Препарат "метронідазол": показання до застосування, форма випуску та склад, фармакологічну дію

Медикамент «Метронідазол» (показання до застосування препарату будуть розглянуті трохи нижче) являє собою протипротозойну засіб з антибактеріальною активністю.

Форма випуску та склад препарату

В даний час в аптечних мережах можна придбати наступні форми медикаменту «Метронідазол»:

• Прозорий розчин для інфузій (може бути з зеленим відтінком). 1 мл даного препарату містить в собі 5 мг метронідазолу. Продається такий засіб в картонній упаковці, де знаходиться флакон з 100 мілілітрах лікарської речовини.
• Таблетки в чарунковій упаковці по 10 штук (в картонній пачці може бути 5, 2 і 1 упаковка). 1 таблетка даного препарату містить в собі 0,25 грам метронідазолу.
• Вагінальні супозиторії торпедообразной форми білого цета або з жовтуватим відтінком. Крім метронідазолу, свічки можуть містити в собі і такі допоміжні речовини, як полютіленоксід і поліетиленоксид. Випускаються супозиторії по 10 штук в картонній упаковці.

Фармакологічна дія

Для чого лікарі призначають своїм пацієнтам засіб «Метронідазол»? Показання до застосування цього препарату будуть розглянуті в наступному розділі. Зараз же хочеться розповісти про те, як впливає даний засіб на організм людини. Механізм дії протипротозойного і протимікробної препарату полягає в біохімічному відновленні органічних сполук внутрішньоклітинних транспортних білків найпростіших і анаеробних мікроорганізмів. В результаті цього 5-нітрогрупа починає взаємодіяти з ДНК-клітинами мікроорганізмів, знижуючи швидкість синтезу їх нуклеїнових кислот, що в підсумку призводить до загибелі бактерій. Представлений препарат особливо активний щодо Entamoeba histolytic і Trichomonas vaginalis, а також облігатних анаеробів Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis і деяких грампозитивних мікроорганізмів. Не можна залишити без уваги і той факт, що в поєднанні з антибіотичним препаратом «Амоксицилін» медикамент «метранідазол» проявляє особливу активність по відношенні до хелікобактер пілорі. Крім цього, такий засіб значно збільшує чутливість різних новоутворень до опромінення, а також викликає сенсибілізацію до спирту.

Медикамент «Метронідазол»: показання до застосування

Даний препарат має широкий спектр дії. Як правило, його призначають пацієнтам з наступними відхиленнями:

• Протозойні інфекції. До таких патологічних станів можна віднести кишковий і позакишкові амебіаз, трихомоніаз, шкірний лейшманіоз, лямбліоз (або жіардіаз), трихомонадний уретрит, балантидиаз і трихомонадний вагініт.
• Інфекції, які були викликані Bacteroides spp. (Тобто пневмонія, інфекції нервової системи, кісток, суглобів, бактеріальний ендокардит, абсцес легенів і емпієма).
• Інфекції, які були викликані Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. та ін. (тобто інфекції шкіри та інших м`яких тканин, органів малого таза, черевної порожнини і т.д.).
• Сепсис, який був викликаний Bacteroides spp. і Clostridium spp.
• Гастрит, а також виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунку, які були пов`язані з хелікобактер пілорі.
• Псевдомембранозний коліт, що виник після застосування антибіотиків.
• Алкоголізм.

Інші показання до застосування антимікробної препарату

Крім усього іншого, препарат «Метронідазол» досить часто використовують для радіосенсибілізації під час променевої терапії, але тільки в тих випадках, коли резистентність наявної пухлини пов`язана з гіпоксією в клітинах новоутворення. Також даний медикамент застосовують для профілактики післяопераційних інфекцій (наприклад, після хірургічного втручання в навколоректальній області, апендектомії, на ободової кишці та ін.).

Протипоказання до застосування препарату «Метронідазол»

Як і у всіх медичних засобів, представлений препарат теж має свої протипоказання. До них відносяться:

• лейкопенія, в тому числі в анамнезі;
• епілепсія;
• вагітність (особливо I триместр);
• органічні ураження нервової системи;
• грудне годування;
• печінкова недостатність (якщо необхідно приймати препарат у високих дозах);
• підвищена чутливість до медикаменту.

Медикамент «Метронідазол Нікомед»: інструкція із застосування

Залежно від призначення і форми препарату, його дозування може значно відрізнятися. Перед тим як приймати «Метронідазол» для лікування того чи іншого захворювання, слід обов`язково проконсультуватися з лікарем. При парентеральному введенні дітям старше 13-ти років і дорослим: 100 мл інфузійного розчину (або 500 мг) внутрішньовенно тричі на день. Дітям до 13-ти років: виходячи з розрахунку 20 мг / кг на добу (також в 3 прийоми). Вводити препарат слід крапельно з розчином глюкози або натрію хлориду протягом 23-30 хвилин. Даний спосіб застосовується тільки при гострих і важких випадках, а також тоді, коли оральний прийом з яких-небудь причин неможливий.

Перорально такий препарат призначають при:

• трихомоніазі (двічі в день по 250 мг протягом 9-ти днів);
• неспецифічному бактеріальному вагините (двічі в день по 500 міліграм протягом 8-ми днів);
• амебний абсцес і гострої амебної дизентерії печінки (дорослим - протягом 3-х днів 2 г на добу, дітям - в 3 прийоми протягом 5-ти днів 35-45 мг / кг на добу);
• безсимптомному амебіазі кишечника (тричі на добу по 750 мг протягом 11-ти днів);
• лямбліозі (дорослим - одноразово по 2 г на добу, дітям - в три прийоми 25-45 мг / кг протягом 7-ми днів);
• виразковий гінгівіт (тричі в день по 250 мг протягом 3-ох днів);
• бактеріальних інфекціях (дітям - в три прийоми 20 мг / кг в день, дорослим - тричі на добу по 500 мг);
• хвороби Крона (Дітям - в два прийоми 20 мг / кг в день, дорослим - двічі в день по 500 міліграм).

Препарат, призначений для інтравагінального використання, слід вводити загостреним кінцем глибоко в піхву. Для терапії трихомонадного вагініту супозиторії застосовують по 1 штуці (1/4 г) двічі на день протягом 10-ти діб. Для лікування вагініту (неспецифічного) використовують по одній свічці (1/2 г) двічі на день протягом тижня.

Можливі побічні дії після прийому

Як і інші лікарські засоби, ліки «Метронідазол» (показання до застосування препарату були представлені вище) може викликати деякі побічні явища, а саме:

• нудоту, діарею, блювоту, втрату апетиту, кишкова коліка, панкреатит, запори, обкладений язик нальотом, металевий і гіркий присмак у роті, стоматит;
• лейкопению, сплутаність свідомості, відчуття оніміння кінцівок, депресія, судоми, головний біль, запаморочення, сонливість, атаксія, порушення в координації рухів, слабкість, підвищену збудливість, галюцинації, безсоння, дратівливість;
• кропив`янку, шкірний висип, лихоманку, закладеність носа;
• дизурию, цистит, нетримання сечі, поліурія та ін.

особливі вказівки

1. Під час використання препарату «Метронідазол» протипоказаний прийом етанолу (алкогольної продукції, спиртових настоянок та інших інгредієнтів, що включають в себе спирт).
2. При тривалій терапії бажано контролювати картину крові.
3. При прояві неврологічних симптомів потрібно припинити використання засобу.
4. Під час лікування трихомонадного уретриту і вагініту необхідно відмовитися від статевого життя.
5. Якщо після терапії лямбліозу зберігаються симптоми захворювання, то через 3-5 тижнів необхідно провести повторний аналіз калу з інтервалами в кілька діб.
6. Вкрай небажано застосовувати препарат в комбінації з антибіотиком «Амоксицилін» пацієнтам молодше 18-ти років.