Лікування дитячого енурезу
Однією з головних психологічних і медичних проблем дітей дошкільного віку є «мокра ліжечко». Дана проблема…
Не турбуйтеся, якщо ваша дитина мочиться в ліжко. Нічне нетримання сечі є дуже поширеним явищем. Деякі діти просто справляються з нетриманням пізніше, ніж інші. Одна дитина з 20-ти у віці 10 років ще «ходить» в ліжко. Їжа і напої, що містять кофеїн, можуть погіршити становище. Те ж стосується і запорів. Експерти вважають, що нетримання сечі або нічний енурез у дітей може бути пов`язаний з незначним гормональним дисбалансом або «гіперактивністю» сечового міхура. Але, незалежно від причин, переважна більшість дітей справляються з цією проблемою з плином часу, так що будьте терплячі. Але зовсім ігнорувати дане захворювання все-таки не варто. У даній статті розглянуті основні причини, симптоми і методи лікування дитячого енурезу із зазначенням конкретних препаратів, що буде корисно дізнатися кожному з батьків.
Нетримання сечі (нічний енурез) означає, що дитина спорожняє свій сечовий міхур під час сну. Багато батьків очікують від дітей у віці від трьох років суху постіль. Хоча багато дітей в цьому віці зазвичай потребують непромокаючої пелюшці, а нерідко і до шкільного віку. Але, ви здивуєтеся, навіть у школярів нічне нетримання сечі є поширеним явищем.
Близько 1 з 7 дітей у віці до п`яти років, і 1 з 20 дітей у віці 10 років мають дану проблему. Дитина, який ніколи не був сухим вночі, вже страждає «первинним» нічним енурезом. Дитина, який спочатку мав період сухих ночей, однак згодом стало розвиватися нічне нетримання сечі, має «середнє» нічне нетримання. До цієї недуги в три рази частіше піддаються хлопчики, ніж дівчатка.
У більшості дітей немає ніякої конкретної причини. До факторів, які можуть цьому сприяти, відносяться:
Є речі, які могли б вплинути на розвиток нічного нетримання сечі або погіршити вже наявні проблеми. До них належать такі:
Підгузки.
Якщо ви вирішили: «Зараз саме час відвикати від підгузників» - просто припиніть їх використовувати. Назавжди. Не дозволяйте собі більше полегшувати собі життя за допомогою підгузника. Це дає дітям мало мотивації, щоб намагатися бути сухими. Так, є ризик мокрих штанців і постільної білизни на деякий час. Однак діти молодшого віку зазвичай швидко розуміють, що бути мокрим - «погано» і неприємно. І справляються з цією проблемою самостійно.
Терпіння, розраду і любов.
Звичайно, енурез у дитини - це неприємний момент для батьків. Але важливо знати: не існує ніякого лікування для дітей у віці до п`яти років! Навіть якщо ваша дитина страждає нічним нетриманням сечі до самої школи, існує висока ймовірність того, що він зупиниться найближчим часом. Існує маса прикладів, коли діти «виліковуються» від цієї недуги самостійно.
Чи не карайте дітей за нічне нетримання сечі! Це не їх вина! Але вони завжди повинні бути заохочені, якщо ви помітили будь-які поліпшення. Постарайтеся бути чутливим до будь-яких порушень в сім`ї або школі, які можуть бути стресовими для вашої дитини. Якщо нічне нетримання сечі з`являється після періоду сухості, воно може відображати приховане напруження і страх (наприклад, знущання в школі і т.д.).
Пояснення батьків.
Як тільки ваша дитина достатньо доросла, щоб зрозуміти деякі закони природи, просто поясніть йому такі речі. Організм виробляє воду весь час і зберігає її в сечовому міхурі. Сечовий міхур, як повітряна куля, який наповнюється водою. Ми відкриваємо "краник", коли сечовий міхур стає повним. Сечовий міхур наповнюється ночами, коли ми спимо. Однак, «краник» міхура не повинен спати і повинен розбудити нас, коли сечовий міхур заповниться.
Дитяча відповідальність.
Коли дитина підросте (у віці п`яти-шести років), попросіть його допомогти вам перестелити його мокру постіль. Це може бути дивним, але багато дітей реагують на це цілком адекватно. Це може дати додатковий аргумент, щоб вставати з ліжка і йти в туалет, уникаючи зміни постільної білизни.
Десмопрессин є найбільш популярним ліками, використовуваним для лікування нічного нетримання сечі. Доза дається безпосередньо перед сном. Вона поставляється як у вигляді таблеток, які ковтають, так і у вигляді «під`язичних» таблеток. Перевага їх у тому, що їх дія не залежить від їжі в шлунку. Раніше випускалься десмопрессин у вигляді носового спрея. Однак, він був знятий з виробництва через збільшення ризику виникнення побічних ефектів у порівнянні з тим же препаратом в таблетках.
Як десмопрессин працює?
Він працює в основному за рахунок скорочення кількості сечі, що виробляється за ніч нирками. Таким чином, сечовий міхур не заповнюється дуже сильно в нічний час.
Наскільки ефективним є десмопрессин?
У більшості дітей, які приймають десмопрессин, відзначається поліпшення. Це може бути менше «мокрих» ночей, ніж зазвичай, замість того, щоб бути абсолютно «сухими» щоночі. Близько 1 з 5 дітей, які приймають десмопрессин, абсолютно виліковуються від енурезу.
Які переваги десмопрессина?
З огляду на те, як він працює (зменшення кількості сечі), він надає ефект вже в першу ніч лікування. Це може бути дуже обнадійливим для дитини.
Якщо препарат не мав ефекту через кілька днів, він навряд чи буде працювати. Однак, іноді перша Дозя є недостатньо високою. Лікар може порадити збільшити дозу, якщо вона не працює, на перший погляд. Крім того, цілком можливо, що їжа може вплинути на всмоктування десмопресину в організм. Тому, якщо він не працює, то спробуйте дати дозу принаймні за півтори години після їжі. І не годуйте дитину перед сном.
Які недоліки десмопрессина?
Він не працює у всіх випадках. Крім того, у дітей, які його приймали, існує висока ймовірність того, що нічне нетримання сечі повернеться після відміни препарату. У деяких дітей розвиваються побічні ефекти, але вони рідкісні.
Коли і як десмопрессин застосовується?
Він зазвичай прописується тільки дітям старше семи років, але іноді також дітям на рік або два молодші. Якщо він працює, його застосування може бути продовжено на деякий час. Після трьох місяців лікування застосування десмопресину має бути припинено, по крайней мере, на один тиждень для оцінки стану дитини.
Десмопрессин також може бути корисний для разових випадків. Наприклад, для свят або часу далеко від дому (походи і т.д.). Він також може допомогти дитині, який бореться з нічним нетриманням сечі, щоб показати приклад «сухий» ночі.
Дитина повинна пити тільки невелика кількість рідини до і після прийому десмопресину.
Побічні ефекти десмопрессина.
Побічні ефекти зустрічаються рідко. Вони включають в себе головний біль, нудоту, і більш м`який стілець. Ці побічні ефекти не є серйозними і відразу ж зникають, якщо зупинити лікування.
Дуже рідко прийом препарату може призвести до перевантаження рідиною (занадто багато рідини в організмі). Це може призвести до судом і серйозних проблем. Слід підкреслити, що це вкрай рідкісний поброчний ефект і навряд чи це станеться. Проте, в якості запобіжного заходу:
Крім того, не дають десмопрессин і дитині, яка хвора діареєю або блюванням, поки хвороба не відступить. Дітям з блювотою і діареєю слід давати багато рідини.
Дані препарати використовувалися протягом багатьох років для лікування нічного нетримання сечі. Вони включають в себе имипрамин, амітриптилін, і нортриптилін. Доза дається безпосередньо перед сном.
Як трициклічніантидепресанти працюють?
Їх дія не має нічого спільного з дією антидепресантів. Вони надають додатковий вплив на сечовий міхур.
Наскільки ефективні трициклічніантидепресанти?
Успіх приблизно такий же, як при застосуванні десмопресину. І так само існує висока ймовірність того, що нічне нетримання сечі повернеться після припинення лікування.
Коли трициклічніантидепресанти застосовуються?
Вони, як правило, призначаються тільки дітям старше семи років. Ці лікарські засоби не так популярні, як десмопрессин. Це відбувається тому, що більш висока ймовірність виникнення побічних ефектів. Крім того, ці ліки небезпечні при передозуванні. Слід тримати їх подалі від дітей. Однак, трициклічніантидепресанти є варіантом, якщо десмопрессин не спрацював.
Які можливі побічні ефекти?
У більшості дітей не виникає побічних ефектів. Вони включають: сухість у роті, запори, нечіткість зору, тремор, неспокій, тривогу, сонливість, безсоння. Будь-який з цих побічних ефектів проходить після відміни препаратів. Рідкісним, але серйозним побічним ефектом є порушення роботи серця.
Однією з головних психологічних і медичних проблем дітей дошкільного віку є «мокра ліжечко». Дана проблема…
Білки відносять до макромолекулам, які синтезуються в клітинах нашого організму і є невід`ємним компонентом м`язової,…
Як відомо, всі хвороби від «нервів», а хвороби, пов`язані з сечостатевої сферою, в першу чергу. Наприклад,…
Ні для кого не є секретом, що протеїни в організмі людини відіграють роль будівельного матеріалу. Вони присутні в…
Уролитиаз - це досить поширене захворювання, яке характеризується утворенням каменів різного розміру в сечовому міхурі…
Найчастіше трапляється так, що дитина дзвонить стурбований зі школи і каже батькам про своє погане самопочуття.…
Про що це говорить"Для того щоб виявити будь-яке захворювання, необхідно провести правильну діагностику. При наявності…
Нерідко ми чуємо скарги подруг про те, що та застудив сечовий міхур. Набагато неприємніше, якщо ми самі стикаємося з…
Цистит характеризується гнійними утвореннями на внутрішній оболонці сечового міхура, які розвиваються під впливом…
Цистит характеризується тим, що відбувається в сечовому міхурі запальним процесом. Це одне з найбільш частих…
Цистит є досить поширеним захворюванням. І хоча багато про нього не говорять, кожен другий у своєму житті стикався з…
Під час вагітності часто у жінок розвивається цистит. По-перше, це пов`язано з анатомічними особливостями, адже у жінок…
З першої частини розповіді ви вже дізналися про возможнихпрічінах, типах і діагностуванні нетримання сечі у жінок.…
Є лише дві причини, за якими трапляється нетримання мочіу жінок, деякі жінки мають відразу обидві.Перша причина.…
У діток нетримання сечі є нормальним явищем, так як малюки не можуть поки повністю вести контроль над позивами свого…
У нашій статті ми розповімо вам про те як у дівчини стався розрив сечового міхура, операції такого роду дуже рідкісні,…
Цистит - запалення сечового міхура - найчастіше розвивається в результаті бактеріальної інфекції. Якщо цистит має…
Про цю проблему соромно говорити вголос, але і забути про неї жінка не може ні на годину. Вона стає заручницею ...…