Мала гомілкова кістка ноги

Мала гомілкова кістка

Гомілкова кістка ноги складається з малої і великої частин. Розглянемо першу. Вона являє собою трубчасту структуру, тонку по ширині і досить довгу. Кость розташована в гомілки. Формується з двох епіфізів (верхнього і нижнього) і тіла. Нижній кінець (також називається дистальним) кістки - це важлива частина голеностопа і він іменується зовнішньої (або латеральної) щиколоткою. Це головний стабілізатор для гомілковостопного суглоба із зовнішнього боку.

структура

Кость набуває форму тригранної призми, зігнутої ззаду і закрученої по поздовжній осі. Мала гомілкова кістка розділяється на 3 поверхні за допомогою трьох гребенів. Це задня, латеральна і медіальна частини. Спереду край гребеня має гостру форму і усуває медіальну поверхню від латеральної. Медіальний гребінь знаходиться між задньою і медіальної структурами кістки, а задній гребінь розташовується між латеральної і задньою частинами кістки. Ззаду знаходиться отвір для підживлення стегна і гомілки, і воно перетворюється в спрямований дистально живильний канал. Форма медіальної поверхні характерна наявністю міжкісткової краю. Епіфіз, розташований зверху. переходить в кісткову головку, яка з`єднується за допомогою суглоба з великогомілкової кісткою.

Вона загострена в верхній частині і від`єднується від тіла за допомогою шийки малої гомілкової кістки. Епіфіз, що знаходиться знизу, підтримує латеральну кісточку. Її можна відчути при обмацуванні шкіри на нозі. Медійна поверхню дозволяє щиколотці з`єднатися за допомогою суглоба з зовнішньою частиною таранної кістки. Гомілкова кістка трохи вище покрита шорсткою поверхнею, яка з`єднується з вирізкою великогомілкової кістки. Ззаду голеностопа можна розгледіти кісточкова борозну - слід довгого сухожилля, що простягається по кістки.

види переломів

У житті виникають різні ситуації, коли може пошкодитися гомілкова кістка. Де знаходиться перелом і як його знайти в такому випадку? Це залежить від його типу. Він може бути відкритий або закритий. При відкритому - знайти розлом кістки не складе труднощів, він буде видно візуально. При закритому - доведеться провести діагностику, для виявлення пошкодженої ділянки, бажано в кваліфікованої клініці. В основному мала гомілкова кістка ламається на латеральному ділянці щиколотки. Зовнішня кісточка може зламатися на різному рівні. Найчастіше ушкодження цієї кістки супроводжується вивихами стопи, зменшенням її розмірів, або розривом синдесмоза. Існують кілька типів перелому кістки: поперечний, фрагментальний, осколковий і спіральний. Головними симптомами є: біль при надавліваніі- отекі- хворобливість в суглобах ніг при двіженіі- неприємні відчуття при навантаженні на кістку по осі.

лікування перелому

Основним методом лікування на даний момент є репозиція уламків кістки. Лікар-травматолог виправляє підвивих і зміщення уламків. При цьому, якщо при вправленні вивиху репозиція вдалася, то стопу фіксують в постійному положенні за допомогою гіпсової пов`язки або спеціальних засобів.

У разі, коли репозиция пройшла безуспішно, а знаходження уламків залишається некоректним, лікар виписує особливе лікування малогомілкової кістки. Воно складається з певних стадій:

1) Здійснюється відкрита репозиція уламків, які змістилися, коли переламаними гомілкова кістка;

2) вправляти підвивихи стоп;

3) Залишки кістки повинні бути зафіксовані спеціальними пристосуваннями - имплантами. Наприклад, гвинтами, пластинами або штифтами.