Вивих плечового суглоба: види, причини, симптоми, лікування

Виконувати в будь-яких площинах максимальний обсяг рухів може лише один суглоб в людському організмі - плечовий. Він утворений суглобовою западиною лопатки і голівкою плечової кістки. Зовні це виглядає як кулька, що лежить на трохи зігнутою всередину підставці. При цьому додаткові кісткові утворення, які б фіксували сочленяющиеся поверхні, відсутні. Що ж тоді утримує суглоб? Цю роль на себе бере його капсула, що щільно кріпиться до країв об`єднуються кісток. Крім цього, динамічними суглобовими стабілізаторами є м`язи, які беруть участь в рухах плеча.

вивих плечового суглоба: механізм пошкодження

"Не дивно, що саме рухливе зчленування кісток є і найбільш уразливим. Найбільш поширена травма плеча - вивих. Особливо часто він трапляється у спортсменів, які займаються видами спорту, які передбачають здійснення кидкових рухів, наприклад у бейсболістів, гандболістів та ін. Травмування може відбутися як при русі плеча, так і при падінні на руку. При цьому суглобова капсула розривається, а гиаліновий хрящ, що покриває западину лопатки кістки, часто відшаровується. Від вираженості цих пошкоджень і буде залежати вибір методу лікування. Капсула може розірватися в будь-якому місці, виходячи з цього, вивих плечового суглоба може бути переднім (в 75% випадків), нижнім (приблизно в 20% випадків), заднім (дуже рідко). У першому випадку зміщується вперед головка плечової кістки, в останньому - назад, у другому - вниз. При виборі лікувальної тактики значущим фактором служить стан після травмування кісткових структур. Зазвичай плечова кістка не пошкоджується, а ось в суглобової западини лопатки може виникнути тріщина. В такому випадку операції не уникнути.

Звичний вивих плечового суглоба

"Описаний вище механізм пошкодження характерний для травматичного вивиху, тобто того, що відбувається внаслідок травми. Якщо ж пошкодження плеча в ході лікування не буде усунуто повністю, після цього може виникнути звичний. Він здатний відбутися при будь-якому русі кінцівки, навіть не супроводжується фізичною напругою: при підйомі руки вгору або відведення в сторону, розчісування волосся і т. Д.

вивих плечового суглоба: лікування

"Після того як сталося травмування, пошкодженої руці забезпечте спокій, а суглоб иммобилизуйте підручними засобами. Не намагайтеся вправити його самостійно, в разі наявності різкого болю прийміть анальгетик. Потім їдьте в травматологію. Лікар проведе обстеження і за його результатами вибере спосіб лікування. У неускладнених випадках застосовується консервативна терапія: під місцевим наркозом вправляють суглоб, а потім накладають шину для фіксації його в певному положенні. Іммобілізація проводиться на термін 3-6 тижнів, поки всі пошкоджені структури не відновляться. Лікувати вивих плечового суглоба після зняття шини продовжують шляхом проведення фізіопроцедур, масажу, ЛФК. На жаль, через деякий час суглобові поверхні знову зміщуються. Через те що хрящова тканина не повертається у вихідне положення, не вдається стабілізувати сочленяющиеся кістки. В такому випадку усунути вивих плечового суглоба допоможе операція.