Корінцевий синдром: причини, симптоми, діагностика та лікування
Корінцевий синдром характеризується ураженням спинномозкового нерва. Корінці нервів знаходяться в отворах між хребцями…
Сьогодні хвороби, пов`язані з хребтом давно перестали когось дивувати. Сидяча робота, малорухливий спосіб життя, врешті-решт, просто вік, а як результат отримуємо болю в спині і обмеження рухливості. Все частіше ми чуємо маловтішний діагноз - спондилоартроз. Що це таке і як з ним боротися? Відповіді на ці питання допоможуть не допустити розвитку хвороби.
Щоб відповісти на це питання, розглянемо спочатку хребет людини з анатомічної точки зору. Всі знають, що він складається з 33-34 окремих хребців, але мало хто замислювався, яким чином вони з`єднуються один з одним. У цьому процесі задіяні кілька окремих утворень. До них відносяться:
Спондилоартроз представляє хронічне захворювання цих суглобів. При цьому відбуваються дегенеративні зміни суглобових поверхонь, а в міру того як хвороба прогресує, до патологічного процесу залучаються всі перераховані вище групи.
Незважаючи на широку поширеність цієї патології, сьогодні не існує однозначної думки про причини, що провокують цю хворобу. Деякі вважають, що велике значення тут має генетична схильність. Умовно всі фактори ризику поділяють на дві групи - внутрішні і зовнішні. До внутрішніх факторів відносять:
До зовнішніх факторів можна віднести:
Наявність цих факторів (як одного, так і в сукупності) здатне спровокувати розвиток спондилоартрозу.
Для того щоб краще зрозуміти: спондилоартроз - що це таке, потрібно розібратися, які саме процеси відбуваються з міжхребцевими суглобами при цьому захворюванні. В його основі лежить порушення амортизуючої функції драглистого ядра міжхребцевого диска. Під дією різних факторів воно втрачає еластичність, і просвіт між хребцями звужується. Як наслідок - хрящ міжхребцевих суглобів і суглобових поверхонь хребців починає випробовувати підвищені навантаження. Під дією надлишкового тиску в клітинах хряща відбуваються зміни, результатом яких стає синтез так званого «короткого» колагену, який не може реагувати з гіалуроновою кислотою. Таким чином, хрящова тканина втрачає свої властивості.
Спондилоартроз хребта розвивається поступово, і при цьому виділяють чотири стадії захворювання.
Ще однією характеристикою спондилоартроз є його локалізація. Найбільш часто зустрічаються подібні патології шийного і поперекового відділу. спондилоартроз поперекового відділу хребта на ранніх стадіях проявляється болями в попереку, що виникають після переходу з тривалого статичного положення і припиняються після невеликої розминки. Болі можуть віддавати в сідниці або стегно ноги. Відмінною особливістю болів, викликаних спондилоартрозом, є відсутність неврологічних проявів (оніміння, слабкості в кінцівках, «мурашок» на шкірі) і чітка локалізація болю.
Залежно від стадії захворювання, спондилоартроз шийного відділу може мати різні прояви, але для клінічної картини, найбільш вираженою для фасеточними артропатии шийного відділу, характерні:
Така локалізація патології зустрічається значно рідше, ніж дві попередні. Це пов`язано з фізіологічними особливостями хребта - грудний відділ значно менш рухливий, ніж шийний або поперековий, що обумовлює низький рівень виникнення неврологічних розладів. Крім того, діагностика грудного спондилоартроз ускладнюється ще й анатомічними особливостями скелета - міжхребетні суглоби в цьому відділі хребта при рентгенівських дослідженнях прикриті ребрами.
Для того щоб встановити правильний діагноз, проводиться всебічне обстеження, що включає в себе як опитування пацієнта, так і різні лабораторні дослідження. Зрозуміло, в першу чергу важливість для постановки діагнозу представляє збір анамнезу та огляд пацієнта. Навіть на цьому етапі для досвідченого фахівця не складе труднощів визначити ділянки спазмованих м`язів, які розташовуються над ураженими ділянками, і визначити часткове зрощення хребців поперекового відділу з хрестцем.
Зрозуміло, діагноз не можна поставити без додаткових обстежень. До них відносяться:
На даний момент лікарями-вертебрології вироблена стандартна схема лікування цього захворювання. В першу чергу вона включає в себе під час відсутності гострого запального процесу застосування масажних технік і різні заходи, які повинні будуть зміцнити м`язовий каркас хребта - легка гімнастика, відвідування басейну. У людей похилого віку широко використовується фізіотерапія. Магнітотерапія, голкорефлексотерапія теж дають прекрасні результати для зміцнення м`язів, що оточують хребет. Для зняття болю застосовують електрофорез з анестетиками (новокаїн, лідокаїн), а для зниження місцевого набряку і запалення - фонофорез з гормональними препаратами (гідрокортизон). Хороші результати показує і тракционная терапія (витягування хребта).
Медикаментозна терапія включає в себе застосування нестероїдних протизапальних препаратів, міорелаксантів, вітамінів групи В, а також хондропротекторов.
При наполегливих болях, супроводжуючих дегенеративний спондилоартроз, призначають медикаментозні блокади, які проводять під контролем рентгенограми. Для цього в уражену фасеточний суглоб або иннервирующий його нерв вводять знеболююче разом зі стероїдних препаратом. Крім знеболюючого і лікувального ефекту, процедура носить ще й діагностичний характер. У разі якщо стан хворого поліпшується, то діагноз спондилоартроз можна вважати підтвердженим.
Для того щоб в подальшому уникати загострень цього захворювання, потрібно завжди пам`ятати, що саме собою являє спондилоартроз - що це таке і які фактори, що його викликають. В першу чергу потрібно уникати підняття важких предметів і різких, рвучких рухів і поворотів. Тривале знаходження в статичному положенні теж є провокуючим фактором. При загостреннях можна користуватися ортопедичними корсетами. Крім цього, уникнути повторних ускладнень допоможуть заняття ЛФК, плавання та інші види фізичної активності.
Корінцевий синдром характеризується ураженням спинномозкового нерва. Корінці нервів знаходяться в отворах між хребцями…
Больові відчуття в області спини можуть виникати при різних захворюваннях, але найчастішою причиною є остеохондроз.…
Деформуючий спондильоз з анатомічної точки зору - це утворення шіповідних остеофитов (кісткових виступів) в області…
Етіологія і симптоми грижі хребта"Грижа хребта, а точніше, грижа міжхребцевого диска - це випинання м`якого пульпозного…
Дегенеративні процеси в тканинах хребта в сучасній медицині зустрічаються часто. І грижа шийного відділу на…
Шийний остеохондроз - досить поширене захворювання, на нього страждають як чоловіки, так і жінки будь-якого віку. Це…
Безліч людей стикаються з діагнозом «остеохондроз поперекового відділу». Симптоми даного захворювання:…
Спондилоартроз грудного відділу хребта (дорсартроз) характеризується ураженням міжхребцевих фасеточних суглобів.…
Наш хребет виконує найважливіші функції. Він є опорою для всього організму і забезпечує його рухливість. Протягом дня…
Сильний біль між лопатками - досить рідкісне явище, тому що дана ділянка хребетного стовпа малорухомий. А це, звичайно…
У сучасній медицині спондильоз шийного відділу хребта зустрічається досить часто, особливо серед пацієнтів похилого…
Найпоширеніші захворювання і порушення стану здоров`я пов`язані з хребтом. Досить часто зустрічається, наприклад,…
Внаслідок активного способу життя у багатьох обивателів хребет піддається стабільним і часом надмірним навантаженням.…
Хвороба Бехтерева у жінок зустрічається порівняно рідко. Проте, такі випадки реєструються. І сьогодні багато пацієнтів…
Зміщення хребців поперекового відділу хребта - досить серйозна проблема, яка може виникнути практично в будь-якому…
Зсув шийних хребців - дуже небезпечний стан. Адже хребет є не тільки частиною опорно-рухового апарату, він також…
Кіфоз хребта - придбане його викривлення, яке проявляється в результаті травм, порушень, вроджених аномалій. При цьому…
Однією з найбільш частих причин болю в спині є остеохондроз. Залежно від локалізації болю говорять про шийному,…