Кровоспинні препарати при маткових кровотечах при клімаксі, при вагітності, після пологів

Медична статистика показує, що розвиток маткових кровотеч можливо у жінок будь-якого віку. Без консультацій (і то якнайшвидше) з лікарем такі стани можуть загрожувати життю. Сучасна фармація готова запропонувати найрізноманітніші кровоспинні препарати при маткових кровотечах, однак тільки доктору дано право оцінити стан жінки, проаналізувати причини розвитку крововтрати, всі існуючі чинники ризику і прийняти рішення про ту чи іншу схему лікування із застосуванням певних медикаментозних засобів.

Маткові кровотечі: причини і види

Причин, що провокують розвиток маткових кровотеч, дуже багато. Тому для спрощення діагностування вони поділяються на дві категорії. Перша включає в себе маткові крововтрати, пов`язані з відхиленнями в різних органах і системах (інфекційні захворювання, хвороби крові і печінки, проблеми серцево-судинної системи, зниження функціонування щитовидної залози). У медичному середовищі ці причини називають екстрагенітальні (НЕ генітальними).

Друга категорія маткових кровотеч (генітальні) провокуються різного роду відхиленнями в статевій сфері. Ця група кровотеч підрозділяється на пов`язані з вагітністю або не зв`язані. У першому випадку визначитися з тим, які кровоспинні препарати при маткових кровотечах при вагітності допустимо прийняти жінці, може (і повинен) тільки лікар. Якщо причини не пов`язані з вагітністю, крововтрати не дуже рясні і немає можливості оперативно провести консультації з лікарем, можна скористатися рецептами народної медицини. Однак візит до лікаря відкладати на потім ні в якому разі не варто!

Кровотечі при вагітності: причини і препарати

Під час виношування вагітності кровотечі виділяють як найчастіше зустрічаються патологічні процеси, розвиток яких можливо як на ранніх термінах виношування дитини, так і на пізніх. Найбільш часто діагностованими причинами цієї патології на початку вагітності можуть бути викидень, позаматкова вагітність, що завмерла (не розвивається) вагітність, міхурово занесення. На останніх місяцях і тижнях третього триместру це може бути спровоковано розвиваються процесом відшарування плаценти або її передлежанням. Виходячи з цих причин, призначається лікування і застосування тих чи інших медикаментів.

Якщо маткова кровотеча у жінки розвивається на ранніх термінах вагітності, призначають УЗ-дослідження для оцінки життєздатності плода. У разі позитивних результатів призначаються певні кровоспинні препарати при маткових кровотечах (таблетки, уколи, крапельниці). До таких засобів відносять кровоспинний «Дицинон», спазмолітики для зниження тонусу матки ( «Но-шпа», свічки з папаверином), медикаменти-гестагени ( «Утрожестан», «Дюфастон»). Також користується попитом належить до групи «кровоспинні препарати при маткових кровотечах» «Транексам», який рекомендований до застосування при загрозі невиношування.

Якщо кровотеча розвивається в кінці вагітності і причиною є передлежання плаценти, практикується призначення крапельниць з магнезією, спазмолітиків, дезагреганти ( «Курантил», «Трентал»), бета-адреноміметиків ( «Гиніпрал»).

Дитина народилася ...

Досить часто у жінок після появи дитини наступають рясні місячні. У більшості випадків це пов`язано з нормалізацією гормонального фону або відновленням структури матки і її функцій. Місячні, що тривають більше 7 днів, - це привід для звернення до гінеколога. Зазвичай в таких випадках в якості медикаментозної терапії доктор призначає залізовмісні засоби (треба запобігти розвитку залізодефіцитної анемії) і кровоспинні препарати. При маткових кровотечах після пологів найчастіше практикується призначення лікарського засобу «Тотему», амінокапронової кислоти. Ці медикаменти випускаються виробником і пропонуються пацієнткам у вигляді питних ампул і є частиною медичної схеми, розробленої для відновлення організму після пологів.

Дисфункціональні маткові кровотечі

Такого роду кровотеч найчастіше схильні до пацієнтки у віці 30-40 років. Одна з найголовніших причин - відхилення в проходженні овуляції. В результаті спостерігається зростання ендометрія з неповноцінним розвитком судин та залоз, що викликає застій крові, її накопичення, погіршення проникності кровоносних судин. Тобто створюються умови, що сприяють виникненню маткової кровотечі. Гормональні відхилення на рівні матки ведуть до зниження функції тромбоцитів (головне «дійова особа» системи згортання) і розрідженню крові, що значно активізує кровотеча.

Кровоспинні препарати при маткових кровотечах при діагнозі ДМК лікар призначає залежно від стану здоров`я жінки. Якщо ознаки анемії виражені не дуже яскраво, практикується застосування комбінованих оральних контрацептивів, що містять в своєму складі прогестини і естрогени.

Клімакс: засоби боротьби з матковими кровотечами

Варто відразу обмовитися, що в період менопаузи у здорової жінки ніяких кровотеч бути не повинно. Тому якщо вони все-таки з`явилися, це може бути сигналом про розвиток поліпів, раку матки або ендометрія, або будь-яких інших новоутворень. При появі кровотеч в період настання клімаксу слід негайно звернутися до лікаря для проведення обстеження і з`ясування причин. Зазвичай на базі стаціонару практикується вишкрібання порожнини матки. Паралельно з цією процедурою застосовуються гормональні та кровоспинні медикаменти. Які кровоспинні препарати при маткових кровотечах при клімаксі використовуються найчастіше? Зазвичай це «Вікасол», «Окситоцин» для стимуляції скорочувальної функції матки і залізовмісні лікарські засоби для попередження виникнення залізодефіцитної анемії.

«Дицинон» - сучасний ефективний засіб

Медикамент «Дицинон» (етамзілат) в даний час є одним з найбільш ефективних засобів, що застосовуються для зупинки маткових кровотеч. Його діючі компоненти безпосередньо впливають на капілярні стінки, зменшуючи їх крихкість. Під впливом цього препарату покращуються показники згортання крові, її мікроциркуляція. «Дицинон» не робить звужено дії на самі судини і не провокує розвиток процесів тромбоутворення (такими характеристиками володіють далеко не всі кровоспинні препарати при маткових кровотечах). Уколи «дицинона» починають діяти протягом дуже короткого періоду часу (15-20 хвилин), і тривалість їх впливу становить близько 4 годин.

До протипоказань для застосування це медикаменту відносять наявність злоякісних захворювань крові, тромбози і підвищену чутливість до основних і допоміжних компонентів препарату.

Пацієнтам цей лікарський засіб пропонується в двох формах випуску - уколи і таблетки.

«Вікасол» в боротьбі з кровотечами

Сучасні кровоспинні препарати при маткових кровотечах мають різні показання для призначення. Наприклад, лікарський засіб «Вікасол» доцільно застосовувати в тих випадках, коли кровотеча - це результат недостатності протромбіну (медикамент стимулює його синтез). На відміну від раніше описаного «дицинона», «Вікасол» може стати причиною утворення тромбів, тому курс лікування описуваних медикаментом не повинен тривати більше 4 діб. Дія «Вікасол» настає через 12-18 годин після потрапляння в організм.

Крім маткових кровотеч цей медикамент часто використовується при гепатитах, цирозах і при передозуванні деякими лікарськими засобами.

Вагомими причинами для відмови від застосування цього лікарського засобу є наявність у пацієнта таких захворювань, як тромбофлебіт, гострий інфаркт міокарда, підвищене згортання крові.

Пацієнтам «Вікасол» пропонується у вигляді таблеток і розчину для ін`єкцій.

«Фібриноген» - препарат людської крові

Фібриноген являє собою безбарвний білок, розчинений в плазмі крові. Згідно з міжнародною номенклатурою, це фактор I (перший) згортання. Якщо в організмі пошкоджується яку-небудь посудину, запускається процес гемостазу (згортання крові), результатом чого є формування кров`яного згустку (тромбу), що уповільнює, а потім і зовсім припиняє кровотеча.

Такі кровоспинні засоби при маткових кровотечах, як «Фібриноген», в медичній практиці призначаються до застосування спільно з епсилон-амінокапронової кислотою. Робиться це для того, щоб випадково не спровокувати мікросвертиваніе крові.

Пацієнтам медикамент пропонується тільки у вигляді порошку для ін`єкцій.

Епсілон-амінокапронова кислота

Цей медикамент має кровоспинну ефектом головним чином за рахунок того, що пригнічує процеси, що забезпечують розрідження крові. Кровоспинні препарати (при маткових кровотечах) на основі амінокапронової кислоти різко підвищують згортання крові. Відбувається це через масивного викиду з тканин організму речовин, що стимулюють згортання (протипоказання при ДВС-синдромі). Після потрапляння в організм проявить себе через 2-3 години.

Гормональний препарат «Окситоцин»

Досить ефективні кровоспинні засоби при маткових кровотечах сучасна фармація виробляє з організмів різних тварин. Один з таких медикаментів - «Окситоцин», що виділяється з залоз головного мозку великої рогатої худоби. Суть роботи лікарського засобу - пряму стимулюючу дію на м`язовий тонус матки, провокує її до скорочення. В акушерській практиці найчастіше використовується для купірування кровотеч в післяпологовому періоді і для стимуляції родової діяльності. Протипоказання для застосування «Окситоцину» - міокардит, гіпертензія, тромбофлебіти, неправильне розташування плоду, патологічні процеси в нирках.

«Транексам»

Якщо обговорювати різні кровоспинні препарати при маткових кровотечах, відгуки найбільш позитивних змін залишають про медикаменті «Транексам». Це лікарський засіб має цілу низку ефектів. Крім кровоспинний впливу він відрізняється також протизапальну, протиалергічну, протиінфекційним і протипухлинним впливом. З огляду на комплексні можливості цього медикаментозного засобу, не можна його застосовувати спільно з іншими кровоспинними препаратами. Таке поєднання може стати причиною утворення тромбів.

Рецепти народної медицини

Поряд з сучасними лікарськими препаратами з матковими кровотечами можна боротися і за допомогою лікарських трав, у великій кількості ростуть у різних регіонах РФ.

Водяний перець збільшує швидкість процесів згортання крові, зміцнює судини, покращує їх проникність. Рослина є прекрасним антисептиком, має ранозагоювальну і болезаспокійливу впливом.

Польовий хвощ також характеризується цілим спектром ефектів, найбільш яскравими з яких є кровоспинний, ранозагоювальний, протизапальний, сечогінний.

При кровотечах і зниженому матковій тонусі з успіхом застосовується грицики. Рослина підвищує тонус матки, стимулює скорочення її гладкої мускулатури.

Однак найпопулярніший представник флори, на основі якого виготовляються кровоспинні препарати при маткових кровотечах, - кропива. Це рослина невибаглива, росте практично на всій території Росії (і за її межами також). Великі дози вітаміну С, що містяться в листі кропиви, сприяють зміцненню судин. Екстракт (знову ж таки, з листя) істотно покращує згортання крові, підвищує тонус матки.

Про що варто сказати наостанок?

Описані вище лікарські засоби для зупинки маткових кровотеч - це всього лише мала дещиця з усіх існуючих. Людина, далека від медицини, не може (та й не повинен) знати всі нюанси того чи іншого лікарського препарату. Про те, щоб при розвитку маткової кровотечі почати щось приймати самостійно, і мови бути не може! Тільки доктор після оцінки стану здоров`я пацієнтки і з`ясування можливих причин розвитку крововтрати може призначити той чи інший медикамент або взагалі прийняти рішення про лікування в умовах стаціонару.