Історія хвороби: недоношена дитина

Вагітність не завжди протікає ідеально. Іноді вона триває менше, ніж передбачалося, і тут вже нічого не поробиш. Дитина народилася раніше терміну - але чи так це жахливо? І як варто батькам поводитися в ситуації, коли все навколо просто «просякнуте» стереотипами, мовляв, недоношена дитина - неповноцінний? Отже, історія хвороби: недоношена дитина - тема розмови на сьогодні.

Як поводитися з такою дитиною?

По-перше, з самого народження (а краще ще до нього) починайте спілкування з дитиною. З найперших днів життя незрілим дітям потрібен особливий спокій, тому лікарі намагаються обмежувати кількість і тривалість відвідувань. Однак вам дозволять спостерігати за дитиною крізь скляні стіни палати: якщо навіть малюк поміщений в кувез, його руху чітко видно. Зверніть увагу, як реагує він на дотики медсестер, пробує ворушити пальчиками.

Вже через якийсь час вам дозволять брати дитину на руки, годувати і сповивати. Недоношеним дітям протягом перших тижнів життя необхідна наявність тісного контакту з мамою для більш повного «завершення» внутрішньоутробного розвитку. За даними досліджень, чим більш різноманітним і насиченим емоціями буде спілкування новонародженого з матір`ю, тим швидше зростатиме дитина, додавати у вазі і психічно розвиватися.

Навіть самий незрілий немовля вже може бачити і чути набагато краще, ніж ми думаємо. Ось чому незалежно від того, виявляється чи реакція на ваші дії, розмовляйте з дитиною якомога більше, розповідайте йому казки, співайте пісні, погладжуйте його по ручкам і ніжкам. Малюк може залишатися на перший погляд байдужим до такого спілкування до 3-5 тижнів (а сильно недоношена навіть довше), однак йому під силу багато сприймати і накопичувати враження. Дитина просто фізично ще дуже слабкий для того, щоб реагувати активніше. Як тільки ви побачите першу ж реакцію (пожвавлення, зоровий контакт) допоможіть дитині відчути, що дії його вам приємні.

Можете повісити в ліжечку або кувезі яскраву брязкальце, надіти на малюка різнокольорові шкарпетки, дати йому послухати запис голосу членів його сім`ї або приємну музику. Доведено, що так немовлятам вдається швидше навчитися розрізняти кольори предметів, тональність і висоту звуку, а повнота і яскравість вражень стимулюють його психо-емоційний розвиток. Але пам`ятайте: корисна далеко не всяка стимуляція. Наприклад, не потрібно перед візитом до лікарні використовувати духи і туалетну воду. Деяким запахів властиво дратувати дітей, викликати нервове збудження і алергію.

Почніть вести щоденник і робити фотографії. Ви можете почати записувати поведінку дитини мало не на наступний день після пологів. Такий щоденник раннього розвитку дуже важливий - він допомагає всім членам сім`ї познайомитися з характером дитини ще до виписки і підготуватися заздалегідь до його появи в будинку. Щоденник потрібно не кидати вести і надалі. Його призначення - не тільки стати потім сімейною реліквією. Якщо у дитини раптом стануть виникати труднощі в поведінці або навчанні, така записана історія його раннього розвитку дасть матеріал для фахівців, що допомагає в більш чіткої бачення ситуації. Ви можете попросити у лікаря під час перебування в лікарні робити відеозаписи або фотографії дитини (тільки знімати доведеться без спалаху). Всім іншим членам сім`ї буде теж цікаво і корисно познайомитися з малюком заздалегідь.

Де норма, а де відхилення?

Пам`ятайте, що розвиток дитини завжди індивідуально. Головне для мами і тата - нормально чи розвиваються їхні діти. Тільки при цьому ми часто не враховуємо, що в поняття норми кожним з нас вкладається свій сенс. Одні батьки піклуються, перш за все, про високий інтелектуальний рівень, інші - про фізичних досягненнях дитини, треті погоджуються, щоб їх чадо «навчалося хоча б на трієчки».

Психологами, які працюють з недоношеними дітьми, застосовується два критерії норми:

наявний набір необхідних рухових, мовних і ігрових навичок і адаптивність дитини (здатність приймати рішення і орієнтуватися в життєвих ситуаціях). У першому випадку оцінці піддається те, що навчився робити дитина, а в другому розглядається те, як (наскільки правильно і швидко) він це робить.

Інший раз батьки роблять помилку, порівнюючи «досягнення» свою дитину з нормативами для народжених в строк дітей. Такі порівняння допустимі в принципі, однак протягом перших 5-7 місяців потрібно все ж робити деяку знижку. Якщо, наприклад, малюк народився в восьмимісячному віці, а зараз йому три місяці, то правильніше буде орієнтуватися на показники для двомісячної дитини.

Не пропустіть ряд тривожних симптомів! Не панікуйте, якщо малюк раптом став пасивним або більш примхливим, ніж зазвичай - так недоношена дитина може реагувати навіть на зміни погоди. Однак окремі симптоми можуть стати дійсно тривожними:

- тривала відсутність відповідного погляду за умови нормального зору у дитини старше двох місяців;

- наявність хворобливої реакції на дотики (судомних рухів, плачу, крику), на погляд або голос дорослих членів сім`ї після двох місяців.

Подібні явища батьки іноді ігнорують, особливо якщо у дитини слабке здоров`я. Під час хвороби недоношена дитина може також вести себе неадекватно. Однак найчастіше це вказує на особливий стан психіки, що має місце у деяких недоношених - дитячий аутизм (психічна ізоляція від навколишнього світу).

Як правильно спілкуватися з лікарем

Не соромтеся задавати питання. За останніми дослідженнями, для половини матерів історія хвороби їхньої дитини - темний ліс, а ще 20% просто не намагаються розібратися в формулюванні медичних термінів і не вимагають у фахівця необхідних роз`яснень. Пам`ятайте: ви маєте право отримувати повну інформацію про здоров`я дитини, про те, в яку допомогу він потребує, який прогноз його розвитку. Лікар зобов`язаний пояснити вам все це в доступній формі, відповівши на будь-які питання.

Ви можете цікавитися не тільки фізичним, але і психічним здоров`ям дитини. Іноді при незрілості організму порушується робота головного мозку. Якщо ваша дитина вже має підтверджений діагноз, поцікавтеся характером і причинами цього стану. Також важливо знати, який саме відділ головного мозку страждає при цьому захворюванні.