На якому терміні узі показує вагітність? Видно чи на маленькому терміні позаматкову вагітність?
Для багатьох сімейних пар немає нічого кращого, ніж дві смужки на тесті, які дають надію на швидку появу малюка. Однак…
Кожна жінка повинна знати про небезпечну патології, яка за статистикою наздоганяє 10-15% жінок - позаматкової вагітності. Для того щоб уникнути ускладнень, необхідно мати деякі знання про її виникненні і перебігу. Перш за все, потрібно розуміти, що виникнення позаматкової вагітності досить непередбачувано.
Ця патологія описана в медичних допомоги починаючи з 11 століття. До недавнього часу запущені форми приводили виключно до летального результату. Сьогодні за допомогою сучасної хірургії ця проблема вирішується набагато простіше. Функціональна медична техніка дозволяє проводити операції і зводить ризики при операціях практично до нуля. Однак гінекологи в усьому світі констатують збільшення середньостатистичних випадків, досить складних для проведення діагностики.
При нормальній вагітності плодове яйце, виходячи з фаллопієвих труб, прикріплюється в матці, де продовжує розвиватися до самих пологів. При патологічної вагітності запліднена яйцеклітина в матку не потрапляє. Ця поширена патологія не втомлюється дивувати лікарів. Звідки тільки не доводиться витягувати їм неправильно прикріплене плодове яйце. Це можуть бути маткові труби, яєчники, черевна порожнина. Найчастіше зустрічається позаматкова трубна вагітність.
Затримка яйцеклітини в трубах свідчить про їх недостатню прохідності. Уже через місяць після прикріплення плідного яйця до стінки труби, збільшившись в розмірах, воно може привести до розриву труби. При цьому дуже велика ймовірність кровотечі з попаданням крові в черевну порожнину. Життя жінки з цього моменту знаходиться під загрозою. Ось чому так важливо плануючи вагітність, пройти повне обстеження і усунути можливі порушення.
Чому ж відбувається це явище? Яким чином збивається з «курсу» яйцеклітина і виявляється в не призначеному для розвитку місці? Вся справа в маткових трубах, прохідність яких порушена в результаті яких-небудь чинників. У більшості випадків цьому передують аборти або важкі пологи, перенесені або поточні запальні захворювання геніталій, інфекції. Слизова оболонки матки в набряклому стані склеюється в деяких місцях, труби втрачають можливість скорочуватися.
Позаматкова вагітність може виникнути і в разі недостатнього їх розвитку (інфантилізму). Інфантильні труби довгі вузькі і звивисті, з звуженими просвітами. Вони не здатні скорочуватися і проштовхувати плодове яйце вперед до матки. На певному етапі у плодового яйця починають розвиватися ворсинки, щоб прикріплятися для розвитку і отримувати постійне кровопостачання. Якщо в певний час яйце не прибуло в матку, воно кріпиться в тому місці, де знаходиться. Тонкі і ніжні стіни труб не розтягуються, як маткові тканини, тому незабаром настає їх розрив. Відбувається це приблизно на 4-6-му тижні. В результаті розриву кров спрямовується в черевну порожнину, виникають нудота і сильні болі внизу живота, що нагадують сутички. Часто відбувається втрата свідомості. Розірвані великі судини можуть привести до летального результату.
Іноді сценарій відбувається в іншому напрямку, і плодове яйце, лопаючись, випливає в черевну порожнину. А разом з ним і деяку кількість крові, також може спостерігатися нудота і кров`янисті виділення. Трубний аборт відбувається в супроводі сильного болю, яка через деякий час стихає. Жінка може розслабитися, думаючи, що все позаду. Однак, радіти ще рано. У будь-якому випадку необхідно терміново звернутися до фахівців, щоб виключити можливий розвиток перитоніту - гнійного запалення черевної порожнини.
Тест показує позаматкову вагітність так само як і звичайну вагітність! Виявити різницю можна тільки в результаті ультразвукового обстеження. Все просто заплідненого яйця в матці не буде, і не виявивши його на УЗД фахівці, проведуть додаткові перевірки і зможуть діагностувати патологію вже на самих ранніх термінах. Вже на другому тижні вагітності відхилення можна діагностувати, ввівши в порожнину піхви датчик узі. Далі призначається діагностична лапароскопія, що дає найбільш точні результати. Інший спосіб - гормональний аналіз крові. Після значного підвищення рівень хоріонічного гормону (ХГЛ) в цей час може знизитися.
Серед перших ознак - кров`янисті виділення з піхви (можуть бути незначними). Потім хворобливі відчуття внизу живота, наростаючі в міру розвитку патології до дуже сильних, іноді переймоподібні.
Точний діагноз поставити самій собі - важко, але запідозрити недобре можна спираючись на перераховані вище ознаки. Якщо до звичайних симптомів вагітності (затримка месясних, дратівливість, токсикоз, порушення смакових пристрастей і т.д.) додаються навіть несильні ниючі болі внизу живота і хоча б невеликі кров`янисті виділення - відразу ж бігом на гінекологічний огляд для виключення патології.
При найменшій підозрі на позаматкову вагітність фахівці пропонують спостереження в стаціонарі. Від цього не варто відмовлятися, так як необхідні обстеження для визначення місця імплантації зародка легше проводити в умовах стаціонару. На ранніх стадіях виявлення лікарі зможуть перервати її щадними способами.
Існує кілька способів лікування, що застосовуються на різних стадіях. При найменшій підозрі на позаматкову вагітність фахівці пропонують спостереження в стаціонарі. Від цього не варто відмовлятися, так як необхідні обстеження для визначення місця імплантації зародка легше проводити в умовах стаціонару. На ранніх стадіях виявлення лікарі зможуть перервати її щадними способами.
Малотравматичний метод (лапароскопію) пропонують в тому випадку, коли плодове яйце ще зберегло вмістилище. Через невеликий розріз на шкірі вводиться потрібний інструмент. Прилад лапароскоп має оптичну систему, тому всі маніпуляції і операційне поле відображаються на моніторі апарату. Це досить безпечна операція. Навколишні тканини і органи не зачіпаються, немає ризику спайок і рубців, а смертей практично не існує. Прилад «відсмоктує» плодове яйце, діючи за типом міні-аборту. Великою втіхою для жінки є те, що така операція запобігає травмуванню труби, і після курсу лікування через деякий час жінка може знову завагітніти.
Зберегти трубу можна, якщо розрив ще не відбувся, або незначний. При сальпінготомія - це закрита хірургічна операція. Після неї набагато швидше відбувається відновлення, менше випливає крові, і пацієнт перебуває в лікарні набагато менше часу, та й сама процедура менш болюча. Видалення труби при обстеженні називається сальпінгектомія. Ця процедура набагато знижує ризик повторного відхилення в виношуванні дитини.
У деяких жінок (4 - 8%) в порожнині труб залишаються тканини вагітності, тому лікар може запропонувати введення лікарського засобу, який зупиняє ріст тканин. Це метотрексат - препарат, іноді використовується як альтернатива операції. Він використовується на самих ранніх термінах вагітності, поки гормони вагітності ще збільшилися в незначній мірі. Цей наркотичний засіб призводить до поглинання тканин вагітності організмом. Потрібно вводити кілька ін`єкцій, після яких протягом декількох тижнів відбувається кровотеча. При ранній діагностиці захворювання і проведення операції на ранніх термінах ця процедура може не знадобитися. Найкраще рішення по призначення лікування приймає лікар.
Після звільнення від позаматкової вагітності проводиться моніторинг і «вичікувальна тактика». Якщо пошкоджена або видалена лише одна з труб, шанси на нову вагітність досить високі. Однак знизити їх може не усунена причина захворювання. Це може бути інфекція або запалення. Їх потрібно обов`язково вилікувати. З одного робочої трубкою можна завагітніти і прекрасно виносити дитину. Приблизно протягом 18 місяців 6 з 10 жінок вагітніють знову.
"Гінекологи рекомендують чекати мінімум три місяці, перш ніж повторити спробу. Після серйозного хірургічного втручання слід почекати півроку, щоб зажили всі рубці. Після застосування метотрексату необхідно почекати три цикли, щоб переконатися, що препарат повністю виведений з організму.
Шанси повторення позаматкової вагітності майже такі ж, як і при першому порушенні: 10-15%. Прогноз досить розмитий, тому що все залежить від конкретного організму жінки і обставин. Застрахуватися від цього практично неможливо. Однак, варто особливу увагу приділити лікуванню інфекцій, наприклад, хламідіозу, щоб виключити подальше пошкодження маткових труб. При виявленні нової вагітності краще якомога раніше звернутися до лікаря, щоб він направив на обстеження УЗД. Переконайтеся, що на цей раз ембріон розвивається правильно.
Для багатьох сімейних пар немає нічого кращого, ніж дві смужки на тесті, які дають надію на швидку появу малюка. Однак…
Немає на світі жодної жінки, яка не мріяла б стати мамою. Але не кожна вагітність може принести тільки позитивні емоції…
Перший і найбільш рання ознака вагітності жінки - підвищена концентрація хоріонічного гонадотропіну в крові. ХГЧ (або…
Багато жінок, дізнавшись про своє становище, відразу прагнуть позбутися дитини, йдучи на аборт і в п`ятий, і в сьомий…
Зачаття - це найбільше чудо природи. Цей процес настільки складний і геніальний, що з ним не зрівняється жодна…
При нормальній вагітності під час овуляції яйцеклітина починає рухатися від яєчника до матки. Якщо на своєму шляху…
Причини розриву яєчника"Апоплексія яєчника частіше діагностується у жінок у віці 25-35 років. Причиною таких…
Основні причини"Для того щоб правильно і своєчасно вилікуватися, необхідно знати, що спровокувало розвиток недуги. Для…
Придатки є внутрішніми статевими органами і включають в себе маткові труби і яєчники. Для того щоб жінка успішно…
В даний час УЗД, або по-іншому ехографія, є найбезпечнішим, поширеним і високоефективним способом оцінювання протікання…
Симптоми позаматкової вагітності і що робити з цією патологією.Будь-яка жінка, яка готується або, принаймні, планує в…
Народження дитини - довгоочікуване щастя для більшості жінок. Це щастя може захмарюватися по різних пунктах. Молоді…
Позаматкова вагітність може бути дуже страшним досвідом, але переважна більшість жінок відновлюються після цього і…
Позаматкової, або ектопічної, називається вагітність, яка настає внаслідок імплантації плідного яйця поза порожниною…
Вагітність - щаслива пора для жінки. Всі ми живемо в очікуванні дива, готуємося до появи нового життя. Але, на жаль, це…
Позаматкової вагітності бояться багато жінок, адже від такої проблеми не застрахований ніхто. Для того щоб знати, як…
Позаматкова вагітність - небезпечна патологія, причини якої не завжди стають відомими. Захворювання виникає внаслідок…
На ранніх термінах позаматкову вагітність діагностувати практично неможливо. Однак на відміну від нормальної вагітності…