Велика голова у дитини

Після народження дитини молодих батьків хвилює ряд питань, що стосуються здоров`я їх малюка. Перші з них можуть з`явитися вже після візуального огляду. Без уваги навряд чи залишиться розмір голови немовляти, якщо він явно ненормальний.

Відразу після народження для голови нормою є обхват приблизно в 33-35 см. У перший рік окружність голови виростає на 10-12 см. Найбільш швидке зростання голови у нормальних здорових дітей відзначається в перші три місяці життя. Однак не слід тривожитися, якщо спостерігаються будь-які порушення. Це зовсім не свідчить про наявність патологій. Величезну роль при цьому відіграє і фактор генів батьків.

Якщо в організмі матері присутні ендокринні порушення, такі як гіпертиреоз або цукровий діабет, зазвичай відзначаються зміни розмірів голови дитини в бік збільшення. Дана патологія може призвести до затруднительности пологів, оскільки головка дитини в цьому випадку може насилу проходити через таз породіллі. У цих випадках зазвичай призначається кесарів розтин.

Протягом першого року життя голова дитини росте особливо швидко - ні в один інший період життя тіло дитини не росте так швидко. У перші півроку розміри голова дитини росте в середньому на півтора сантиметра щомісяця, в другі півроку - на півсантиметра в місяць. У різних дітей швидкість росту може відрізнятися в різні місяці. Це можуть бути зміни як фізіологічного, так і патологічного характеру.

Якщо характер змін - фізіологічний, то обсяг голови дитини залишається в межах норми, зазначеної в центільних таблицях, які представляють собою усереднене значення параметрів фізичного розвитку дітей різного віку, тобто відображають відповідність охоплення голови малюка її віку.

При візуальному огляді в поліклініці педіатр дивиться не тільки на те, наскільки зросла голова, а й як це зростання співвідноситься з центильного таблицями. Бувають випадки, коли дитина народжується зі збільшеним розміром голови, але зростання голови у нього уповільнений, так що відповідно до таблиць його розвиток вважається нормальним.

Збільшення швидкості росту розмірів голови дитини часто можна спостерігати при гідроцефалії. Ця патологія в більшості випадків розвивається у недоношених дітей, у дітей з внутрішньоутробною гіпоксією, дітей, що народилися з асфіксією. Вона характеризується тим, що уражається головний мозок, внаслідок чого всередині черепа починає накопичуватися рідина, збільшуючи розміри внутрішньочерепної коробки, а, отже, і розміри голови дитини. При цьому погано заростають джерельця малюка, вони можуть набухати і пульсувати, особливо коли дитина кричить. Оскільки набряк розташовується головним чином в мозку, то лицьовий відділ черепа істотно менше, ніж мозковий.

Іншою ознакою при гідроцефалії є те, що голова дитини росте значно швидше, ніж об`єм грудей, хоча при нормальному розвитку навпаки - темпи зростання грудей значно вище, ніж темпи зростання голови. При гідроцефалії голова може більше або ж дорівнює обсягу грудної клітини. Щоб зробити картину захворювання ясніше проводиться ультразвукове дослідження мозку, за допомогою якого виявляють місця, в яких зібралася рідина і збільшені камери мозку. Дітям з гідроцефалією слід регулярно проходити обстеження у невролога.

Курс лікування включає прийом препаратів для поліпшення живлення мозку, такі як ноотропіл і пірацетам, і діуретичні препарати, такі як фурасемид. Рекомендується проходження курсу загального масажу. При належним чином проведене лікування розвиток дитини нічим не відрізняється від його однолітків. Якщо ж лікування з яких-небудь причин не проводилося, то в більшості випадків діти з гідроцефалією відстають у психічному розвитку, пізно починають сидіти, говорити і ходити.

Найчастіше велика голова у немовляти зовсім не аномалія, а прояв конституційних ознак, тобто розміри голови повторюють розміри голови когось із попереднього покоління. Більше уваги слід приділити тому, як йде загальний розвиток дитини - якщо воно в нормі (як на думку батьків, так і на думку педіатра), то переживати не варто.