Перелом щиколотки: види і лікування

Перелом щиколотки частіше за інших травм викликає ушкодження утворюють гомілковостопний суглоб кісток. Порушення цілісності щиколотки відбувається в результаті позамежної навантаження на кісткові утворення. Такі пошкодження часто супроводжуються розривом зміцнюють суглоб зв`язок. За спостережуваним симптомам буває досить важко відрізнити розтягнення зв`язок від перелому кісточки. Відразу ж після травми слід звернутися до травматолога, який для точної діагностики призначить рентгенографію.

Перелом щиколотки: причини і види

"Порушення цілісності кісток може статися через подворачіванія стопи як всередину, так і назовні, через надмірне розгинання і згинання суглоба, скручування суглоба, форсованої осьового навантаження. Залежно від характеру пошкодження і локалізації травми будуть відрізнятися симптоми перелому і особливості його лікування. Так, може мати місце перелом внутрішньої або зовнішньої щиколотки, зі зміщенням або без зміщення, з підвивихи або вивихом, відкритий або закритий. При переломі без зміщення після травми відламки кістки зберігаються в початковому положенні, а при переломі зі зміщенням вони розходяться, що може привести до неправильного зрощення і, як наслідок, розвитку артрозу. При закритому переломі над його областю цілісність шкірного покриву не порушується, а при відкритому - утворюється рана.

Симптоми перелому кісточки

"Головним симптомом служать болю в стопі, особливо виражені під час ходьби. Поряд з цим стопа набрякає через те, що в оточуючих суглоб м`яких тканинах накопичуються кров і рідина. Скупчення крові називають гемартрозом. Зазвичай синець виникає не відразу, він поступово поширюється уздовж краю стопи до пальців. Також можуть спостерігатися такі ознаки, як деформація стопи, розрив шкіри, збліднення і оніміння шкіри, скутість рухів в ступні і пальцях (при пошкодженнях нервів і судин).

Перелом щиколотки: діагностика

"Як правило, спочатку травматолог з`ясовує механізм травми і оглядає пошкоджену область. Для постановки вірного діагнозу завжди проводиться рентгенографія. На підставі її визначаються подальші терапевтичні заходи. У складних випадках може знадобитися проведення комп`ютерної томографії (КТ).

Лікування перелому кісточки

"Як вже говорилося, лікування залежить від характеру і ступеня тяжкості ушкодження. Так, при переломі без зміщення терапія проводиться консервативними методами. На стопу та гомілку накладають гіпсову лангету, фіксують її зверху бинтом. Через кілька днів кріплять металеві стремена до пов`язці. Знімають гіпс через 1,5-2 місяці (іноді для зрощення кісток може знадобитися більше часу). Якщо контрольний рентген показав, що кістки зрослися, призначають заходи щодо реабілітації, що включають масаж, ЛФК та ін. Зазвичай після закінчення двох місяців людина стає повністю працездатним. Перелом щиколотки зі зміщенням вимагає оперативного лікування. У більшості випадків в результаті травмування стопа виявляється подвивіхнутой назовні. Під час операції лікарі відновлюють голеностоп, зв`язки і м`які тканини. Операцію необхідно проводити відразу ж після травми (в перші години), поки не утворився великий набряк. Якщо ж час згаяно, доведеться чекати до тих пір, поки набряклість спаде. Якщо для проведення операції є якісь протипоказання, кісточку вправляють під місцевим наркозом. Щоб це здійснити, необхідно точно знати про розташування частин голеностопа. Для цього в двох проекціях робиться рентгенівський знімок, що дозволяє правильно оцінити ситуацію. Після вправляння голеностоп фіксують гіпсом приблизно на два місяці.