Зовнішньо-замісна гідроцефалія: причини, діагностика та лікування

Різні неврологічні патології все частіше зустрічаються у сучасних людей. І виною тому, як правило, не тільки гнітючий стан екології, а й запаморочливий ритм нинішнього життя, часті стреси та інші найрізноманітніші і досить небезпечні чинники, що вже стали частиною нашого повсякденного життя. Одним з найбільш серйозних і широко поширених неврологічних захворювань є зовнішньо-замісна гідроцефалія, більше відома в народі під назвою «водянка головного мозку».

Визначення і загальна характеристика захворювання

"Народне найменування дуже точно і досить повно характеризує суть даної патології. Але якщо висловлюватися мовою медичної термінології, то зовнішньо-замісна гідроцефалія є нозологічну форму різноманітних патологічних проявів в просторі черепної коробки, яка характеризується значним розширенням шлуночкової системи мозку і сильним звуженням субарахноїдальних порожнин внаслідок надмірного скупчення цереброспінальної рідини, також званої ликвором, в результаті різних порушень її циркуляції, абсорбції або секреції. Основна характеристика даного важкого захворювання - істотне зменшення обсягів мозкової речовини і заповнення простору, що звільнився лікворної рідиною.

Причини гідроцефальний патології

"Найчастіше подібні порушення ліквородинаміки є наслідком всіляких пороків ЦНС, інфекційних, паразитарних та запальних захворювань, а також механічних травм, спайок і пухлин головного мозку. Результатом будь-якого з таких процесів може стати зовнішньо-замісна гідроцефалія, яка, збільшуючи обсяг внутрішньочерепних порожнин, часто призводить до зорової дисфункції, викликає витончення стінок мозкових шлуночків і подальше порушення їх структури, що тягне за собою частковий або повний параліч, а також епілептичні напади. Крім того, серед поширених чинників, якими може бути спровокована зовнішньо-замісна гідроцефалія, фахівці називають гіпертонію, атеросклероз, струс мозку, а також різні функціональні розлади шийних хребців. Все це може привести до розвитку даної патології. Замісна гідроцефалія небезпечна ще й тим, що в деяких випадках вона може роками не проявляти себе клінічно, що часто спостерігається при прихованій її формі у дорослих пацієнтів. Таке латентний перебіг захворювання найчастіше обумовлено тим, що обсяг мозкової речовини компенсується лікворної рідиною, внаслідок чого відсутні такі симптоми, як значне підвищення артеріального і внутрішньочерепного тиску, а також сильні головні болі.

форми гідроцефальний синдрому і його симптоми

"За характером свого протікання замісна гідроцефалія поділяється на активну форму і пасивну. Перша характеризується значним розширенням ликворосодержащих порожнин і підвищенням внутрішньочерепного тиску, що вимагає невідкладного лікування. При пасивної (латентної) формі гідроцефалії спостерігається розширення ликворосодержащих просторів внаслідок первинного руйнування структурних тканин кори головного мозку різними патологічними процесами. Що ж стосується симптоматики даної патології, то вона зазвичай проявляється нудотою, блювотою і (на більш пізній стадії) дисфункцією вестибулярного апарату - розладом координації рухів.

діагностика

"Провідними методами діагностики, що дозволяють вчасно виявити приховані гідроцефальний процеси, є комп`ютерна та магнітно-резонансна томографії, ізотопна енцефалографія, яка є досить ефективною для своєчасного виявлення деструктивних змін, що відбуваються в черепно-мозкових порожнинах. В якості допоміжних засобів для уточнення діагнозу часто застосовують рентгенографію, ультразвукове дослідження, ангіографію.

лікування

"Зовнішня замісна гідроцефалія, лікування якої вимагає від лікаря особливо відповідального підходу і професіоналізму, а з боку пацієнта - терпіння, розуміння і усвідомлення складності даного клінічного випадку, найчастіше передбачає хірургічне втручання. Так як досягти значного клінічного ефекту медикаментозними методами не представляється можливим. А за допомогою шунтирующей операції в 80% випадків вдається в повному обсязі вивести надлишкову кількість ліквору і тим самим повернути пацієнта до здорового життя. З медикаментозних способів можна виділити застосування препарату «Диакарб» - потужного диуретика, який відновлює функції ЦНС і контролює відтік цереброспинальной рідини.