Наслідки передчасних пологів на розвиток дитини

Сучасна медицина може зберегти передчасно народженим дітям життя і підтримувати їх розвиток, щоб вони нічим не відрізнялися від доношених новонароджених. І все ж ступінь адаптації залежить від терміну, на якому був народжений дитина. Іноді уникнути неприємних наслідків вдається, а іноді особливості розвитку залишаються на все життя. Про те, які можуть бути наслідки передчасних пологів на розвиток дитини і піде мова нижче.

Нормальна тривалість вагітності у жінок коливається від 38 до 42 тижнів. Діти, що народилися після повних 37 тижнів вагітності незалежно від їх ваги при народженні називаються доношеними новонародженими. Діти, які народилися до 37-го тижня - це так звані передчасно народжені або недоношені діти. В даний час сучасній медицині вдається зберегти живими немовлят, що народилися до 27-ї та навіть до 25-го тижня вагітності. Ці новонароджені важать набагато менше, ніж повинні важити діти при народженні - буває, що вони важать трохи більше 500 г. Незважаючи на свою величезну незрілості при народженні і безліч небезпек, їх підстерігають, такі діти часто виростають зовні цілком нормальними. Звичайно ж такий факт недоношеності не може пройти абсолютно безслідно. Найчастіше у дітей страждають внутрішні органи і мозок. Тобто діти згодом відстають розумово, хоча це не обов`язково і залежить від багатьох факторів.

Перебування в палаті для передчасно народжених, як правило, тривалий. Це може зайняти кілька місяців, поки дитина не набере нормальний для свого вік вага та її органи не почнуть працювати самостійно. Надалі догляд за такою дитиною виходить за рамки звичайних превентивних відвідувань і вакцинації немовлят і часто вимагає високо кваліфікованої консультації та підтримки розвитку. Робляться також методи діагностики раннього виявлення дефектів, таких, як слух і зір. Рання діагностика дозволяє надати ефективну допомогу в потрібний час і в потрібному обсязі.

необхідна обладнання

Щоб зберегти життя дитині, народженій передчасно, необхідне сучасне устаткування. Одне з таких пристроїв є інкубатором, який практично замінює матку. Там дитина перебуває в умовах, максимально наближених до тих, в яких розвиваються діти до покладеного терміну. Там обов`язково підтримується правильна температура і вологість. На жаль, до сих пір основна технічна проблема - такий інкубатор занадто гучний в роботі. Для дитини це значення не має, а тим, хто працює поруч, доставляє масу незручностей.

При наслідки передчасних пологів часто потрібне підключення дитини до камери, яка для нього є замінником органів дихання. Також його підключають до пристрою управління життєво важливими органами. Це пристрій показує частоту серцевих скорочень, дихання, насичення крові киснем, її кров`яний тиск. Його завдання полягає в запобіганні серцевої і дихальної аритмії і зупинки дихання.

Під час догляду за передчасно народженим дитиною також використовується апарат, який забезпечує його харчування, яке спочатку може бути введено парентеральний, тобто. Е. Внутрішньовенно. Так в організм дитини доставляються білки, жири і вуглеводи для забезпечення належного розвитку. Застосовується для цієї мети і спеціальна техніка з використанням відповідних кровоносних судин (загальна тонка лінія не витримує такої великої перевантаження) і насос, який поставляє поживні речовини в умовах абсолютної стерильності.

Детально про наслідки передчасних пологів на розвиток ребенк

Проблеми з диханням

У немовлят, народжених передчасно, майже завжди є проблеми з диханням, тому що їхні легені занадто слабо розвинені. У них ще малий вміст поверхнево-активних речовин, таким чином, зменшується поверхневий натяг альвеол, що запобігає їх від злипання на видиху. У легких здорового плоду все це формується в фізіологічних умовах близько 35 тижні вагітності. Передчасно народжені діти (до 35-го тижня вагітності) майже позбавлені можливості нормально дихати. Поверхнево-активні речовини вводять шляхом інгаляції через трубку інтубації безпосередньо в дихальні шляхи, тим самим допомагаючи дітям з порушеннями дихання. Це також дозволяє уникнути багатьох ускладнень недоношеності (наприклад, неврологічних і інфекційних). Виробництво поверхнево-активних речовин у вигляді медикаментів стало поворотним пунктом у порятунку недоношених дітей. На жаль, деякі недоношені діти, особливо найменш зрілі, потребують штучної вентиляції легенів протягом місяця.

Іноді у таких дітей розвиваються хронічні захворювання легенів, що пов`язано з незрілістю легеневої тканини. У таких випадках використовується застосування додаткових препаратів, які використовуються для стимулювання зростання тканини легенів. Вони є особливо уразливими для руйнівного впливу кисню і вводяться під тиском, щоб врятувати життя.

В майбутньому, діти. Народжені передчасно, часто стають пацієнтами з особливими потребами. Вплив хронічного захворювання легенів може привести до того, що збільшується схильність до спастичним бронхіту, задишки під час інфекції або підвищеному ризику розвитку астми.

нервова тканина

У недоношених дітей мозок все ще дуже незрілий. В цьому є хороші і погані сторони. Несприятливі моменти - дуже висока чутливість незрілої нервової тканини на механічні пошкодження і відсутність достатньої кількості кисню. Позитивним моментом, однак, є те, що більш незрілий мозок має велику пластичність і тканини можуть функціонально замінюватися тих областях, які були пошкоджені в ранньому віці. Проте, збиток, заподіяний нервових тканин, помітно позначається на подальшому функціонуванні нервової системи дитини.

Діти, народжені раніше терміну, частіше схильні до неврозів. Вони більш схильні до емоціям, активніші, вимагають особливого підходу. З такими дітьми часто нелегко впоратися, вони часто плачуть, погано їдять, мало сплять. Такі неприємні симптоми з часом проходять, але осад залишається на все життя.

Передчасні пологи - мати і ребено

Відразу ж після передчасних пологів жінка повинна погодувати дитину грудьми. У разі, якщо дитина не в змозі їсти самостійно, йому вводять молоко матері пентерально, тобто примусово. Дуже важливо, щоб в перші години і дні життя молоко будь-якими шляхами потрапляло в організм дитини. Завдяки цьому шлунково-кишковий трак дитини дозріває швидше і вчиться перетравлювати їжу. Молоко матері також забезпечує дитину антитілами, які дозволяють боротися проти бактерій і захистити його від інфекції.

Хоча спочатку мати не годує грудьми передчасно народженої дитини постійно, молоко вона все ж повинна всіма силами зберігати. Рано чи пізно настане момент безпосереднього контакту дитини з матір`ю. Якщо матері вдалося зберегти виробництво молока або стимулювати його знову - це буде найкращим підмогою для адаптації дитини. Дитина вже в змозі координувати смоктання з ковтанням, тому можна спробувати прикладати його до грудей. Недоношені діти не втрачають інстинкту смоктання, тому швидко розуміють, що він них вимагається. Якщо молоко матері надходить в достатній кількості, діти швидко набирають належний вагу і йдуть на поправку. У них менше ускладнень, ніж у тих, хто вигодуваний штучно.

Роль дотиків і тактильного контакту

Задовго до початку годування мати запрошують на різні форми контакту з дитиною: дотик, погладжування, обійми, передача тепла, слухання звуку биття серця. Матері дозволяють обійняти дитину на час після вилучення з інкубатора, притиснути його до себе, погладити. Цей метод догляду за дітьми виявився вельми корисним для недоношених дітей. Це дає переваги як для розвитку дитини, так і для матері.

Мати повинна торкнутися своєї дитини, поговорити з ним, заспівати йому. Її просто просять видалити ювелірні вироби, закасать рукава до ліктя і вимити руки перш ніж покласти їх в інкубатор. Мама таким чином передає дитині лише «хороші» бактерії для шкіри, щоб вона стала більш стійкою до внутрішньолікарняних організмам.

психологічна зв

Багато матерів, які народили передчасно, страждають від депресії. Це трохи відрізняється від інших матерів з післяпологовий депресією. Вони мають величезне почуття провини. Часто запитують, чому відбулися передчасні пологи і в чому вони винні тут. І навіть якщо жінка не говорить вголос про свої сумніви, неонатолог підтримує її і дає надію на те, що вони можуть впоратися з багатьма проблемами.

Присутність дитини біля матері дозволяє їй вірити, що вона може зробити багато чого для нього. Вона може бачити, як змінюється серцебиття дитини, коли він доторкнувся до неї. Він перестає плакати, а потім стає спокійніше і засинає. Його мати отримує впевненість, що може впоратися з проблемами.

Коли можна виписуватися додому

Часто проходять три, чотири місяці, поки передчасно народжена дитина не досягне ваги від 500 до 1800-1900 грам. Дитина може бути виписаний додому тільки тоді, коли лікар упевнений, що він може самостійно дихати і є, відповідно своїй вазі, і мати впорається з дитиною вдома. Під час перебування в лікарні співробітники вчать догляду за недоношеним немовлям. Важливо також мати можливість подальших контактів з лікарнею (наприклад, по телефону), якщо виникне перша трудність.