Коли здають пролактин? Пролактин - що це таке?

Багатьом жінкам для контролю гормонального фону доводиться здавати різні аналізи. Найчастіше, це необхідно при плануванні та веденні вагітності, при підборі контрацептивів і при діагностиці захворювань. У жіночому організмі відбуваються періодичні коливання рівня гормонів, тому для правильного результату слід здавати аналізи в строго певні дні менструального циклу. Один з важливих гормонів, що впливає на безліч інших систем організму - це гормон пролактин. Коли здавати його, як підготуватися до здачі, що можна робити, а що не можна, трохи нижче в статті. Там же можна дізнатися про причини підвищеного і зниженого пролактину. А зараз - трохи про те, що собою являє пролактин гормон, що це таке.

Пролактин - «молочний» гормон

Молоко в перекладі на латинську мову звучить як «лактос», це і дало назву гормону. Вже давно лікарям відомо найголовніше його властивість - регулювання синтезу молока. Молочні залози під впливом гормону починають рости, в них утворюється молозиво і потім зріле молоко. Безліч рецепторів знаходяться на соску, саме тому, коли здають пролактин, ні в якому разі на нього не впливають, щоб не отримати завищені значення. При годуванні грудьми спостерігається найбільш високий рівень гормону, і він починає надавати невелику знеболювальну дію. Можливо, це пов`язано з тим, щоб при несподіваному прикушення соска дитиною, матері було не дуже боляче. Пролактин забезпечує імунну незалежність дитини від матері та бере участь в дозріванні легень малюка на пізніх термінах вагітності. Рецептори гормону знаходяться не тільки на грудях, але і у всіх органах людини. Дія гормону на інші органи ще вивчається.

Вплив медикаментів, стресу, алкоголю і нікотину на пролактин

Гормон пролактин дуже чутливий до психоемоційного стану людини. Його значення підвищуються при стресі, різних тривожних станах, депресії. Тому, коли здають пролактин, важливо бути в спокійному стані. Перед здачею аналізу необхідно утриматися від надмірного вживання алкоголю і нікотину, оскільки це теж сильно підвищує концентрацію гормону. Деякі медикаменти, особливо антипсихотики, транквілізатори, антидепресанти здатні сильно спотворити результати аналізу в більшу сторону. Тому, як здавати кров на пролактин, що можна і що не можна приймати слід обов`язково уточнити у лікаря, який дає напрямок. У меншу сторону результати можуть змінюватися при прийомі таких препаратів, як бромкриптин, каберголін, тамоксифен і клостильбегит. При наркотичному сп`янінні опіатами, амфетаміном, кокаїном відбувається збільшення секреції пролактину.

Вплив пролактину на імунітет

За спостереженнями лікарів, пролактин бере участь і в імунних реакціях. При активізації імунної системи під час запальних захворювань, при лікуванні інфекції його рівень може підвищуватися, і знижуватися при прийомі препаратів, що пригнічують імунітет. До них відносяться різні глюкокортикоїди, імунодепресанти, протипухлинні і хіміопрепарати. Тому пацієнти обов`язково уточнюють у лікуючого лікаря про пролактин, як правильно здавати з урахуванням всіх захворювань в анамнезі. Не варто боятися підвищених значень гормону, якщо ви приймаєте від нудоти, антигістамінні або препарати, що містять естроген. Однак при закінченні курсу ліків необхідно проконтролювати рівень гормону повторно. Високий показник пролактину може говорити про серйозні проблеми зі здоров`ям.

Причини підвищеного пролактину

Якщо при здачі аналізу у вас виявили високі показники пролактину, то можливо це пов`язано з вагітністю або лактацією, з нервозністю або з недотриманням правил здачі крові. Якщо все це не підходить, то слід виключити такі захворювання:

• пролактину - це стан, коли на гіпофізі утворюється пухлина, що виробляє зайву кількість пролактину. Про її наявність побічно говорять такі симптоми, як відсутність менструацій у жінок, безпліддя і надмірна вага;
• гіпотеріоз - зниження рівня гормонів, які виробляє щитовидна залоза. Для підтвердження цього діагнозу необхідно здати аналіз на тиреотропний гормон (ТТГ);
• синдром полікістозних яєчників - це стан жіночої статевої системи, що характеризується порушенням менструального циклу, безпліддям, надмірним зростанням волосся на тілі.

Підвищений пролактин може також бути при різних хворобах печінки і нирок. Саме тому іноді дуже важливим є аналіз на пролактин. Як здавати і коли, повинен проконсультувати ваш лікуючий лікар, але найчастіше для жінок це початок циклу. Хоча, можливо, вам порекомендують його здати в другій половині на 20-21 день.

На який день здавати пролактин?

Рівень гормону коливається не тільки в перебігу циклу, але в перебігу дня, тому для більш точного встановлення показників важливо встати не менш, ніж за 3 години до аналізу. Найбільш підходящі для жінок дні циклу це 2-й, 3-й, 4-й і 5-й. Першим днем циклу вважається день початку помірних або рясних виділень при менструації. У разі виділень, що мажуть, слід дочекатися поява рясних і потім здавати аналіз на пролактин. Як правильно здавати, в якому стані треба бути, як підрахувати свій цикл - про все це повинен попередити лікар (найчастіше ендокринолог або гінеколог) ще до здачі аналізу. Як правило, рекомендують за 2 дні до аналізу утриматися від прийому кави, фізичних навантажень, статевого акту і нервового напруження. Деякі лікарі вважають, що це навіть більш важливо, ніж день циклу, оскільки в будь-який день гормон повинен знаходитися в певному діапазоні, зазначеному в нормах у кожної лабораторії.

Причини зниженого пролактину

Низький рівень гормону може спостерігатися у дітей і чоловіків. Зазвичай, при виявленні низького рівня пролактину лікування не призначають, але слід виключити такі захворювання:

• доброякісні та злоякісні утворення гіпофіза;
• туберкульоз гіпофіза;
• будь-які травми, що впливають на роботу гіпофіза.

Крім цього, не варто забувати і про прийнятих препаратах. Так, наприклад, Леводопа і Дофамин можуть привести до неправильного тлумачення результатів, який покаже аналіз на пролактин. Як здавати його з урахуванням прийнятих ліків повинен підказати лікар. Якщо є бажання, то можна перед здачею аналізу поцікавитися про попередній діагноз. Під час консультації непогано б з`ясувати те, що являє собою пролактин гормон, що це таке, і як аналіз допоможе встановити діагноз. Зазвичай, маючи перед собою клінічну картину, лікар дасть важливу інформацію про стан здоров`я пацієнта.

Коли здають пролактин: симптоми і стану

Найчастіше, до лікаря звертаються люди з певними проблемами, аналізуючи які лікар направляє здавати аналіз на пролактин. Симптоми, побічно вказують на проблеми з гормональним фоном, це:

• порушення менструального циклу: тривала відсутність менструацій, їх нерегулярність, надмірна убогість або рясність виділень;
• виділення з грудей довільні і при натисканні у не годують і невагітних жінок і всіх чоловіків;
• якщо є проблеми із зачаттям або стоїть діагноз безпліддя;
• знижений статевий потяг;
• значне перевищення індексу маси тіла, ожиріння;
• проблеми зі шкірою: вугрі.

При індивідуальному підході до лікування лікар повинен повідомити, на який день здавати пролактин саме вам і дати відповідні рекомендації. Самолікування і здача гормону як самодіагностики навряд чи принесе гарні плоди. Зазвичай, навіть досвідчені лікарі призначають здавати цей гормон кілька разів (найчастіше 3 рази поспіль) для впевненості в поставленому діагнозі.

Де здають пролактин?

Пролактин - це дуже важливий гормон, що впливає на функціонування багатьох систем організму, тому практично у всіх лабораторіях можлива здача аналізу на цей гормон. Зазвичай лаборант або менеджер лабораторії відразу попереджає про те, як треба підготуватися до його здачі. Кров беруть натщесерце з вени. У приватних лабораторіях можливий забір крові на цей гормон без попереднього запису. У державних лабораторіях при лікарнях і поліклініках дуже часто в списку можливих проб, аналіз на пролактин відсутня. Лікар, який видав направлення на пролактин, де здати найчастіше промовляє сам або пише на окремому листочку. Якщо він цього не зробив, можна уточнити інформацію у нього самостійно. У більшості випадків, він порекомендує вам одну з надійних лабораторій міста.

норми пролактину

Пацієнти, коли здають пролактин, часто цікавляться нормами, в які необхідно вкластися. Лікуючий лікар не завжди може дати на це питання вичерпну відповідь. Це пов`язано з тим, що кожна лабораторія використовує своє обладнання, на якому не збігаються одиниці виміру з іншими. Тому на бланку з результатами аналізу, найчастіше, вказані норми для конкретної лабораторії. Найбільш поширені такі показники норми: 109-557 мед / мл для жінок і 53-400 мед / мл - для чоловіків.

Додаткові дослідження при підвищеному рівні пролактину

Якщо у вас виявили високий пролактин, то призначають додаткові дослідження організму для уточнення діагнозу. Зазвичай це:

• магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку і гіпофіза, яка дозволяє побачити поверхню і товщину мозку, все новоутворення і патологічні процеси;
• дослідження стану щитовидної залози. контроль гормонів ТТГ, СвТ4, СвТ3, патологічні значення яких говорять про зниження функції щитовидної залози (лікування найчастіше має тривалий, можливо навіть довічний характер);
• визначення рівня холестерину і ліпідів низької і високої щільності, глюкозо-толерантний тест для жінок, які мають проблеми із зайвою вагою;
• огляд окуліста при наявності патології головного мозку по знімках МРТ.

На підставі додаткових досліджень робиться висновок про діагноз і підбирається індивідуальне лікування.