Кір у дітей. Кір: симптоми, лікування, профілактика
Хвороба кір - це гостре захворювання інфекційного характеру, що передається повітряно-крапельним шляхом, спровоковане…
Кір - висококонтагіозна захворювання, яким зазвичай хворіють діти. Найчастіше кір закінчується повним одужанням, проте в деяких випадках розвиваються ускладнення. Своєчасна вакцинація дитини забезпечує ефективний імунітет. Кір - вірусна інфекція, до симптомів якої відносяться лихоманка і характерний висип. Ще недавно захворюваність на кір була дуже високою, але в даний час вона значно знизилася. Фактично більшість молодих лікарів в розвинених країнах ніколи не стикалися з цією хворобою. У країнах, що розвиваються спалаху захворювання припадають на зимовий і весняний періоди. Дитячі інфекційні захворювання - кір та інші вірусні інфекції дуже небезпечні.
Шляхи передачі кору
Кір передається з крапельками рідини, яка виділяється з дихальних шляхів хворої людини при кашлі або чханні. Збудники потрапляють в організм здорової людини через слизову оболонку рота або кон`юнктиву ока. Виділяють продромальний, або початковий, період, який характеризується симптомами, схожими на застуду, лихоманкою, кашлем і кон`юнктивітом, і період появи типовою висипки. Дитина, котра захворіла на кір, найбільш заразний саме в продромальний період, до того, як у нього з`являється висип. Як правило, кір закінчується повним одужанням.
Як і для багатьох вірусних захворювань, для кору не існує специфічного лікування. До загальних заходів належить рясне пиття і прийом парацетамолу для зниження температури. У продромальний період діагностика кору утруднена. Однак лікар може запідозрити щось більш важке, ніж проста застуда, якщо лихоманка і симптоми захворювання зберігаються протягом тривалого часу. Виражений кон`юнктивіт також може навести на думку про кір. Характерною ознакою кору є наявність плям Коплика на слизовій оболонці порожнини рота. Ці маленькі білі плями спочатку з`являються на щоках навпаки корінних зубів нижньої щелепи і поступово поширюються по всій слизовій оболонці порожнини рота. Плями Коплика можна виявити за 24-48 годин до появи висипу. Одним з основних симптомів кору є наявність на шкірі типовою макулопапулезной висипу (червоні плями з піднесенням в центрі). Спочатку висип з`являється за вухами і по лінії росту волосся на потилиці, а потім поширюється на тіло і кінцівки. Окремі плями зливаються між собою і збільшуються в розмірах, утворюючи вогнища ураження червоного кольору. Висип зберігається близько п`яти днів. Потім плями починають підживати, набувають коричневого забарвлення, після чого відшаровується верхній шар шкіри. Згасає висип так само, як з`являється: спочатку вона зникає на голові, а потім на тілі і кінцівках.
Як правило, кір закінчується повним одужанням. Однак у деяких дітей розвиваються ускладнення, які можуть мати короткочасні і довготривалі наслідки. Ускладнення кору можна розділити на дві основні групи:
Ускладнення цієї групи зазвичай мають легке і передбачуване перебіг. Часто зустрічається запалення середнього вуха (середній отит), а також ускладнення з боку верхніх дихальних шляхів, такі як ларингіт. Може розвинутися вторинна бактеріальна пневмонія: як правило, вона піддається лікуванню антибіотиками. До інших ускладнень відносяться виразка рогівки і гепатит.
Неврологічні ускладнення пов`язані з ураженням нервової системи. Фебрильні судоми - це найпоширеніший різновид судорог- вони розвиваються у деяких дітей при кору на тлі високої температури. Енцефаліт (запалення мозку) розвивається як ускладнення кору приблизно у 1 з 5000 дітей. Зазвичай він виникає приблизно через тиждень після початку захворювання-при цьому діти скаржаться на головний біль. Хоча при кору, як і при будь-якому вірусному захворюванні, що протікає з лихоманкою, головний біль зустрічається досить часто при енцефаліті вона супроводжується сонливістю і дратівливістю.
Діти з Корев енцефалітом виглядають хворими, втомленими і сонливими, але одночасно виявляють ознаки занепокоєння і збудження. На тлі енцефаліту у дітей погіршується самопочуття, можуть розвинутися судоми. Поступово дитина впадає в кому. Смертність від коревого енцефаліту складає 15% це означає, що вмирає кожен сьомий хвора дитина. У 25-40% дітей, що вижили спостерігаються довготривалі неврологічні ускладнення, в тому числі туговухість епілепсія параліч кінцівок і труднощі в навчанні. Підгострий склерозуючий паненцефаліт (ПСПЕ) - рідкісне ускладнення з тривалим і виснажують плином. Він зустрічається у 1 з 100 000 перехворіли на кір дітей, але не проявляється ще приблизно протягом семи років після перенесеного захворювання. У хворого розвиваються незвичайні неврологічні симптоми, в тому числі дискоординированная руху тіла, а також порушення мови і зору. Протягом декількох років захворювання прогресує і приймає більш важку форму. Згодом розвивається деменція і спастичний параліч. Діагноз ПСПЕ часто не вдається поставити відразу, але захворювання можна запідозрити за клінічними проявами. Діагноз підтверджується наявністю корових антитіл в крові і цереброспінальній рідині, а також характерними змінами біоелектричних потенціалів на ЕЕГ. У дітей з ослабленим імунітетом кір зазвичай протікає важче і тривало: їх самопочуття страждає більше, ніж самопочуття дітей з нормальним імунітетом у них частіше розвиваються ускладнення і вище показник смертності Серед імунодефіцитних пацієнтів (в тому числі онкологічних хворих) частим ускладненням є гигантоклеточная пневмонія, яка може закінчитися летальним результатом. Ефективного лікування кору не існує, хоча корова пневмонія піддається лікуванню противірусним препаратом рибавірином в аерозольній формі.
Зниження захворюваності на кір пов`язано з впровадженням ефективної корової вакцини в 60-х роках минулого століття (в СРСР масова вакцинація проти кору почалася в 1968 році). До початку вакцинації захворюваність на кір становила в різні роки від 600 до 2000 випадків на 100 тис. Населення. До початку 2000-х років цей показник на території Росії становив уже менше 1 людини на 100 тис., А до 2010 року поставлена мета звести його до нуля.
Хвороба кір - це гостре захворювання інфекційного характеру, що передається повітряно-крапельним шляхом, спровоковане…
Запаленням легенів (пневмонії) називають хвороба, при якій в тканинах легенів виникає запальний процес. Воно може…
Типові дитячі (і не тільки дитячі) інфекції, для яких характерна поява шкірного висипу або плям, в наші дні стають все…
Кашлюк - важке інфекційне захворювання дихальних шляхів, що зустрічається, головним чином, в дитячому віці. Ефективним…
Краснуха - вірусна інфекція, якою часто хворіють діти. Вона супроводжується лихоманкою, висипом, збільшенням…
Що ми знаємо про кір? Це високо заразна вірусна хвороба, яка вражає переважно дітей дошкільного віку. Інкубаційний…
Паротит епідемічний (свинка) - інфекційне захворювання, що характеризується ураженням залізистих органів і центральної…
кір - гостре інфекційне захворювання, що викликається фільтруючим вірусом. Для кору характерні катаральні явища, поява…
Вітряна віспа інфекційне захворювання, що викликається вірусом. Для вітрянки характерна поява висипу у вигляді…
Ви помітили у вашого малюка на тілі висипка? Причин для її появи може бути багато - від звичайної пітниці і кору до…
Кір - небезпечна вірусна інфекція, що передається від хворої дитини повітряно-крапельним шляхом. Вірус швидко гине при…
Що таке кір? Чому нею часто хворіють цілі дитячі колективи? Наскільки небезпечно це захворювання? Такі питання…
На кір називають гостре інфекційне захворювання, яке відрізняється високим рівнем сприйнятливості. Симптоми кору у…
Такі хвороби, як краснуха, кір, вітрянка, скарлатина, відомі з давніх часів. Вони відносяться до інфекційних процесів,…
Кір відноситься до так званих дитячих інфекцій. Це пов`язано з тим, що цією інфекцією хворіють переважно діти через…
Скарлатина у дітей: загальні відомості і симптоми Незважаючи на розвиток сучасної медицини, так звані дитячі інфекції…
Епідемічний паротит - це гостро протікає інфекційне захворювання. Спалахи його можуть охоплювати як дитячі садки,…
Вітряна віспа широко відома як вітрянка, є заразним захворюванням з великою кількістю ознак. Це в основному…