Навіть здорова мама під час вагітності відчуває значне навантаження на щитовидну залозу. І нерідко під час огляду у ендокринолога, обов`язкового для вагітних, діагностується значне збільшення щитовидки і наявність вузлового зоба. Як бути?
Гіпотеріоз в період вагітності
захворювання щитовидної залози, при якому виникає зниження її продуктивності - вироблення відповідних гомонов - називається гіпотеріоз. У вагітних він зустрічається рідко, так як зазвичай гіпотеріоз порушує дітородну функцію, і вагітність просто не настає. Якщо діагноз «гіпотеріоз» все таки встановлений, гінекологом-ендокрінологм буде обов`язково призначено лікування щитовидної залози тироксином, і майбутня мама отримає всі шанси для повноцінного виношування вагітності та народження здорового малюка.
Тіретоксікоз під час вагітності
Найчастіше під час вагітності діагностується наявність дифузного токсичного зобу, утвореного в результаті гіперфункції щитовидної залози. Дифузний токсичний зоб може викликати тиреотоксикоз, за своєю симптоматиці надзвичайно схожий на «звичний» токсикоз вагітних. Під час тиреотоксикозу з`являється часта зміна настрою, пітливість, відчуття жару, прискорене серцебиття і інші симптоми, які багато мам ототожнюють з симптомами вагітності.
Визначити рівень гормонів щитовидної залози допоможе спеціальний аналіз крові, а точна діагностика дифузного зобу можлива за допомогою УЗД (обидва заходи абсолютно безпечні як для мами, так і для малюка). Залишати без лікування щитовидку не можна - вагітність може закінчитися передчасними пологами або навіть мертвонародження. Здоров`я матері також під загрозою: без відповідного лікування може розвинутися тиреотоксичний криз.
Під час вагітності лікування тиреотоксикозу відбувається мінімально допустимими дозами лікарських препаратів, безпечних для плоду. Якщо зоб досягає великих розмірів, здавлює стравохід і гортань або в ньому присутні недоброякісні новоутворення, допустимо хірургічне втручання під час вагітності. Найбільш підходящим часом для нього вважається другий триместр. Однак, радикальні заходи найчастіше переносяться на післяпологовий період.
Якщо діагноз поставлений
Чи варто планувати вагітність при наявності тиреотоксикозу? Більшість докторів порекомендує спочатку вилікувати щитовидку. Так, наявність тиреотоксикозу не рахується показанням для переривання вагітності, але свідомо піддавати ризику майбутньої дитини не варто. Найвищу ефективність лікування тиреотоксикозу забезпечує операція з видалення щитовидної залози, через 2-3 місяці після неї можна сміливо планувати благополучну вагітність.
