Техніка годування

Підготовка до годування і догляд за грудьми

"Новонароджена дитина дуже сприйнятливий до будь-яких інфекцій, так як з`являється на світ без сформованої імунної системи. Тому мама повинна строго дотримуватися гігієнічних правил.

Перед кожним годуванням обов`язково миють руки з милом, а груди - кип`яченою водою, після чого її обережно витирають (промокають) свіжим пропрасованим рушником. Перед тим як дати груди дитині, зціджують кілька крапель молока і виливають його. Це роблять тому, що в вивідні протоки молочних залоз можуть потрапити хвороботворні мікроорганізми. Після закінчення годування рекомендують дати сосок висохнути на повітрі.

Поза матері і дитини

"Головне, щоб під час годування було зручно і вам, і малюкові і ви могли без перешкод насолоджуватися товариством один одного. У перші 3-4 дні після пологів, коли ви ще не встаєте, краще годувати дитину напівлежачи або сидячи в ліжку, підклавши під спину подушки. Їх потрібно підкласти і під лікоть тієї руки, якою ви підтримуєте немовляти. Його голова повинна знаходитися на вашому ліктьовому згині. Цією рукою ви будете наближати його обличчя до соску, а інший - візьміть груди так, щоб зручно було вкласти сосок в рот малюкові. Намагайтеся, щоб тільце дитини по можливості тісно стикалося з вашим тілом. Він з великим задоволенням стане є, а у вас посилиться лактація.

Дуже важливо, щоб дитина захопив в рот не тільки сосок, але і навколососковий гурток (ореолу). Коли немовля смокче правильно, весь навколососковий гурток знаходиться у нього в роті, нижня губа вивернута назовні, а підборіддя, щоки і ніс щільно прилягають до грудей. Дитина натискає на ореолу яснами і видавлює молоко з грудей собі в рот через отвори в сосках. При цьому досягається герметичність ротової порожнини, а значить, немовляті легше смоктати, і він не заковтує багато повітря. Не дозволяйте дитині брати в рот тільки сосок. Молоко він не добуде, але сосок стане жувати і неминуче зашкодить його. Таку помилку допускають багато молоді матері, розплачуючись за це тріщинами в сосках.

Якщо малюк роздумує і не бере груди, то, щоб пробудити у нього апетит, можна зцідити йому в рот кілька крапель молока, а потім вкласти сосок. При перших годівлях, особливо якщо у жінки мало молока, не варто дозволяти дитині смоктати довго - і в цьому випадку сосок може бути пошкоджений, що в подальшому ускладнить вигодовування. При годуванні не потрібно прибирати груди від личка дитини - вона не заважає йому дихати.

Одні жінки вважають за краще годувати немовля лежачи: мати лежить на боці обличчям до дитини, а він розташовується поруч з нею. Жінка нахиляється до малюка до тих пір, поки сосок не торкнеться його ротика. Відчувши сосок, він відразу візьме його і візьметься за їжу. Іноді під лікоть підкладають подушку, щоб груди перебувала в правильному положенні. Інші мами годують немовля, зручніше влаштувавши його у себе на животі. Таке спілкування - через зіткнення - благотворно для обох. Дитина спокійна і задоволений: він чує звичний стукіт серця матері, відчуває тепло її тіла, раз у раз зустрічається очима з її поглядом. У мами посилюється лактація, вона починає краще розуміти свого малюка.

Коли лікар дозволить вам вставати, можна годувати дитину сидячи. Найзручніше для цього низьке крісло з широкими підлокітниками. На такий підлокітник зручно спертися ліктем руки, що підтримує дитини. Щоб не втомлюватися під час годування, сядьте зручніше і розслабтеся.

Труднощі при годуванні

"Труднощі при годуванні можуть виникати з кількох причин. Це може бути молочниця, через яку дитині боляче смоктати. Це можуть бути пороки розвитку, такі, як ущелина верхньої губи і твердого неба. Дітям з подібними аномаліями не відразу і не завжди вдається пристосуватися до смоктання грудей. Вони часто поперхиваются, молоко потрапляє їм в дихальні шляхи, витікає через ніс.

Якщо малюкові в перші 3 доби після народження зробили пластичну операцію з приводу "заячої губи", його після хірургічного втручання годують з ложечки зцідженим молоком. Шви зазвичай знімають на 7-у добу, а через 2-3 дні після цього дитину вже можна прикласти до грудей.

При незаращении твердого неба справа йде складніше, так як хірургічну корекцію виконують, як правило, у віці 2-4 років. Тому при такій аномалії грудне вигодовування представляє серйозну проблему. Якщо дитина не може пристосуватися до смоктання грудей, то в залежності від тяжкості дефекту його доводиться годувати з ложечки, через соску або навіть через шлунковий катетер. Користуються також і обтуратором, що закриває дефект. Його виготовляють індивідуально.

Серйозні труднощі виникають при вигодовуванні недоношеної дитини. Йому абсолютно необхідно грудне молоко, особливо в перші 1,5-2 місяці життя. Однак його-то часто і не буває у жінки, яка народила передчасно. Воно, як правило, з`являється із запізненням. Тому матері слід зробити все можливе, щоб вироблення молока у неї налагодилася. Якщо маленький перший час не бере груди або смокче погано, молоко потрібно зціджувати і давати дитині. Це допоможе вам зберегти лактацію. Якщо ж молока недостатньо або його зовсім немає, краще користуватися донорським молоком. Якщо і це неможливо, дитину вигодовують штучними молочними сумішами. Однак таке вигодовування несприятливо для недоношеної дитини і вимагає великого мистецтва. Робити це треба виключно під контролем педіатра.

тривалість годування

"У перші дні після пологів, коли соски тільки звикають до годівлі, дитину потрібно лише ненадовго прикладати до грудей. У перші 3 дні рекомендують годувати по 5 хвилин, на 4-й - по 10, на 5-й - по 15, а наступні кілька днів - по 20 хвилин. Якщо через 10 днів тріщини на сосках не з`явились, тривалість годування при необхідності можна збільшити.

На 1-му тижні після пологів молока у матері може бути недостатньо, щоб нагодувати дитину однією груддю. Тому, після того як він протягом 10-15 хвилин посмоктав одну грудь, йому пропонують іншу. Наступне годування починають з тієї молочної залози, якій було закінчено попереднє.

Перший час нерідко трапляється, що малюк, посмоктавши груди хвилин п`ять, засинає, а через деякий час знову вимагає молока - він не встиг наїстися. В цьому випадку краще вчинити так: як тільки немовля задрімав під час годування, потрібно обережно витягнути сосок у нього з рота. Малюк відразу прокинеться. Відчувши дотик сосків до губ, він знову візьметься за їжу.

Як часто потрібно годувати

"Перший тиждень життя вважають найвідповідальнішої в періоді адаптації новонародженого. Тому, наскільки благополучно вона пройде, залежить те, як дитина пристосується до позаутробного існування. Тому в перші дні життя малюка потрібно пристосовуватися до його потреб в харчуванні - тут не може бути якогось єдиного регламенту. У перший тиждень життя дитина ще слабкий, він втомлюється під час смоктання, і шлунок у нього крихітний. І тільки поступово, стаючи міцніше фізично, зі збільшенням обсягу шлунка, з вдосконаленням процесів травлення він буде висмоктувати більше молока і рідше просити є. Згодом він зможе витримати режим годування. Але привчати його до цього потрібно вкрай дбайливо, не змушуючи дитину страждати від голоду, не травмуючи його. В період новонародженості малюк буде їсти так часто, як він попросить. На "вільному" режимі початкове кількість годувань сягає 10-12 на добу, а потім зменшується. Найчастіше немовля зупиняється на 6-8-разовому режимі годування.

Звичайно, це не просто для матері, особливо в перші дні життя дитини, коли у неї з`являється раптом безліч нових обов`язків. Але в частому годуванні немовляти в його перші дні є і свої плюси. Ви швидше познайомитеся з малюком і його особливостями. Від частого годування у вас швидше за нормалізується лактація. Дитина буде спокійним і задоволеним, він відразу відчує, що ви його любите і піклуєтеся про нього. А це благотворно позначиться на його психіці і нервовій системі, на ваших відносинах.

Чи потрібно годувати дитину вночі

"Якщо малюк вночі зголоднів (а це легко встановити: він крутить голівкою, намагаючись знайти груди матері, прицмокує, кричить і не заспокоюється, попивши води замість молока), його обов`язково потрібно погодувати. Голодна нічна пауза завдає шкоди і дитині, і матері. Для дитини така перерва в годуванні найчастіше непосильний, особливо в 1-й тиждень життя. А матері, для того щоб вона могла годувати дитину грудьми, доглядати за малюком і займатися з ним, необхідно спати не менше 8 годин на добу. Тому немовляти, якщо він попросить їсти вночі, краще погодувати і знову заснути, ніж всю ніч не спати біля нього.