Апоплексичного удару. Симптоми. Причини. Лікування

Апоплексичного удару, або інсульт геморагічний - це гострий патологічний процес, обумовлений ішемією (тромбоз судин) або крововиливом в мозок і його оболонки.

Інсульт посідає друге місце після серцево-судинних захворювань серед недуг, що викликають загибель людини. Крім того, саме перенесений удар в 80% випадків призводить до інвалідності.

Апоплексичного удару. причини

Серед причин, що викликають геморагічний інсульт, найчастішою є високий артеріальний тиск. Ризик даного захворювання у багато разів зростає у людей, які страждають на гіпертонічну хворобу. Нерідко апоплексичного удару трапляється після нервового потрясіння або важкого фізичного навантаження.

Люди, які хоч раз в житті перенесли інсульт, повинні бути обережні, т. К. Він може повторитися. Щоб цього не сталося, гіпертонікам щодня рекомендовано вимірювати артеріальний тиск вранці і ввечері і в разі його підвищення вживати заходів для зниження, а при необхідності обов`язково звертатися за лікарською допомогою.

Також апоплексичного удару можуть спровокувати такі фактори:

1. хвороби серця;
2. надмірна вага тіла і переїдання;
3. сильне хвилювання, переляк або гнів;
4. малорухливий спосіб життя;
5. літню спеку (сильна спека).

симптоми

Для геморагічного інсульту характерна наступна клінічна картина:

• часто хворий відчуває сильний головний біль;
• високий артеріальний тиск і рідкісний пульс;
• відчувається сильна пульсація судин шиї;
• може бути різка втрата свідомості;
• іноді нудота і блювота;
• нерідко очні яблука відведені в сторону до вогнища ураження, хворий не може сфокусувати погляд, зіниці різного розміру, на стороні поразки зіницю більше;
• параліч (відсутність рухів і чутливості) або парез (частковий параліч) спостерігається на протилежному боці, т. е. якщо уражена ліва півкуля, то страждає права половина тіла, найчастіше крововилив саме в цій півкулі викликає рухові розлади;
• велике внутрішньомозковий крововилив може спровокувати мимовільні рухи в здорових (практично паралізованою) кінцівках;
• невиразна мова;
• гіперемія обличчя (стає червоним);
• підвищення температури тіла.

Дуже важливо якомога швидше доставити пацієнта в стаціонар при підозрі на апоплексичного удару. Симптоми, перераховані вище, як правило, присутні не всі відразу, а один-два або кілька.

Долікарська допомога при інсульті

Прогноз при даному захворюванні багато в чому залежить від того, як скоро хворому почали надавати професійну медичну допомогу. Шанси пацієнта на одужання у багато разів збільшуються, якщо в лікувальному закладі він виявився не пізніше двох годин після удару.

Якщо у кого-то з близьких трапився апоплексичного удару (припадок), до приїзду швидкої допомоги вже необхідно почати діяти.

1. Перемістити хворого в прохолодне місце, зручно його укласти і розстебнути одяг, що заважає вільному диханню. Голову пацієнта злегка підняти.
2. У приміщенні відкрити вікно або кватирку.
3. Якщо зрозуміло, що одна сторона тіла вже паралізована, то на протилежну сторону голови покласти лід або тканину, змочену дуже холодною водою.
4. Ноги, навпаки, потрібно зігріти. На ікри можна поставити гірчичники, до ступень прикласти грілку.
5. Якщо ковтання у хворого не порушено, дати йому засіб, що знижує тиск, і заспокійливе.
6. Хворого не можна залишати одного, важливо стежити за його диханням, не допускати западання язика.
7. У разі якщо його нудить, голову повернути набік. Очищати дихальні шляхи від блювотних мас і слизу.
8. Забезпечити хворому повний спокій і дочекатися приїзду лікаря.

Подальше лікування пацієнта проводиться тільки в стаціонарі.

лікування

Лікування апоплексичного удару в умовах медичного закладу ведеться відразу по декількох напрямках. Незалежно від виду інсульту проводять базисну терапію, яка передбачає зниження артеріального тиску, нормалізацію всіх життєво важливих функцій і зменшення набряку мозку, а також попередження розвитку вторинної інфекції і ускладнень (застійної пневмонії, пієлонефриту, ДВС-синдрому, тромбоемболії).

при ішемічному інсульті всі дії направляють на відновлення кровопостачання в осередку ураження головного мозку.

Лікування геморагічного інсульту направлено на зниження проникності судинних стінок і попередження розпаду вже утворився кров`яного згустку. Хірургічне втручання при такому вигляді інсульту є ефективним.

реабілітація

Після виписки зі стаціонару для хворого, який переніс апоплексичного удару, рідні та близькі стають незамінними помічниками. Навіть при хорошому прогнозі повне одужання таких пацієнтів станеться нескоро.

Повноцінне харчування, масаж і спеціальна лікувальна гімнастика необхідні для хворих після інсульту. Такі пацієнти не повинні після виписки загального осуду. Їм необхідна підтримка родичів. Терпіння близьких і послідовність виконання всіх необхідних рекомендацій лікаря допоможуть таким хворим швидше повернутися до повноцінного життя.