Як проводиться лікування струсу мозку?
Одним з найсерйозніших наслідків травми голови є струс мозку. Воно супроводжується різким порушенням його функцій, а…
Рентгенографія є основним методом обстеження пацієнтів з травмами спинного мозку. Однак комп`ютерна (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) можуть допомогти у виборі способу лікування і контролі його ефективності. Травми хребта, що захищає спинний мозок, зустрічаються досить часто. Як правило, вони виникають в результаті дорожньо-транспортних пригод або падінь з висоти. Пошкодження спинного мозку може бути ізольованим або поєднуватися з травмами голови, грудної клітки і живота, що представляють небезпеку для життя пацієнта. Травми хребта і спинного мозку - основна тема статті.
Розвиток і тяжкість травми хребта з супутнім пошкодженням спинного мозку залежать від багатьох факторів: віку пацієнта, наявності попередніх захворювань опорно-рухового апарату, механізму травми і сили удару. Слід враховувати, що в момент травми положення спинного мозку відрізняється від того, яке ми бачимо на рентгенограмах після травми. При переломах хребта зі зміщенням кісткових уламків пошкодження спинного мозку зустрічається приблизно в 15% випадків, при цьому травми шийного відділу складають 40%. Ретельне обстеження пацієнтів з травмою хребта вкрай важливо - нерідко це дозволяє прискорити процес одужання. Незважаючи на те, що КТ і МРТ значно розширюють діагностичні можливості, методом дослідження першої лінії досі залишається проста рентгенографія. Для визначення локалізації пошкодження досить серії рентгенограм хорошої якості.
У частини пацієнтів з травмою шийного відділу хребта на початкових етапах не вдається діагностувати перелом другого шийного хребця. Таким чином, якщо пацієнт надходить з підозрою на травму хребта і знаходиться без свідомості, необхідно виконати рентгенографію всього хребетного стовпа, а при необхідності - КТ і МРТ. КТ дозволяє більш точно визначити локалізацію перелому і виявити кісткові уламки в спинномозковому каналі. У разі нещасного випадку особливе значення має спіральна КТ - вона дозволяє прискорити діагностику і поставити більш точний діагноз. МРТ розширила діагностичні можливості при травмі хребта. Цей метод незамінний для виявлення пошкоджень м`яких тканин і спинного мозку.
Травми грудних і поперекових хребців зустрічаються досить часто. Вони виникають в результаті надмірного навантаження на ці малорухливі і негнучкі структури. Наявність і вид перелому можна визначити за допомогою простої рентгенографії. Однак для уточнення обсягу пошкодження можуть знадобитися КТ і МРТ. На комп`ютерній томограмі видно зміщення кісткових уламків наперед і вклинення їх в спинномозковий канал (показано стрілками). Клиновидні компресійні переломи задньої частини грудних і поперекових хребців характеризуються нестабільністю. Щоб запобігти подальшому пошкодження хребта і спинного мозку, необхідна внутрішня фіксація.
Нові методи дослідження, зокрема спіральна КТ, дають можливість отримати об`ємне зображення хребта. Вони часто використовуються перед операцією при поєднаних пошкодженнях хребетного стовпа. При нестабільності місця перелому потрібне негайне хірургічне втручання, в ході якого виконується внутрішня фіксація уламків.
Різні ділянки шийного відділу хребта мають анатомічні та біохімічні особливості-на рентгенограмах вони виглядають по-різному. Ці особливості також впливають на клінічну картину ураження і ступінь пошкодження м`яких тканин. Зміни в м`яких тканинах розвиваються внаслідок набряку і кровоізліянія- їх можна виявити за допомогою МРТ.
Пряме пошкодження спинного мозку в гострій стадії може привести до його набряку або ушиби, а також розвитку кровотечі. При травмі шийного відділу хребта може відбутися пошкодження кровоносних судин твердої мозкової оболонки з розвитком гематоми (скупчення крові), яка здавлює спинний
Важкі травми нерідко супроводжуються розривом спинного мозку. Зазвичай це відбувається при надмірно сильному згинанні хребта. Дана травма призводить до розвитку хронічних неврологічних розладів. Ступінь порушення функцій залежить від рівня пошкодження спинного мозку.
Одним з найсерйозніших наслідків травми голови є струс мозку. Воно супроводжується різким порушенням його функцій, а…
Лікування сідничного нерва - це комплекс медичних заходів, спрямований, в першу чергу, на подолання сильного фізичного…
Що таке грижа хребта?"Грижа хребта поперекового відділу, як правило, виникає з кількох причин. Це можуть бути…
Основним елементом будови людської опорно-рухової системи служить хребет. Протягом усього життя він стійко витримує…
Гемангіома хребта являє собою вражаючу тіло хребців повільно зростаючу доброякісну судинну пухлину. Розвиток її частіше…
поняття стенозу"Слово «стеноз» в перекладі з давньогрецької мови означає «тісний, вузький», з…
Як правило, ушиби куприка не приділяється належної уваги. Отримати його простіше нікуди - зовсім не обов`язково…
Менінгіома головного мозку - це пухлина твердих тканин мозкової оболонки, які виконують захисну функцію. Однак так…
Дегенеративні процеси в тканинах хребта в сучасній медицині зустрічаються часто. І грижа шийного відділу на…
Арахноідальная кіста головного мозку являє собою об`ємне утворення доброякісного характеру. Це порожнину, що утворилася…
У сучасній медицині спондильоз шийного відділу хребта зустрічається досить часто, особливо серед пацієнтів похилого…
Переломи хребта - це дуже серйозна травма, яка несе загрозу не тільки хребців, а й цілісну структуру м`язів, нервів,…
Найпоширеніші захворювання і порушення стану здоров`я пов`язані з хребтом. Досить часто зустрічається, наприклад,…
Набряк мозку - досить небезпечний стан, який супроводжується скупченням надмірної рідини в тканинах головного і…
Більшість людей, почувши діагноз грижа Шморля, починають метатися в паніці, вважаючи, що це захворювання невиліковне.…
Зсув шийних хребців - дуже небезпечний стан. Адже хребет є не тільки частиною опорно-рухового апарату, він також…
Хребет включає двадцять чотири хребця, що являють собою маленькі кістки. Один з одним вони з`єднані зв`язками. Хребці…
Струс головного мозку - травма, викликана різними видами пошкоджень. Характеризується дана патологія порушенням роботи…