Ендометріоз і вагітність. Вагітність при ендометріозі матки
Ендометріоз - це патологічний процес, суть якого полягає в добротному зростанні тканини, за морфологічними і…
Ендометріоз - досить поширене хронічне захворювання, що зустрічається у жінок репродуктивного віку. Хвороба може викликати сильні болі і безпліддя. При ендометріозі ділянки слизової оболонки матки (ендометрія) виявляються за її межами, наприклад на яєчниках або маткових (фаллопієвих) трубах. Ділянки аномально розташованої ендометріальною тканини (вогнища ендометріозу) можуть бути розміром з точку або розростатися більше 5 мм в діаметрі. Ці ділянки піддаються протягом менструального циклу таким самим змінам, як і нормальний ендометрій.
Нові методи лікування ендометріозу - тема статті. Це може призводити до розвитку таких симптомів:
Хоча у деяких жінок ендометріоз може ніяк не виявлятися, багато хто з них страждають від сильних болів, які призводять до загального погіршення здоров`я і депресії. Точна причина ендометріозу невідома, однак існує кілька теорій:
Дослідження показують можливість взаємозв`язку розвитку хвороби з такими факторами ризику, як:
Після менструації підвищується рівень естрогену, і внутрішня оболонка матки (ендометрій) починає потовщуватись, готуючись до прийняття заплідненої яйцеклітини. Перед овуляцією (виходом яйцеклітини з яєчника) зростає рівень прогестерону, який сприяє розширенню і кровенаполнению ендометріальних залоз. Якщо запліднення не відбулося, рівень гормонів падає. Ендометрій відторгається і разом з незаплідненої яйцеклітиною виходить з порожнини матки у вигляді кров`яних виділень (менструації). Вогнища ендометріозу також виділяють кров, яка, однак, не має місця виходу. Замість цього відбувається утворення містять кров кіст, які можуть здавлювати навколишні тканини. Можливий також їх розрив або запалення з подальшим загоєнням і формуванням зрощень.
Поширеність ендометріозу достовірно невідома, оскільки багато хворих жінки не відчувають будь-яких симптомів. Вважається, однак, що, принаймні, 10% всіх жінок репродуктивного віку страждає ендометріозом.
Ендометріоз слід запідозрити у кожної жінки, яка страждає хворобливими менструаціями, що знижують якість життя. Діагностика заснована на огляді порожнини таза через лапароскоп (який вводиться в черевну порожнину через невеликий надріз) або в ході абдомінальної операції. Масивні зрощення можуть зробити лапароскопічне дослідження неможливим, в таких випадках вдаюся до МР-сканування, яке, однак, менш надійно. Сформовані ендометріоїдні кісти в порожнині тазу лікар може пропальпувати при вагінальному дослідженні. Існує два основні методи лікування ендометріозу: лікарська терапія і операція. У будь-якому випадку лікування повинно бути індивідуальним. Ліки для лікування ендометріозу включають: комбіновані оральні контрацептиви, що містять естроген і прогестоген (синтетичний прогестерон). Тривалість лікування становить 6-9 місяців безперервного прийому. Як варіант можливо ізольоване призначення прогестогена, дидрогестерона або медрокси прогестерона- даназол - стероїдний гормон з антиестрогенну і антіпрогестероновим еффектом- аналоги гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ) впливають на гіпофіз і запобігають наступ овуляціі- це може привести до розвитку симптомів менопаузи, таких як припливи і остеопороз. Для зниження цих побічних ефектів можливо заместительное призначення гормонів- нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) застосовують для полегшення болей- прикладами таких препаратів є мефенамінова кислота і наіроксен. Гормональна терапія, що блокує овуляцію, зазвичай ефективно полегшує больовий синдром, однак не виліковує хворобу. При відсутності лікування захворювання прогресивно погіршується до припинення менструацій або до настання вагітності, коли симптоми зазвичай стихають. Пацієнтка повинна детально обговорити з лікарем всі симптоми і скласти схему лікування.
У більшості жінок вдається взяти хворобу під контроль за допомогою одного з методів лікування. Близько 60% пацієнток з помірним перебігом ендометріозу після операційного лікування здатні зачати дитину. Імовірність настання вагітності при тяжкому перебігу хвороби знижується до 35%. Усунення вогнищ ендометріозу може полегшити біль і вилікувати від ендометріозу, а поділ зрощень підвищує ймовірність настання вагітності. Для цього можуть застосовуватися лазеротерапія та припікання електрокоагулятором. Молодим жінкам, які планують завагітніти, рекомендована лапароскопічна операція. Видалення матки, маткових труб і яєчників може бути запропоновано лише жінкам старше 40 років, які виконали свою репродуктивну функцію.
Ендометріоз - це патологічний процес, суть якого полягає в добротному зростанні тканини, за морфологічними і…
Перш ніж перерахувати основні ознаки ендометріозу, відразу ж хочеться заспокоїти занадто недовірливих людей. Навіть…
Як лікують ендометріоз? Таке питання цілком може виникнути у будь-якої жінки, яка перебуває в дітородному віці. Це…
Що таке ендометріоз? Симптоми і лікування його можуть бути дуже різні. Це захворювання, при якому ендометрій…
Ендометріоз шийки матки вважається насправді досить серйозним гінекологічним захворюванням, при якому відбувається…
Зараз все більша кількість жінок починають думати про появу на світ малюка дуже пізно. У підсумку завагітніти у них не…
Гінекологічна операція, під час якої видаляється жіноча матка, називається гістеректомією. Нерідко операція з видалення…
На третьому місці, після запальних захворювань придатків і міоми матки, знаходиться ендометріоз. Згідно з визначенням…
Ендометріоз шийки матки - гінекологічне захворювання, яке має на увазі розвиток слизової оболонки матки і її виростання…
Жінки досить часто скаржаться на те, що до і після менструації виділяються коричневі виділення. Подібний сигнал…
Практично всі жінки знайомі з таким явищем, як появи згустків при місячних. Часто з такою проблемою відразу звертаються…
Ендометріоз називають жіноче захворювання, при якому всередині матки і за її межами утворюються вузли, подібні за…
Одним з найбільш маловивчених захворювань сучасності є ендометріоз шийки матки, лікування якого обов`язково.…
Фіброміома - досить поширене доброякісне новоутворення матки. Вона може протікати безсимптомно або бути причиною рясних…
Менструальний цикл у більшості жінок має тривалість приблизно 28-30 днів. Однак деякі жінки можуть мати 24-денний цикл,…
Сьогодні кожна третя жінка в репродуктивному віці страждає ендометріозом. Щоб ця недуга не став причиною безпліддя,…
ендометріоз - це захворювання, при якому відбувається розростання ендометріальною тканини, (яка за своїми…
Ендометріоз - жіноче захворювання, при якому всередині порожнини матки або за її межами утворюються вузлики, подібні за…