Що таке реактивний артрит і як його лікувати
"Реактивний артрит - це захворювання, що характеризується запаленням суглобів, яке є наслідком порушення функцій…
Артрит - це запалення суглоба, і перш за все його синовіальної оболонки, тобто «плівки», що вистилає зсередини всю суглобову порожнину. Статистика свідчить: з 100 тисяч дошкільнят цією хворобою страждають 80-90 малюків. Відсоток не те щоб дуже високий, але і незначним його не назвеш. Ситуація ускладнюється ще й тим, що артрит не завжди вдається правильно діагностувати, адже ця болячка вміє здобувати найрізноманітніші форми.
Існують також інфекційні артрити, при яких мікроб «забирається» безпосередньо в суглоб і викликає там гнійне запалення, артрит після перенесеної травми, туберкульозний артрит і безліч інших варіантів. Якщо ви підозрюєте у дитини артрит, негайно ведіть його до педіатра. Лікар призначить аналізи і за їх результатами вирішить, потрібно малюкові лягати в лікарню або батьки можуть лікувати його будинку. Подробиці дізнавайтеся в статті на тему «Інфекційно-алергічний артрит у дитини, діагностика та лікування».
Виникає як ускладнення після перенесених кишкових або сечостатевих інфекцій. Вірусні артрити. Цей різновид хвороби провокується вірусними інфекціями - на краснуху, гепатитом В, ПАРВОВІРУСНИЙ і ентеровірусної інфекції та епідемічний паротит. Постстрептококовий артрит (раніше його називали ревматизмом). Викликається артстрептококковой інфекцією. Як зрозуміло з назви, «ноги» тут ростуть з невдало зробленого щеплення. Ювенільний ревматоїдний артрит. Аутоімунне запалення, при якому організм починає як би «переварювати» власні тканини. Відмітна особливість цієї форми артриту - стерильність: незважаючи на те, що дитина недавно перехворів, в постраждалому суглобі немає шкідливих мікроорганізмів. Правда, радіти цій обставині не варто: клітинна стінка хвороботворного мікроба активізує лімфоцити, а ті, в свою чергу, виділяють велику кількість антитіл, за допомогою яких утворюються так звані імунні комплекси. Ось ці-то комплекси і викликають запалення. На дотик «больові точки» помітно гаряче інших, а шкіра над ними може почервоніти і навіть покритися сухими, шелушащимися бляшками (вони згодом проходять самостійно). Поставити діагноз не так легко, як здається. Якщо артрит почався через місяць після перенесеної кишкової інфекції, то батьки можуть і не згадати про неї в бесіді з доктором. Саме тому значна частина аналізів, що призначаються при реактивному артриті, спрямована на пошук можливої «зарази».
На щастя, такий ланцюжок вибудовується не завжди, а тільки в разі збігу двох факторів: дитина підхоплює десь інфекцію (сальмонельоз, дизентерія, псевдотуберкулез, хламідіоз) і одночасно у нього виявляється генетична схильність до захворювань суглобів. У цьому випадку через 1 -4 тижні після одужання суглоби раптово починають хворіти: руки, ноги або, скажімо, пальці набрякають, червоніють і стають неслухняними. Для реактивних артритів характерна несиметричність: страждають, наприклад, не обидві коліна відразу, а одна (припустимо, зліва) і голеностоп (праворуч). Ще, одна особливість захворювання - невелика кількість вогнищ: від одного до чотирьох. Класичний приклад реактивного артриту - синдром Рейтера, який проявляється запаленням суглобів (артрит), слизової очей (кон`юнктивіт) і уретри (уретрит).
1. Загальні аналізи крові та сечі. При реактивних артритах у них спостерігаються запальні зміни.
3. Спеціальні аналізи крові (з вени) для визначення перенесених кишкових або сечостатевих інфекцій.
4. Біохімічний аналіз крові. Необхідний для виключення інших захворювань, при яких прояви артриту поєднуються з ураженням печінки або нирок. Крім того, за результатами цього дослідження можна дізнатися, чи не було у дитини «стрептокока».
5. Аналіз крові для виключення аутоімунних захворювань суглобів (з вени).
6. Аналіз сечі та калу на наявність хвороботворних мікробів.
Крім того, при необхідності лікар може попросити вас зробити мазок з носа і зіву і відправити пацієнта на УЗД і / або рентген запалених суглобів. А ще дитини обов`язково повинен оглянути офтальмолог: як правило, супутній артриту кон`юнктивіт проходить безслідно, але у деяких малюків може початися увеїт (запалення судинної оболонки ока), що вимагає негайного медичного втручання. Як правило, на тлі лікування полегшення настає через 2-3 дня, а через 7-14 днів малюк почуває себе здоровим. І тут у вже заспокоїлися батьків виникає питання: «Це точно більше не повториться ?!» На жаль, рецидиви реактивного артриту трапляються, тому стежити за станом здоров`я дитини потрібно дуже уважно. Важливо оперативно реагувати на всі осередки «довгограючою» інфекції, наприклад на хронічний тонзиліт або карієс. Визначити генетичну схильність до артритів досить просто: якщо батьки карапуза або його бабусі з дідусями страждають «суглобовими» болями, значить, і у спадкоємця можуть виникнути подібні проблеми.
Ми вже говорили про те, що така форма хвороби виникає на тлі вірусних захворювань, а саме: краснухи (з появою висипу або за кілька днів до цього симетрично опухають і починають хворіти, коліна, зап`ястя, гомілкостопи і суглоби рук) - парвовирусной інфекції (в розпал захворювання починають опухати пальці і зап`ястя) - аденовірусної інфекції (через 3-5 днів після появи «простудних» симптомів розвивається симетричний артрит колінних суглобів, зап`ясть і голеностопов) - грипу та інших вірусних респіраторних інфекцій (на тлі підвищення температури можуть з`явитися короткочасна припухлість і летючі болі в суглобах) - ентеровірусної інфекції (суглоби починають хворіти на тлі підвищення температури і можливого порушення стільця) - епідемічного паротиту, тобто свинки (артрит з`являється через 1-3 тижні після зникнення симптомів захворювання і вражає великі суглоби). Більшість вірусних артритів, як правило, проходять самостійно - через 1 -2 тижні, а для полегшення болю лікарі зазвичай використовують нестероїдні протизапальні засоби.
Стрептококи групи А викликають гострий тонзиліт (ангіну) і / або фарингіт. Якщо вчасно не почати лікування антибіотиками, імунна система може прийняти хвороботворні мікроорганізми за власні клітини організму - навчившись знищувати стрептококи, вона точно так само починає боротися з серцем і суглобами. В результаті через 1-2 тижні після перенесеної інфекції виникає артрит, який стосується переважно коліна, лікті, зап`ястя і голеностоп, при цьому запалення швидко «перескакує» з одного суглоба на інший. Діагностувати постстрептококовий артрит допомагає аналіз крові, що виявляє різке збільшення кількості специфічних антитіл протівострептококкових. У разі постстрептококового артриту дитиною повинен займатися кардіоревматолог! Готуйтеся до тривалого лікування з курсами антибіотиків.
Як правило, такий артрит викликається щепленням проти краснухи (комплексної або «моно»). Рідше запалення виникає після вакцинації від свинки, коклюшу або вітряної віспи. Ознаки артриту з`являються через 1-3 тижні після уколу, але через п`ять днів вони безслідно проходять. Важке системне захворювання, що зачіпає не тільки суглоби, але і внутрішні органи, найчастіше зустрічається у дівчаток 2-5 років. Такий артрит може починатися гостро (підвищення температури і сильні болі) або поступово - без спека, з повільним наростанням набряку і чутливості. Вранці дитина відчуває скутість в рухах, яка зазвичай проходить до вечора, але повертається на наступний день. Ще одна особливість хвороби - симетричне ураження суглобів. Нерідко запалюються і оболонки ока - це виявляється при офтальмологічному огляді. При ювенільному ревматоїдному артриті лікар призначає дитині гормональні, нестероїдні протизапальні препарати та - обов`язково - імуносупресивні засоби. Тепер ми знаємо, як небезпечний інфекційно-алергійний артрит у дитини, діагностика і лікування його обов`язково в лікарні або вдома.
"Реактивний артрит - це захворювання, що характеризується запаленням суглобів, яке є наслідком порушення функцій…
Артрит колінного суглоба - захворювання повільне, але невблаганно прогресуюче. Навіть в початковій стадії воно здатне…
Артрит - хронічне запалення суглобів внаслідок аутоімунних процесів в організмі. Це системне захворювання. Уражаються…
Артрити - це загальне визначення ряду захворювань, що характеризуються запаленням і деформацією суглобів. Кожна…
Хвороби суглобів - бич людства"Згідно зі статистикою, 30% жителів нашої планети має проблеми з суглобами, але ж це не…
Що таке артрит?Дане захворювання є запалення суглоба. Зараз його можна назвати одним з найбільш поширених. При цьому…
Артрит пальця ноги - це захворювання, що характеризується запаленням суглоба пальця. Як правило, виникає у людей у …
Як ставлять діагнозЯкщо запідозрений ревматоїдний артрит, діагностика буде будуватися на комплексному лабораторному і…
Останнім часом досить велика кількість людей стали скаржитися на те, що у них постійно болять пальці рук. Варто…
Хвороба суглобів ніг завжди викликає величезний дискомфорт у людини. І це, звичайно, зрозуміло. Будь-який рух людини…
Реактивний артрит - це досить поширена патологія суглобів. Вона зустрічається не тільки серед дорослого покоління, але…
Поява ниючих болів в пальцях рук - досить часте явище. Вони можуть супроводжуватися шкірними почервоніння в області…
захворювання суглобів досить поширені сьогодні серед населення, і далеко не останнє місце серед подібних проблем займає…
симптоматика"Артрит може розвинутися через цілого ряду факторів, однак симптоми його завжди однакові. Запалення…
Артрит - це захворювання, яке супроводжується запаленням тканин суглоба. У більшості випадків хвороба виникає при…
Гомілковостопний суглоб найбільше схильний до травматизації, так як на нього припадає найбільше навантаження - маса…
Раніше вважалося, що суглоби починають хворіти ближче до літнього віку, коли еластичність тканин знижується. Тепер же…
Хвороби суглобів по своїй поширеності поступаються тільки серцево-судинним і гострих респіраторних захворювань.…