляються безсимптомно протікають хвороби і відхилення від норми, які потім можуть стати причиною безпліддя. Розглянемо деякі з них.

У період становлення менструальної функції місячні досить часто бувають нерегулярними. Після першої менструації може пройти 2-3 місяці і більше до настання наступної. Якщо цей проміжок не дуже затягується, турбуватися не слід: в організмі встановлюються певні співвідношення між вищими і нижчими ступенями механізму менструального циклу - відділами мозку (гіпоталамус і гіпофіз), що регулюють вироблення гормонів, і статевими органами (яєчники і матка).

Але якщо менструальний цикл не стабілізується до 15-16 років, менструації болючі, рясні, які тривалий час не припиняються, так що в крові знижується вміст гемоглобіну і розвивається недокрів`я (це маткові кровотечі: циклічні, якщо їх початок збігається з початком менструації, і ациклічні, якщо вони виникають в будь-який час і встановити ритм циклу неможливо), або, навпаки, мізерні, рідкісні і короткі (олігоменорея: грец. oligos - деякий, незначний), або відсутні зовсім (аменорея), потрібно обов`язково звернутися до лікаря. Подібні ж порушення менструального циклу можуть спостерігатися у жінок та інших вікових груп.

Які ж причини порушення менструального циклу? Їх чимало: це пороки розвитку і аномалія положення жіночих статевих органів-запальні захворювання, перш за все матки і її прідатков- аборти з осложненіямі- аномальне перебіг пологів і післяпологового періоду-ожіреніе- пухлини статевих органів-порушення функціонування ендокринних залоз (яєчники, кора надниркових залоз, щитовидна залоза) або центрів головного мозку-хронічні хвороби інших органів і систем-стресси- важкі нервові потрясенія- несприятливі умови зовнішнього середовища, зокрема шкідливі виробничі фактори-перебування в інших кліматичних зонах.

При порушеннях менструального циклу потрібно звернутися до лікаря не відкладаючи - з будь-яким захворюванням легше впоратися, якщо вчасно почати лікування. Крім того, хвороби, одним із симптомів яких є порушення менструального циклу, якщо їх не лікувати, можуть в подальшому призвести до безпліддя.

У здорової жінки до початку статевого життя є досить сильні біологічні бар`єри, що перешкоджають інфікуванню статевих шляхів і органів. Це кисла реакція вмісту піхви, смертоносна для багатьох патогенних бактерій-специфічна мікрофлора піхви, також вбиває їх-і, нарешті, слизова пробка шийки матки, що володіє бактерицидними властивостями.

Однак з початком статевого життя захисні функції вагінального вмісту знижуються, через що створюються умови для проникнення інфекції через піхву в шийку матки, а з неї в матку і далі - в труби і яєчники. Джерелом інфікування можуть стати і сусідні органи, наприклад запалений апендикс.

Деякі мікроорганізми потрапляють в статеві шляхи жінки при статевих зносинах: наприклад, трихомонада - найпростіше, що володіє органели руху - жгутиком, завдяки якому вона може проникати і в матку, і в її труби, і навіть в черевну порожнину. У чоловіків трихомоніаз найчастіше протікає безсимптомно, і вони можуть заражати жінок, навіть не підозрюючи про те, що хворі. Але заразитися трихомоніазом можна і купаючись в басейні або користуючись рушником, яким витирався хвора людина.

Небезпечні трихомонади ще й тим, що можуть "перевозити" інші хвороботворні мікроорганізми. Такими ж "перевізниками" є і сперматозоїди. Причому вони можуть інфікуватися як в організмі чоловіка, так і в піхву жінки.

При зараженні трихомонадами з`являються білуваті або гноевідние пінисті виділення зі статевих шляхів, свербіж і печіння зовнішніх статевих органів, відчуття важкості внизу живота, біль при статевих зносинах.

Інфікування гонококком, який нерідко переносять трихомонади, а частіше сперматозоїди, призводить до гонореї - гнійного запалення сечовипускального каналу, слизової оболонки каналу шийки матки і маткових труб. Як правило, в результаті запалення порушується прохідність останніх і розвивається безплідність. Захворювання починається з появи болів і печіння при сечовипусканні, жовто-зелених виділень з уретри і піхви. Потім підвищується температура, виникають болі внизу живота, що зазвичай свідчить про поширення патологічного процесу на маткові труби.

Слизова оболонка піхви може бути інфікована дріжджами. У цьому випадку на ній з`являються нальоти білого кольору, під якими розташовуються виразки. Виділяються густі білі творожистого виду, виникають свербіж і печіння зовнішніх статевих органів. Якщо захворювання почалося під час вагітності і жінка не лікувалася, дитина під час проходження по родових шляхах може заразитися: у нього розвинеться молочниця - грибкове ураження слизової оболонки порожнини рота.

Нерідко різні відділи статевої системи жінки вражає вірус герпесу. При цьому може підвищуватися температура, на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів (якщо вражені вони) з`являються болючі виразки, що викликають свербіж і відчуття печіння.

Якщо ви виявили у себе подібні симптоми, відразу ж зверніться до лікаря. Хвороба потрібно вилікувати в її гострій стадії. В іншому випадку вона прийме хронічний перебіг, а тоді впоратися з нею буде набагато складніше. Небезпека хронічних запалень статевих органів і, перш за все, придатків матки - труб і яєчників, полягає в тому, що це дуже часто призводить до безпліддя. Крім того, хронічні запальні процеси в статевих органах небайдужі і для перебігу вагітності. По-перше, підвищується ризик її мимовільного переривання. По-друге, можливо внутрішньоутробне зараження плода, яке може привести до важких наслідків для дитини.

Профілактика запальних захворювань статевих органів полягає в дотриманні гігієнічних вимог, виключення переохолодження організму, усунення вогнищ хронічної інфекції (хворі зуби, хронічний тонзиліт і т.д.).

Потрібно також знати, що запалення придатків матки сприяє неповноцінна статеве життя, - наприклад, при оберігання від вагітності шляхом перерваного статевих зносин або при імпотенції чоловіка. Відсутність статевого збудження викликає застій крові в статевих органах, полегшуючи розвиток інфекції.

Одним з частих вад розвитку є суцільна дівоча пліва, при наявності якої менструальна кров і секрет залоз цервікального каналу не виділяються назовні. Патологію зазвичай виявляють після початку менструальної функції, коли раз на місяць дівчинка відчуває біль внизу живота і відчуття дискомфорту в піхві. При цьому менструальних виділень немає. Лікування цієї аномалії проводять хірургічним способом: розсікають і обшивають краю дівочої пліви.

При повній відсутності піхви або його частини, а також заращении піхви в результаті перенесеного у внутрішньоутробному періоді або ранньому дитячому віці запалення настання вагітності неможливо через відсутність його зв`язку з маткою. Якщо при цьому інших аномалій розвитку статевих органів немає, хірургічне відновлення піхви робить можливим не тільки статеве життя, але і вагітність.

Такі вади розвитку, як подвоєння, або двурогость, матки, зазвичай не перешкоджають настанню вагітності, причому вона може виникати по черзі то в одній, то в іншій матці (розі).

Рудиментарна (нерозвинений) матка, так само як і повна відсутність її або яєчників, природно, виключає можливість вагітності.

При аномаліях розвитку маткових труб частіше спостерігається недорозвинення або відсутність однієї з них. При цьому і єдиною труби може бути цілком достатньо для настання вагітності. Цікаво, що при відсутності труби і яєчника з протилежних сторін (наприклад, при їх оперативне видалення) також можливе настання вагітності. Яйцеклітина в такому випадку потрапляє в трубу, виконавши чималий шлях в черевній порожнині.

З аномалій положення статевих органів у молодих жінок найбільш часто зустрічаються ретрорефлексія матки (її відхилення назад), яка буває вродженою або може наступити внаслідок перенесених запальних захворювань органів малого таза. Відхиленню матки назад сприяє також інфантилізм, при якому, як і при астенічної конституції, буває ослаблений зв`язковий апарат, що утримує матку в нормальному положенні.

Ретрорефлексія може бути причиною безпліддя через зсув шийки матки і видалення її від заднього склепіння піхви, де в основному збирається сперма після еякуляції.

Якщо матка зберігає рухливість (відсутня фіксована ретрорефлексія), застосовують гінекологічний масаж, який сприяє відновленню нормального положення органу. Фіксована ретрорефлексія зазвичай буває наслідком запального процесу в малому тазу і вимагає протизапального лікування, а при наявності сильних болів (особливо під час менструації) - хірургічного виправлення неправильного положення матки.