Алергія при грудному вигодовуванні
Багатьом мамам знайома алергічна реакція при годуванні груддю. У діточок червоніють щічки, на тілі з`являються…
Сьогодні дуже багато людей страждають від проявів алергічних реакцій. Це стосується і дорослих, і дітей. Прояви захворювання можуть бути різними - починаючи від стану дискомфорту і закінчуючи анафілактичним шоком, який може привести до летального результату.
Лікарська алергія виникає найчастіше як ускладнення при лікуванні іншого захворювання. Крім того, дана недуга може бути професійним через тривалого контакту з медикаментами (фармацевти, медичні працівники).
За статистичними даними, серед населення сучасних міст лікарська алергія найбільш часто зустрічається у жінок до 40 років.
Основними причинами розвитку цієї недуги вважаються:
Всі лікарські препарати здатні спровокувати прояв алергії. Частіше за інших ліків небажану реакцію викликають:
Алергічна реакція виникає і від передозування ліків. У даній ситуації можна говорити про псевдоаллергической реакції, оскільки результатом передозування медикаментів стають токсичні ефекти.
Реакція на алерген місцевого характеру - риніт. Його можна відрізнити від звичайного (простудного) нежиті. Якщо виключити дії алергену, свербіж і роздратування швидко проходять, в той час як звичайний нежить триває не менше семи днів.
Симптомами алергічного нежитю прийнято вважати подразнення слизової носа, гострі напади чхання, рясне сльозотеча, тупу головний біль. Нерідко спостерігається набряк слизової, поверхня носа набуває блідого кольору, що вказує на наявність алергічного процесу.
Ще одне грізне прояв недуги - бронхіальна астма, хвороба, що супроводжується нападами задухи. У зв`язку з тим, що бронхи набрякають і в них накопичується велика кількість слизу, дихання хворого ускладнюється. Це захворювання часто стає хронічним і приносить страждання людині. Хворий в обов`язковому порядку повинен знаходитися під постійним наглядом лікаря.
Нерідко люди запитують: «Як виглядає алергія?» Відповісти на це питання досить складно, але наступне її прояв наочно демонструє складність захворювання. Йдеться про хвороби, яка проявляється набряком і запаленням поверхні шкірного покриву. Це кропив`янка. Захворювання болісне, яке крім непривабливого зовнішнього вигляду нищить хворого нестерпним свербежем.
На шкірі утворюються пухирці, може з`явитися почервоніння слизової горла, рота. Ці ознаки швидко зникають при виключенні алергену. Крім того, можливі ще такі симптоми, як підвищення температури та артеріального тиску, поява нудоти, болів в горлі.
Алергічний дерматит - це хвороба, яку супроводжує почервоніння шкіри і її набряк. При алергії з`являються бульбашки, які лопаються, утворюючи ерозії. Потім на їх місці з`являється скоринка. Все це супроводжується сильним свербінням.
Це захворювання часто зустрічається у людей, чутливих до тепла, сонячного світла, холоду, а також до деяких видів ліків. Алергенами є продукти харчування, хімічні речовини, певні види косметики, найрізноманітніша одяг із синтетичних тканин, м`які іграшки.
З цим підступним захворюванням зустрічаються лікарі різних спеціальностей. Лікарська алергія в наш час вражає все більшу кількість людей. Фахівці пов`язують це зі збільшенням споживання деяких медикаментів населенням, а також з несприятливими екологічними умовами, які порушують діяльність імунної системи людини.
Лікарська алергія, як правило, супроводжується запаленням слизових оболонок, шкіри та інших тканин, яке обумовлено синтезом факторів імунної системи. Вони можуть взаємодіяти з лікарськими препаратами або їх метаболітами.
Цими факторами нерідко стають антитіла, які представляють собою імуноглобуліни різних типів (А, М, G, але найбільш часто - імуноглобуліни Е). Наявність в організмі хворого подібних факторів фахівці називають сенсибілізацією.
Для виникнення сенсибілізації досить потрапляння препарату в організм протягом 4 днів.
Це дуже підступне захворювання - алергія. Реакція розвивається, коли препарат надходить в сенсибілізований організм і починається взаємодія з антитілами.
Цей створений імунний комплекс змушує активізуватися механізми імунної відповіді. Потім відбувається викид в міжклітинний простір і кровотік активних біологічних речовин (серотоніну, гістаміну, лейкотрієнів, цитокінів, брадикініну та ін.). Це веде до пошкодження тканин, появи алергічного запалення. Воно проявляється як симптоми алергічних захворювань.
Лікарська алергія у дітей та дорослих може проявитися різноманітно. Її симптоми не залежать від конкретного медикаменту і вводиться в організм дози. Будь-який препарат здатний викликати різні реакції, в той же час однакові симптоми алергії можуть викликати різні ліки. Нерідко у одного хворого один і той же препарат може викликати різні прояви.
Симптоми захворювання не залежить від хімічного складу лікарського засобу. Найчастіше зустрічається алергія на антибіотики бета-лактамной групи, протизапальні, нестероїдні препарати, сульфаніламіди. Необхідно розуміти, що «гіпоалергенних» препаратів поки не існує - будь-який з них може викликати реакцію.
З методів введення ліків самим сенсибілізірующим вважається місцевий - він формує контактний алергічний дерматит, нерідко призводить до набряку Квінке і висипань на шкірі.
На другому місці знаходяться пероральное і парентеральне (внутрішньом`язове, внутрішньовенне і підшкірне) введення препаратів. Лікарська алергія може бути викликана спадковими факторами. Медичні працівники стверджують, що в сім`ях нерідко спостерігаються подібні реакції у представників декількох поколінь.
Алергія на таблетки часто проявляється набряком Квінке, анафілактичним шоком, бронхообструктивним синдромом, важкою формою кропив`янки, а також такими серйозними Ексфоліативний проявами, як синдром Лайєлла і Стівенса-Джонсона. Набагато рідше зустрічаються алергічні кон`юнктивіт та риніт, алергічні ураження шлунково-кишкового тракту, алергічний міокардит, ураження нирок і системи кровотворення.
До таких фахівці відносять:
У разі, коли на підставі анамнезу не вдається встановити причину алергії, послідовно проводять лабораторне тестування і потім (при необхідності) переходять до провокаційних проб. Тест на алергію проводять щодо препаратів, реакція на які видається найбільш вірогідною.
Лікарська алергія діагностується з використанням лабораторних методів, провокаційних проб і шкірного тестування. Як правило, починають діагностику з лабораторних методів, які вважаються найбезпечнішими.
Їх достовірність може варіюватися від 60 до 85%. Це залежить від лікарського препарату і гіперчутливості хворого. Необхідно сказати, що вчені розробляють нові, досконаліші методики і модернізують наявні технології.
З застосовуваних сьогодні методів найбільш актуальними є:
У нашій країні частіше застосовують імуноферментний метод. Він є цілком звичайним для сучасно оснащеної лабораторії. Для хворого він безпечний, однак його застосування регламентовано через високу вартість реагентів.
Цей метод рекомендований, коли передбачається алергія на антибіотики бета-лактамной групи, гентаміцин, цефалоспорини, мономіцин, ацетилсаліцилову кислоту, лідокаїн.
Для дослідження використовується 1 мл сироватки крові пацієнта. Дослідження проводиться протягом 18 годин. Даний метод відрізняє висока інформативність.
Флюоресцентний метод відпрацьований для 92 лікарських речовин. Для проведення дослідження використовується кров пацієнта з антикоагулянтом (гепарин, ЕДТА). Тест займає всього 35 хвилин. Його перевагою його є необхідність малої кількості крові (100 мкл для одного препарату).
Тест гальмування міграції лейкоцитів в нашій країні проводиться з 1980 року. Автором методу є академік А. Д. Адо і його співробітники. Технічно тест нескладний, тому провести його можна практично в кожному медичному закладі. Цей метод добре зарекомендував себе для діагностики алергії на антибіотики, протизапальні нестероїдні, сульфаніламідні препарати. Крім того, він відрізняється низькою собівартістю. Дослідження займає приблизно 1,5 години на чутливість до одного препарату.
На жаль, цей метод має ряд недоліків. Його не можна використовувати для дітей до 6 років, при гострих алергічних захворюваннях.
Лікарська алергія може бути діагностована з використанням провокаційних тестів. Однак до цього способу вдаються досить рідко - тільки в випадках, коли за результатами анамнезу, а також після проведених лабораторних досліджень не вдалося виявити зв`язок клінічних реакцій з прийомом препарату, а його подальше застосування необхідно. Такі проби проводить лікар-алерголог в спеціалізованому кабінеті, в якому створені умови реанімаційної готовності.
Для проведення провокаційних проб є цілий ряд протипоказань:
Сьогодні досить часто проводиться підязиковий тест на алергію, а також дозована провокація з розчинами для ін`єкцій.
В основі цього методу лежить введення хворому досліджуваного медикаменту, починаючи з найменших доз. Після кожного такого введення препарату пацієнт знаходиться під наглядом медика 20 хвилин.
Якщо ознаки алергії не проявилися, медикамент застосовують підшкірно, причому дози в цьому випадку зростають. Даний метод дозволяє поставити діагноз практично безпомилково. Здати аналізи на алергію допоможе ваш лікуючий лікар, який випише напрямок на прийом до алерголога.
При виявленні реакції на препарат лікар робить позначку червоним фломастером на обкладинці амбулаторної картки. Надалі призначати цей засіб пацієнту забороняється, так як сенсибілізація до медикаментозних препаратів зберігається десятки років, а тому існує реальна загроза виникнення алергічної реакції.
Воно багато в чому залежить від того, які ознаки алергії проявилися, від тяжкості проявів хвороби. Коли алерген невідомий, необхідно скасувати всі препарати, на тлі прийому яких могла розвинутися реакція.
Лікування алергії в разі, якщо ліки приймалося всередину, передбачає термінове промивання шлунка і застосування сорбентів (наприклад, активованого вугілля в необхідній дозуванні)
Якщо пацієнта турбують рясні висипання на шкірі, слизовій і яскраво виражений свербіж, лікування алергії починають з антигістамінних препаратів в дозуванні, що відповідає віку хворого (кошти "Супрастин", "Тавегіл", "Пипольфен", "Хіфенадин", "Зіртек", "Кларитин "," Кестин "та інші).
Якщо протягом доби не зникає лікарська алергія, лікування продовжують призначенням 60 мг преднізолону внутрішньом`язово. Як правило, це веде до позитивної динаміки.
Якщо після застосування преднізолону жевріє лікарська алергія, лікування можна повторити через 8 годин до повного зникнення симптомів.
Щоб лікування було ефективним, необхідно обов`язково здати аналізи на алергію. Можливо, вам необхідно використовувати глюкокортикостероїди тривалої дії.
В особливо важких випадках, незважаючи на проведене лікування, лікарська алергія зберігається. У цих випадках зазвичай переходять до внутрішньовенної інфузії фізіологічного розчину і призначення системних кортикостероїдів (внутрішньовенно). Доза препаратів розраховується залежно від стану пацієнта і його маси тіла.
При настанні анафілактичного шоку необхідно терміново почати протишокові заходи. Необхідна негайна госпіталізація пацієнта в реанімаційне відділення лікарні. За ним ведеться спостереження протягом 8-10 днів. Хворому призначають антигістамінні препарати і глюкокортикоїди, контролюється робота нирок, печінки і серця.
Госпіталізація необхідна і пацієнтам з набряком Квінке в області шиї та обличчя. Такий стан небезпечно стенозом гортані. У стаціонарі проводиться курс інфузійної терапії, симптоматична терапія.
Багатьох наших читачів цікавить, як виглядає алергія у дітей. Батькам необхідно знати, що будь-який препарат може викликати серйозну алергічну реакцію. Дуже часто її причиною можуть стати антибіотики.
Щоб уникнути цього, не можна займатися самостійним призначенням ліків дитині. Йому не можна давати (без рекомендації лікаря) одночасно кілька препаратів. Особливо уважними потрібно бути до антибіотиків. На жаль, деякі батьки впевнені, що настільки сильні медикаменти можна призначати завжди, коли у малюка підвищується температура. Однак слід пам`ятати про те, що захворювання може бути викликане вірусами, а антибіотики проти них безсилі.
Якщо існує необхідність введення пеніциліну, необхідно зробити пробу, яка покаже реакцію дитячого організму на антибіотик. Сьогодні досить часто застосовують інші препарати, але вони можуть бути з групи пеніцилінів.
Грибкові захворювання, які протікають у важкій формі, сприяють підвищенню чутливості організму до пеніциліну. Для зниження температури доцільніше використовувати містять парацетамол ліки, що мають менше побічних ефектів для організму дитини.
При виникненні алергічної реакції слід негайно припинити прийом препарату і викликати лікаря! Потім протягом декількох днів слід дотримуватися дієти, яка виключає продукти-алергени (шоколад, цитрусові, червоні фрукти і ін.).
Щоб знати, які є алергії у дітей, необхідно проконсультуватися у вашого педіатра, який в разі необхідності призначить лабораторні дослідження.
Алергія у дітей проявляється гематологічними змінами, зовнішніми симптомами, локально-вісцеральної симптоматикою. Перебіг захворювання у дитини може бути легким, середньої тяжкості або тяжким. Зовнішніми симптомами є висипання на шкірі або ураження слизових оболонок.
В інструкції, що додається до будь-якого лікарського препарату, вказується допустима доза ліків для дитини і для дорослого пацієнта. Іноді для дитини використовується частина дози дорослої людини.
Найнадійнішим варіантом медики вважають метод підбору необхідної дози за допомогою дозіс-фактора. Крім того, слід знати, що доза може бути скоригована в ході лікування.
Чи можливо запобігти виникненню алергічної реакції? Так, для цього необхідно обмежити безконтрольне використання медичних препаратів. Всі ліки повинен призначати лікар. Якщо вже з`явилася алергічна реакція на якийсь препарат, його не можна використовувати в майбутньому.
Слід дотримуватися таких правил:
Необхідно пам`ятати про те, що проявивши одного разу, лікарська алергія може дати повторну реакцію навіть через кілька десятиліть.
Хворим слід дотримуватися нескладних правил:
Правильні дії пацієнта вбережуть його від прояву алергічної реакції. Якщо препарат призначений для дитини, яка годує або вагітної жінки, хворих з печінковою або нирковою недостатністю, необхідно уважно вивчити особливі вказівки в анотації.
Багатьом мамам знайома алергічна реакція при годуванні груддю. У діточок червоніють щічки, на тілі з`являються…
Багато батьків стикаються з такою проблемою, як алергія на обличчі у свою дитину. На обличчі у дітей проявляється…
В останні роки спостерігається значне зростання числа випадків харчової алергії, викликаної не тільки спадковими, але і…
Алергічна реакція на цитрусові, мабуть, відноситься до некомфортних видам алергій. Розвивається алергічна реакція на…
Знати ворога в обличчя - шлях до перемогиВ останнє десятиліття слово «алергія» стало дуже поширеним. І…
Алергічна реакція організму може виявлятися в різному ступені інтенсивності. У деяких випадках існує певна небезпека…
Алергічний дерматит - досить поширена форма алергічної реакції, яка може виникати з різних причин. Проте не варто…
Для кого-то свіжі квіти, смачні мандарини, гра з улюбленою кішкою, прогулянка по літньому парку - прості і доступні…
Алергія - неприємне, і навіть небезпечне захворювання. В останні роки алергія набула рис масової епідемії. У значної…
Все частіше і частіше в наш час люди починають страждати від всіляких алергічних захворювань, зокрема, від кропив`янки,…
Алергія - це надмірна і неадекватна імунна реакція організму, що виникає у відповідь на дію стороннього агента,…
Алергени - речовини, які у чутливих людей здатні викликати алергічну реакцію. Серед харчових алергенів найбільш…
Алергію на ліки може викликати будь-який препарат, а її прояви надзвичайно різноманітні. У більшості випадків вона…
Чи не дивлячись на те, що перехресна алергія на ліки зустрічається досить рідко, вона становить реальну небезпеку для…
Близько 5% всіх фарб для волосся викликають алергію. Проявитися алергія від фарби для волосся може по-різному: у…
За статистикою Всесвітньої Організації Охорони здоров`я, кожен п`ятий житель планети страждає на алергію. Захворювання…
Від алергії ніхто не застрахований, і зіткнутися з нею можна в будь-якому віці. У нормальному стані імунна система…
Останнім часом все більше людей звертаються до алерголога за консультацією з питання алергії. Найчастіше виникає…