Печіння в грудній клітці: кардіогенний і некардіогенний причини

Печіння в грудній клітці - неспецифічний ознака цілого ряду патологій і функціональних розладів. У грудній клітці розташовані життєво важливі органи - стравохід, печінку, легені, серце, захворювання яких викликають хворобливість і печіння в грудині. Жар в грудях можуть спровокувати порушення в функціонуванні підшлункової залози, шлунка, псіхоматіческіх відхилення і нервові хвороби. Самостійно виявити причину дискомфорту в грудній клітці неможливо, тому при появі тривожних симптомів рекомендується звернутися до лікаря і пройти повне обстеження.

Пече в грудині - що це може бути

Характер і локалізація неприємних відчуттів відрізняються великою різноманітністю: печіння може концентруватися в області серця, поширюватися по всій поверхні грудної клітини, захоплюючи праву або ліву половину, "віддавати" в лопатки, шию, поперек, верхню частину живота, нижні і верхні кінцівки.

Печіння в грудній клітці - кардіогенний причини

Стенокардія. Характеризується почуттям здавлювання / печіння в загрудинной зоні з іррадіацією в ліву руку, плече, шию. Напад починається під час фізичного навантаження, проходить в спокої, швидко знімається нітрогліцерином.
Інфаркт міокарда. Клінічний синдром, який виникає внаслідок пошкодження серцевого м`яза. Прояви інфаркту міокарда мають багато варіантів - від епізодичного печіння за грудиною до розгорнутого нападу, що супроводжується гострим болем посередині грудної клітини, задишкою, посиленим серцебиттям, набряком, загальною слабкістю, зблідненням шкірних покривів, падінням артеріального тиску.
Артеріальна гіпертензія. Раптове підвищення артеріального тиску (гіпертонічний криз) поєднується з головними болями, палінням в грудній клітці, шумом у вухах, сонливість, гіперемією шкіри обличчя, почуттям спека, втомою, слабкістю.
Перикардит. Запальне захворювання, що вражає перикард - зовнішню облочки серцевого м`яза.

Типовий симптомокомплекс:
больові відчуття і паління локалізуються в грудній клітці зліва, рідше - поширюються на в праву руку і праву половину грудей;
при перикардиті не фіксуються біль під лівою лопаткою, в шиї, щелепах;
інтенсивність больового синдрому не залежить від фізичних навантажень, але зменшується при зміні положення тіла.

Кардіоміопатія. Хвороби серця, що не диференційовані з вадами клапанів, запальними процесами, недостатнім притоком кисню. В основі кардіоміопатії лежать збої обміну речовин, що викликають больові відчуття різного характеру - постійні і епізодичні, з локалізацією в центрі грудній клітці і поширюються на велику площу, ріжучі та обмежуються незначним палінням за грудиною.
Пороки серця (пролапс мітрального клапана, аортальний стеноз). При порушеннях будови клапанів перевантажена серцевий м`яз скорочується сильніше і частіше, що пояснюється її підвищеною потребою в кисні. У певний момент через інтенсивної роботи відбувається збій, що проявляється у вигляді печіння і болю в грудній клітці, які носять щемлива, колючий, що давить характер, супроводжуються стрибками артеріального тиску, набряками на нижніх кінцівках, слабкістю, підвищеною стомлюваністю.
Аритмії. Порушення нормального серцевого ритму, що поєднуються з дискомфортом і палінням в грудині під час нападів. Інші прояви: запаморочення, слабкість, "перебої" в серці, втрата свідомості.

Печіння в грудній клітці - Некардіогенний причини

Патології органів шлунково-кишкового тракту:
іафрагмальная грижа. Біль при діафрагмальної грижі має дві форми. Перша: класичне печіння за грудиною, безпосередньо пов`язане з роздратуванням слизової стравоходу вмістом шлунку і стравохідним рефлюксом, з`являється в горизонтальному положенні. Друга: рефлюкс може спровокувати больовий синдром, характерний для ішемії міокарда, і спазм стравоходу, що виникає після прийому нітрогліцерину;
виразка дванадцятипалої кишки / шлунка. Проявляє себе палінням в загрудинной зоні, блювотою, нудотою, здуттям живота, відрижкою, "кислої" ізжогой-
холецистит. У 50% випадків виявляється болями і палінням в епігастрії та в грудній клітці, що виникають через 2-3 години після їжі;
гастроезофагеальний рефлюкс. При цій патології соляна кислота закидається в стравохід зі шлунку, через що виникають печіння в грудній клітці зліва і болю, иррадиирующие в шию, руку, під ліве ребро.
Захворювання плеври / легких:
пневмонія. Характеризується появою болю і печіння в грудині справа або зліва, задишкою, підвищенням температури до 38-38,5 градусів, сухим кашлем, слабкістю, зблідненням шкіри, загальним погіршенням самопочуття;
плеврит. Запалення плеври проявляє себе болем і палінням в грудній клітці, що набирають інтенсивність при вдиху. Додаткові ознаки плевриту: підвищення температури, сухий кашель, слабость-
трахеобронхит. Атиповий перебіг хвороби може спровокувати больові відчуття і паління за грудиною внаслідок м`язових болів при виснажливої кашлі або місцевого подразнення.
Хвороби кістково-м`язового апарату:
остеохондроз. Дегенеративне захворювання хребетного стовпа, "дає" симптоматику у вигляді печіння в грудині при залученні в процес грудного відділу хребта. Паралельно відзначаються оніміння верхніх кінцівок, зниження чутливості, "простріли" в області серця;
міжреберна невралгія. Типова ознака міжреберної невралгії - епізодичне печіння в грудній клітці, що посилюється на видиху / вдиху, при чханні, кашлі, зміні положення тіла-
синдром Титце. Поразка грудинно-хрящових і реберно-хрящових з`єднань викликає почервоніння і припухлість суглобів передньої грудної клітини. Хворобливість і печіння в грудині провокуються рухами грудної клітини під час інтенсивних фізичних вправ. Біль триває кілька годин, "йде" після прийому анальгетиків.
Нейроциркуляторна дистонія (ВСД). Функціональний розлад нервової системи, що викликає збої нервової регуляції багатьох внутрішніх органів і систем.

різновиди:
проста кардиалгия. Розвивається раптово, триває 1-2 години, потім проходить. Характеризується щемливої / ниючий біль і печіння посередині грудної клітини;
кардиалгия вегетативного кризу (затяжна приступообразная кардиалгия). З`являється на тлі загострення ВСД, проявляється відчуттям страху, різким підвищенням артеріального тиску, загальною слабкістю, тремтінням у тілі, прискореним серцебиттям, печіння і болем у грудях, яка некупирующаяся нітрогліцерином і валідолом-
помилкова стенокардія. При псевдостенокардія спостерігаються ниючі, що стискають болю, печіння і жар в грудній клітці, що виникають на тлі стресу або психоемоційного напруження;
сімпаталгіческіе кардиалгия. Відзначається пекучий біль за грудиною посередині або печіння в грудній клітці. До посилення больового синдрому призводить пальпація зон, розташованих між ребрами.

Печіння в грудній клітці - психогенні причини

Псіхоматіческіх відхилення - це психогенно обумовлені патологічні розлади, що входять в групу прикордонних психічних захворювань. Ведучий симптом кардіогеннийсинкопальні порушень психогенного генезу - сукупність різних за характером і локалізацією хворобливих відчуттів. Вони можуть концентруватися посередині грудини, праворуч або ліворуч, захоплювати всю грудну клітку, віддавати в верхні кінцівки, низ живота, шию. Ці відчуття по характеристикам надзвичайно лабільні - пацієнти скаржаться, що у них "пече", "горить", "пече" в грудній клітці. Виявити справжню причину дискомфорту в області серця допомагає тільки обстеження у психіатра.

Регулярне печіння в грудній клітці має стати приводом для відвідування лікувального закладу. Тільки фахівець може провести якісну диференційну діагностику, виявити причину хворобливих відчуттів в області серця і призначити адекватне медикаментозне лікування.

Внимание, только СЕГОДНЯ!