Герпетична інфекція у дітей і дорослих: ознаки і лікування

Що таке герпетична інфекція і в чому небезпека цього захворювання?

Під даним терміном мається на увазі група захворювань, викликаних не просто вірусами групи герпесвірусів (там більше 80 представників, розділених на три великі підгрупи), а конкретно вірусами простого герпесу I або II типу. Такий вірус, одного разу потрапивши в організм людини, довічно зберігається в його клітинах, «вилазячи» при відповідних умовах (при зниженні імунітету) і провокуючи хвороба різного ступеня тяжкості - від висипань на губах до енцефаліту. Особливо небезпечні дані мікроорганізми для новонароджених: якщо дитина заразилася під час пологів або відразу після них, він набуває високий шанс загинути. Герпетична інфекція також є другою за значимістю причиною внутрішньоутробних порушень розвитку внутрішніх органів і загибелі плоду до пологів.

Як можна заразитися герпетичної інфекцією?

Джерело інфекції - людина, у якого є прояви захворювання різного ступеня тяжкості (тобто те, що в організмі на даний момент присутній вірус простого герпесу, але при цьому немає ніяких симптомів, означає, що дана людина не заразний). Вірус можна передати:

- при поцілунках (якщо є характерний висип на губах або в роті);

- при статевих контактах (якщо є висип на статевих органах одного з партнерів);

- через плаценту - тільки в разі будь-яких її пошкоджень;

- герпетична інфекція у дітей може розвинутися при проходженні по родовому каналу матері, у якої почався рецидив висипань на статевих органах, або при близькому контакті з родичем, у якого спостерігається така висип на обличчі;

- передається герпес і при використанні загальної з хворим посуду або предметів особистої гігієни;

- є великий ризик заразитися герпесом у людей таких професій, як стоматологи, ЛОР-лікарі, гінекологи, урологи, лаборанти.

Які форми має герпетична інфекція:

1. Герпетична екзема.
2. Стоматит і фаринготонзиліт, викликані даними вірусами.
3. Герпетичний панарицій.
4. Герпес на губах або крилах носа.
5. Генітальний герпес.
6. Герпетична хвороба очей.
7. Дисемінована (поширена) герпетична інфекція.
8. Менінгіт, енцефаліт, викликаний ВПГ I або II типу.
9. Захворювання внутрішніх органів, спровоковані цією інфекцією: пневмонія, запалення стравоходу (езофагіт), герпетичний гепатит.
10. Герпес новонароджених.

Як проявляється герпетична інфекція?

Це залежить від того, яка форма герпесу з`явилася у людини, а також від того, первинне це інфікування або рецидив. Так, первинне зараження найчастіше проявляється у вигляді слабкості, підвищення температури, болю в м`язах і голові. Одночасно або трохи пізніше даних симптомів з`являються локальні прояви хвороби. Нижче розглянемо тільки основні форми:

1. Герпетичний гінгівостоматит: на тлі явищ інтоксикації і незначного підвищення температури тіла на слизовій оболонці рота (може бути з захопленням мигдалин, неба, задньої стінки глотки) з`являються бульбашки з прозорим вмістом, незабаром вони лопаються, а на їх місці утворюються ерозії. Якщо бульбашки можуть залишитися непоміченими, то через виникнення ерозій людині стає боляче ковтати, виникає першіння і біль в горлі.
2. Герпес на губах або крилах носа. Часто за добу або кілька годин в місці, де потім з`являються бульбашки з прозорим вмістом, виникає відчуття розпирання, печіння, ці місця червоніють. Потім з`являються самі везикули, які можуть зливатися. Після їх розтину виникають ерозії, загоюються потім без утворення рубця.
3. Герпетичний панарицій дуже важливо відрізняти від гнійного запалення навколонігтьової валика або пальця, так як операція може тільки нашкодити. Виявляється панарицій, викликаний герпесвірусами, у вигляді хворобливих бульбашок на почервонілий шкірі пальця. Такі бульбашки швидко розкриваються, утворюючи гнійники.
4. Генітальний герпес. Якщо ураження очей, шкіри навколо рота і губ частіше викликаються вірусом простого герпесу першого типу, то генітальний герпес майже завжди виникає від вірусу другого типу. Якщо поразка первинне, то до появи локальних симптомів людина відчуває слабкість, потім з`являється біль внизу живота, можуть бути порушення (утруднення, хворобливість, часті позиви) сечовипускання. Потім у жінок з`являється набряклість статевих губ, на них, слизової піхви і шийки матки з`являються бульбашки. У чоловіків бульбашки з`являються на тлі почервоніння і набряку на статевому члені і в сечівнику.
5. Герпетичний менінгіт та енцефаліт. Ці захворювання призводять до високої смертності та інвалідності. Починається захворювання гостро з високої температури, слабкості, можуть бути катаральні явища. Потім з`являється і швидко наростає інтенсивність головного болю, виникають судоми з порушенням дихання, пригнічується свідомість. Незважаючи на добре поставлену діагностику і лікування, герпетичні ураження ЦНС мають несприятливі прогнози.

Герпетична інфекція: лікування

Це одне з небагатьох вірусних захворювань, для лікування яких створено специфічний препарат - «Ацикловір». Він існує в багатьох лікарських формах: мазі, очних краплях, таблетках і флаконах для введення внутрішньовенно. Так, нашкірні форми можна лікувати за допомогою мазей, але ось більш важкі прояви (ураження внутрішніх органів) необхідно лікувати тільки таблетками. Поразка нервової системи лікується за допомогою внутрішньовенного введення препарату «Ацикловір» в дозі 10 мл / кг тричі на добу.