Інфекційні захворювання у новонароджених дітей

Коли ви приносите в будинок немовляти, ваше життя змінюється, все тепер підпорядковане створенню комфортного життя для маленької людини. Щоб захистити його здоров`я з найперших днів його життя, необхідно знати, що таке інфекційні захворювання у новонароджених дітей.

Омфаліт - запалення пупка. Зазвичай пупкова ранка заживає до 14-го дня, але іноді вона може запалитися і навіть загноїтися. Шкіра навколо неї стає набряклою, червоною, а з самого пупка з`являється гнійне виділення. Дитина стає неспокійною, температура тіла підвищується. Особливо небезпечно, якщо запалення переходить на пупкові судини, які стають болючими і промацуються у вигляді щільних джгутів під шкірою. Цей процес небезпечний тим, що може привести до тромбозу пупкової вени, сепсису, флегмони передньої черевної стінки, перитоніту. Потрібно щодня стежити за пупкової ранкою, обробляти її 3% розчином перекису водню, стерильною ватною паличкою видаляти утворюються в ній скоринки і змащувати її 5% розчином перманганату калію.

Якщо ж запалення пупка все ж виникло, то, продовжуючи обробляти його так само, як описано вище, слід додати пов`язки, змочені 10% розчином натрію хлориду, і чергувати їх з пов`язками з маззю Вишневського. Якщо ж загальний стан дитини викликає занепокоєння, то слід звертатися до лікаря.

Везикулопустулез - це поодинокі або множинні пухирці, заповнені прозорою або гнійної рідиною, розташовані на почервонілому підставі, що свідчить про запальний процес. Зазвичай вони з`являються на внутрішніх поверхнях кінцівок, на тулуб, в складках шкіри.

Найчастіше вони виникають на 1-3-й день після пологів, і дуже рідко можуть спостерігатися відразу після народження. Везикулопустулез слід відрізняти від меланоза, при якому везикули без почервонілого підстави, заповнені прозорою рідиною і не мають чіткої локалізації (т. Е. Можуть бути скрізь).

Меланоз - це аллергоідной реакція, невідомо на що з`являється і не вимагає лікування, на відміну від справжнього везікулопустулеза. При появі везікулопустулеза бульбашки обробляють 70% розчином етилового спирту з наступною обробкою зеленкою. Везикулопустулез виникає найчастіше у дітей, матері яких інфіковані стафілококом, він може бути попередником сепсису. Тому найкраще поєднувати місцеве лікування з антибактеріальною терапією.

Пухирчатка - гостре захворювання, при якому на шкірі утворюються пухирці з мутним вмістом. Найчастіше вони утворюються на грудях, животі, внутрішніх поверхнях кінцівок. На відміну від сифілітичної пухирчатки, в цьому випадку бульбашки ніколи не з`являються на поверхні долоньок і стоп. Бульбашки легко лопаються, залишаючи ерозований поверхню. Лікування краще проводити в лікарні, так як при цьому захворюванні необхідно застосовувати антибіотики. Самі бульбашки знімають, а ерозований поверхню обробляють 5% розчином перманганату калію.

Флегмона новонароджених - гнійне запалення підшкірної клітковини з її розплавленням і некрозом шкіри. У зв`язку з рясним кровопостачанням шкіри новонародженого захворювання поширюється дуже швидко. Дитина стає неспокійною, відригує, у нього підвищується температура тіла, по поверхні шкіри швидко поширюється почервоніння. Захворювання дуже серйозне, тому таку дитину необхідно негайно госпіталізувати в хірургічне відділення дитячої лікарні.

Кон`юнктивіт - запалення кон`юнктиви ока. Буває катаральний і гнійний. Очі, а точніше, їх слизова оболонка набрякла, спостерігається виражене почервоніння і виділення гною, який накопичується в кутах очі і на віях. Для лікування використовують промивання очей з піпетки або шприца слабким розчином марганцю, з наступним закапуванням альбуциду (сульфацил-натрій) або левоміцетіновий крапель.

Менінгіт новонароджених - найчастіше виникає як ускладнення перерахованих вище захворювань, якщо останні не лікують зовсім або лікування недостатньо ефективно, особливо якщо у дитини при народженні зазначалося ураження центральної нервової системи (асфіксія). Виникає в кінці 1-го тижня життя або трохи пізніше. Дитина стає млявим, відмовляється від грудей, відригує. Млявість може змінюватися занепокоєнням, а відрижки - блювотою. Підвищується температура тіла, з`являється блідість, судоми. Дитина приймає характерну позу - закинута назад голова, випрямлені кінцівки. Відзначається вибухне великого джерельця. Чим швидше госпіталізувати таку дитину в лікарню, тим більше шансів у нього вижити і залишитися здоровим, а не інвалідом.

Сепсис новонароджених. Розвивається у ослаблених новонароджених: недоношених, що народилися з малою масою тіла, які перенесли асфіксію, пологову травму. Це відбувається у зв`язку зі зниженням імунітету і ослабленням захисних механізмів організму дитини. Бактерії починають швидко розмножуватися. Виділяються з бактерії токсини викликають отруєння організму - токсемію. Розрізняють 2 форми сепсису: септикопиемию і септицемию.

При септикопіємії в організмі є первинні (омфаліт, везикулопустулез) і вторинні (абсцеси, пневмонія, менінгіт, остеомієліт) вогнища інфекції. Супроводжується це інтоксикацією, анемією, гіпотрофією. У дитини відзначається млявість, зригування, блювота, пронос, відмова від їжі, підвищення температури тіла, блідість шкіри. З`являється прискорене дихання. Живіт роздутий, порушується стілець, може приєднатися кишкова непрохідність.

При септицемії виражена загальна інтоксикація, явища порушення серцевої діяльності, обмінних процесів Перебіг цієї форми швидке, і дитина швидше, ніж при септикопіємії, може загинути.

Лікування таких хворих необхідно починати якомога швидше - і проводити не вдома, а в лікарні.