Дихання новонародженого

Дитина готується до самостійного дихання заздалегідь - як тільки починається родова діяльність. Перший вдих виникає під впливом сукупності багатьох факторів: подразнення шкірних покривів під час проходження дитини по родових шляхах і відразу після народження, зміни положення його тіла, перев`язки пуповини. Потужним стимулятором дихального центру є холодовий роздратування - перепад температур під час народження в 12-16 ° С.

Легкі плоду заповнені рідиною, яку виробляють клітини дихального епітелію. Коли дитина просувається по родовому каналу, його грудна клітка стискається, а фетальная рідина витісняється з дихальних шляхів. У грудній клітці створюється негативний тиск, і атмосферне повітря засмоктується в неї.

Перші порції повітря заповнюють тільки ті дихальні шляхи, які в процесі пологів звільнилися від фетальної рідини. Але потім повітря буквально вривається в легені і розправляє їх вибухового.

Зазвичай, якщо все в порядку, перший вдих новонароджений робить через 30-90 секунд після народження. Під час першого видиху дитина кричить. Наступні за криком дихальні руху ще нерівномірні, але потім зміна вдиху і видиху стає регулярною.

Частота дихання доношених новонароджених в 1-й тиждень життя коливається від 30 до 50 в хвилину.

Недоношені діти дихають частіше і нерівномірно. Між вдихом і видихом у них нерідко виникають паузи різної тривалості. Частота дихання коливається від 36 до 82 в хвилину. Чим менше маса тіла дитини, тим частіше він дихає. Іноді у малюка виникають судомні дихальні рухи - йому буває важко зітхнути. Якщо у доношеної малюка після рефлекторних рухів частота дихання зростає, то у його недоношеної однолітка воно через 5-6 секунд може на час зупинитися або різко сповільнитися. Він буде нормально реагувати на м`язову навантаження (почастішанням дихання) тільки через 1,5 місяці після народження.

З хвороб легенів в періоді новонародженості виділяють пневмопатии, пневмонії та пороки розвитку. Кожна з цих хвороб може призвести до розвитку важкого патологічного стану новонародженого - синдрому дихальних розладів. Він може виникати відразу після народження або через кілька годин. Якщо дитина перенесла синдром дихальних розладів, він повинен знаходитися під особливим наглядом дільничного педіатра, так як ця недуга нерідко дає важкі ускладнення.